Антибиотики при кишечной инфекции


Когда у человека в кишечнике появляются инфекционные и воспалительные процессы, чаще всего вылечить их можно только медикаментозно. На помощь при кишечной инфекции приходят антибиотики – особые препараты, устраняющие патогенные бактерии и способствующие максимально быстрому восстановлению нормальной работы кишечника.

Чтобы терапия была максимально эффективной и безопасной, при лечении инфекций в ЖКТ нужно учитывать некоторые особенности.

Нужны ли антибиотики при кишечных инфекциях

Применение кишечных антибиотиков оправдано в том случае, если у человека диагностирована тяжелая патология в остром протекании. Обычно это состояние можно диагностировать по:

  • повышению температуры тела;
  • сильному расстройству функций ЖКТ;
  • болям или нехарактерным выделениям из кишечника.

До назначения лечения важно точно определить характер заболевания. Если воспаление вызвано вирусами, такие препараты не помогут. Противомикробные средства эффективны лишь в борьбе с микроорганизмами.

Не следует пытаться подобрать лекарства от кишечных инфекций самостоятельно, поскольку в таком случае существует риск повреждения кишки и ухудшения текущего состояния. Часто для лечения таких заболеваний противомикробные медикаменты не эффективны (только в 2 случаях из 10 терапия антибактериальными медикаментами при заболеваниях кишечника дает нужные результаты).

Перед назначением антибиотиков при кишечных инфекциях у взрослых нужно сдать анализы на возбудителя патологии, так как во многих случаях бактерии адаптируются к лекарствам определенного ряда, а значит, становятся к ним невосприимчивыми. Такая терапия может сильно повредить полезную кишечную микрофлору, тогда как болезнетворные микроорганизмы выживут.

При неправильном подборе лекарств от кишечных инфекций болезнь может распространиться, и человек станет заразным (через каловые массы бактерии начинают выделяться в окружающую среду). Особенно это касается 2 групп противомикробных средств:

  • цефалоспорины,
  • пенициллины.

Их используют реже всего, так как это вещества, к которым резистентность у патогенных микроорганизмов формируется очень быстро.

Именно поэтому чаще всего лечение проводят без антибиотиков. Назначают такие препараты в исключительных случаях, когда заболевание сильно угрожает здоровью или даже жизни больного.

В каких случаях применяются антибиотики

Чаще всего какой-либо антибиотик против кишечной инфекции назначается при следующих болезнях ЖК-тракта:

  • распространение болезнетворных очагов за границы ЖКТ;
  • присутствие синдрома иммунодефицита или СПИДа;
  • брюшной тиф;
  • язвенная болезнь;
  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • лимфомы;
  • осложнения на фоне бактериального заражения органов ЖКТ;
  • тяжелое протекание практически любого заболевания кишечника.

Обычно назначают не только антибиотики при кишечных инфекциях, но и дополнительные средства терапии. Практически всегда это регидрационные средства – например, Оралит или Регидрон.

Что можно еще принимать с антибиотиками

С осторожностью можно применять препараты, направленные на устранение неприятных симптомов – например, рвоты и диареи. Оба этих процесса помогают организму пациента эффективно очиститься от патогенных микроорганизмов. Советуют такие медикаменты применять, только если симптомы носят очень сильный или затяжной характер. В остальных случаях остановка жидкого стула или рвоты может спровоцировать дополнительную интоксикацию организма.

Помогают эффективно очистить организм от токсинов и продуктов жизнедеятельности патогенных бактерий сорбирующие вещества – например, полимерные пасты, гели, порошки и таблетки. Часто назначают:

  • Энтеросгель;
  • Смекту;
  • белый или черный уголь.

Какие антибиотики назначают при кишечных инфекциях

Точный выбор антибиотика для лечения кишечника зависит от типа возбудителя, который спровоцировал заболевание. Часто это трудно выявить сразу даже с помощью лабораторных тестов.

О необходимости подбора конкретного антибиотика можно судить по таким симптомам:

  • кровянистые выделения из заднего прохода;
  • присутствие избытка лейкоцитов в крови;
  • слизистое отделяемое;
  • высокая общая температура тела при наличии сопутствующей симптоматики.

Антибиотики при кишечных инфекциях можно выбрать такие:

  • от кишечной сальмонеллы – все антибиотики фторхонолонового ряда;
  • от холеры и брюшного тифа – Ципрофлоксацин;
  • от лямблиоза – Метронизадол.

При других заболеваниях чаще всего мощная антибактериальная терапия не требуется.

Наиболее часто применяемые антибиотики

Если удалось найти возбудителя заболеваний кишечника, решается вопрос о том, какой антибиотик подойдет для устранения патологии. Есть несколько групп:

  1. Фторхинолоны (Нормакс, Норфлоксацин, Ципролет, Ципрофлоксацин и Офлоксацин). Действуют за счет разрушения ферментов, ответственных за формирование генетической оболочки микроорганизма, вследствие чего он становится нежизнеспособным.
  2. Цефалоспорины (Клафоран, Цефабол, Цефотаксим, Роцесим, Цефтриаксон). Разрушают белковую оболочку клетки бактерии. Часто вызывают аллергию, особенно при сочетании с пенициллинами, но дают длительный эффект.
  3. Тетрациклины (Метациклин, Доксициклин, Тетрадокс, Доксал, Вибрамицин). Угнетают рибосомы патогенных микроорганизмов и купируют образование ферментов для синтеза рибонуклеиновых кислот. Не эффективен в отношении сальмонелл – они бывают устойчивыми к тетрациклинам.
  4. Аминопенницилины (Мономицин, Ампициллин). Убивает растущие или размножающиеся бактерии. Способны выделяться через почки, но вызывают сильные дисбактериозы и аллергии.
  5. Аминогликозиды (Нетромицин, Гентамицин, Неомицин). Купируют бактериальное размножение за счет разрыва аминокислотных цепочек в клетке микроорганизма (особенно это касается энтеро- и стафилококков). Токсичны, поэтому дозировку нужно подбирать точно. Из-за сильных побочных эффектов применяются только в случае заражения крови вследствие появления в кишечнике патогенных микроорганизмов.

Все эти антибиотики для лечения кишечника влияют на патогенные микроорганизмы, присутствующие в ЖКТ. Поэтому подобрать наиболее оптимальный вариант по типу возбудителя и состоянию здоровья может специалист.

Антибиотики у детей

У детей иммунная система всегда слабее, чем у взрослых, поэтому даже при воспалительных процессах бактериальной природы им стараются не назначать антибиотики. Такие препараты для детского организма слишком сильные.

Среди малышей самый высокий процент заболеваемости кишечными инфекциями, причем особенно высок этот показатель в летнее время, когда активность патогенных микроорганизмов высока.

Часто у детей развивается брюшной тиф и сальмонелла. Это патологии, которые зачастую требуют присутствия в терапии противомикробных агентов. Симптоматика появляется очень быстро:

  • возникает рвота и расстройство стула;
  • повышается температура;
  • появляется слабость;
  • общее самочувствие ухудшается.

Обычно врачи прописывают ребенку не очень сильный антибиотик, чтобы не ухудшить общее состояние здоровья. Такие препараты не всасываются в кишечнике, а потому действуют только локально – из-за того, что они не попадают в кровоток, общего вреда от антибиотиков или ухудшения состояния не наблюдается. Но родители ни при каких обстоятельствах не должны самостоятельно отменять, заменять препарат, либо корректировать прописанные дозировки.

Детям в дополнение к противомикробному лечению необходимо и восстановительное – чтобы не уничтожить полезные микроорганизмы в кишечнике, назначают курс препаратов с лакто-бактериями:

  • Линекс,
  • Хилак Форте.

Средства не только насыщают организм полезными бактериями, но и способствуют очищению ЖКТ от токсичных соединений и патогенных микроорганизмов.

Чаще всего назначают какой-либо из этих антибиотиков при кишечных инфекциях у детей:

  • Азитромицин;
  • Рифаксимин;
  • Цефикс;
  • Лекор.

Они удобны в применении, не очень токсичны, но эффективны.

Общие правила применения

Несмотря на пользу таблеток антибиотиков при лечении воспалений, они могут быть довольно опасными при неправильном применении. Именно поэтому важно знать основные правила их использования (это поможет сделать лечение максимально комфортным и безопасным):

  • не применять противомикробные средства при лечении патологий кишечника, вызванных вирусами;
  • отказаться от приема антибиотиков при заболеваниях, природа которых остается неустановленной (лучше начать с диеты, приема сорбентов и препаратов с лакто-бактериями);
  • применять сильные антибактериальные средства только в острые периоды воспалительных или инфекционных процессов в органах ЖКТ;
  • пропивать курс средств с высоким содержанием полезных бактерий, чтобы восстановить микрофлору кишечника по окончании лечения;
  • не допускать передозировок антибиотиками при кишечных инфекциях и у детей, и у взрослых, так как это может сильно ухудшить общее состояние здоровья человека из-за гибели полезных микроорганизмов;
  • начать курс антибиотиков только после предварительной консультации с врачом;
  • пропивать антибактериальные таблетки минимальным эффективным курсом;
  • не смешивать антибиотики при кишечной инфекции с другими лекарственными средствами, которые применяются для лечения других патологий, так как возможны нежелательные реакции.

Нельзя самостоятельно подбирать тип антибиотика и его дозировку (особенно это касается детей: когда нужно вылечить ребенка, лучше по возможности избегать антибактериальных средств).

Противопоказания для приема

Противопоказания к приему антибиотиков от болезней кишечника таковы:

  • беременность, лактация;
  • детский возраст (точная граница зависит от типа препарата – до 2, 10, 14, 16 или 18 лет);
  • непереносимость активного компонента средства;
  • болезни почек и печени.

С осторожностью антибиотик против кишечной инфекции назначают при аллергических реакциях, слабом иммунитете и тяжелых заболеваниях (например, сахарный диабет).

Антибиотики при лечении кишечных болезней используются не очень часто, так как они далеко не всегда оказываются эффективными. Тем не менее, важно внимательно подбирать препарат. Неконтролируемый прием антибиотиков может быть опасен для здоровья впоследствии, поскольку такие медикаменты ухудшают состояние даже крепкого человека.

Источник: GastroMedic.ru

При возникновении тошноты, рвоты, диареи, слабости часто возникает подозрение на отравление или кишечную инфекцию. Это группа заболеваний, объединённых этиологическими, патогенетическими и симптоматическими особенностями.

Патогенные микроорганизмы, вызывающие эту инфекцию, по своему происхождению бывают:

  • бактериями;
  • вирусами;
  • простейшими.

Кишечные инфекции бактериальной и вирусной этиологии занимают больший удельный вес в структуре всех инфекций в кишечнике. На устранение первопричин – возбудителей заболеваний – и направлена терапия.

В зависимости от вида микроорганизма, назначают лечение. Если заболевание бактериальной этиологии, назначается антибактериальный препарат.

Антибиотик при отравлениях и кишечных инфекциях назначают после диагностики заболевания и определения вида возбудителя. Так как большинство микроорганизмов приобрели лекарственную устойчивость, при диагностике вида возбудителя делают тест на определение чувствительности патогенов к антибиотикам.

Врач скажет, какие антибиотики пить при кишечной инфекции в вашей ситуации.

Антибиотики для лечения

Нередки случаи, когда нет возможности вызвать врача. Как определить, какой антибиотик при кишечной инфекции подходит именно вам, мы расскажем и опишем, какие антибактериальные препараты существуют.

В схему лечения входит антибиотик широкого спектра действия:

  1. Цефалоспорины – антибиотики бактерицидного действия. Торговые названия: «Цефотаксим», «Цефабол», «Роцесим», «Клафоран». По структуре схожи с пенициллинами, обладают побочным эффектом – аллергией.
  2. Тетрациклины – хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта при приёме внутрь, имеют бактериостатическое действие, вызывают осложнения (до глухоты), противопоказаны детям. Торговые названия: «Доксициклин», «Вибрамицин», «Тетрадокс».
  3. Пенициллины – «Амоксициллин», «Ампициллин», «Мономицин» и другие – обладают хорошей проникновением в клетки организма и избирательностью действия, не оказывая вредного влияния на системы и органы; разрешены к применению детям, беременным и кормящим, побочный эффект – аллергические реакции.
  4. Аминогликозиды – «Гентамицин», «Неомицин» и другие – используются для лечения заболеваний с распространением микробов в организме, вплоть до сепсиса, обладают высокой токсичностью, поражают почки, печень, разрешены по жизненным показаниям.
  5. Фторхинолоны – антибиотики, подавляющие фермент, ответственный за синтез ДНК у микробов; назначаются врачами. С осторожностью применяются у людей, страдающих заболеваниями с сосудистыми поражениями, запрещены детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам. Торговые названия: «Левофлоксацин», «Ципролет», «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Нормакс», «Ципрофлоксацин» и другие.
  6. Макролиды – «Рокситромицин», «Азитромицин», «Эритромицин» – имеют бактериостатическое действие, эффективны в отношении микроорганизмов. Разрешены к применению детям, беременным и кормящим, когда противопоказаны пенициллины из-за аллергической реакции.
  7. «Левомицитин» (хлорамфеникол) – препарат от кишечной инфекции, утратил свою популярность из-за побочных эффектов, одним из которых является поражение костного мозга.

Большинство антибиотиков применяется для лечения инфекционных заболеваний. Пенициллинами и аминогликозидами лечат ЛОР-органы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, плевриты (наличие жидкости в лёгких) и т.д.

А от кишечной инфекции назначают антибиотики из групп цефалоспоринов и фторхинолонов, сульфаниламидов. Редко назначают тетрациклин: в основном только по жизненным показаниям.

В случае возникновения острой инфекции антибактериальный препарат назначают в 100% случаев, в форме инъекций. Современные дозировки препаратов предполагают курс: один укол в день за 7 дней. Антибиотики от кишечной инфекции у взрослых используются все.

Кишечные антисептики

Они приобретают все большую популярность. Это препараты, которые уничтожают патогенную флору кишечника, не оказывая влияния на нормофлору.

Антисептики подавляют рост условно-патогенной микрофлоры – стафилококка, протея и других. Назначаются в педиатрической практике или когда есть противопоказания к антибактериальным препаратам:

  1. «Эрсефурил» (нифуроксазид) – не имеет противопоказаний, разрешён к применению детям с 6 лет, подавляет рост патогенной микрофлоры. Микроорганизмы не выработали к препарату резистентности. Эффективен в отношении дизентерии, ротавирусной инфекции.
  2. «Фуразолидон» – проверенный антибактериальный препарат, эффективен против патогенов, таких как шигеллы, сальмонеллы, других бактерий, обладает иммуностимулирующим действием;
  3. «Интетрикс» – является не только антимикробным, но и противогрибковым и амебоцидным средством, вызывает побочные эффекты: тошноту и боль в желудке, применяется как профилактическое средство в походах и путешествиях;
  4. «Фталазол» – препарат широкого спектра действия, активен в отношении патогенов. Помогает быстро, имеет ряд побочных эффектов, назначается с осторожностью детям.
  5. «Энтерол» – живые дрожжи, являющиеся антагонистами патогенных микроорганизмов. В препарате содержится фермент протеаза, разрушающий эндотоксины, продуцируемые болезнетворными бактериями типа клостридий, кишечной палочки. Там же находятся пробиотики, способствующие росту «полезной» флоры кишечника. Дополнительные препараты после антибиотиков не нужны. Эффект заметен после приёма одной капсулы. Препарат не применять в комплексе с антибиотиками, адсорбентами. Рекомендуется к применению детям, беременным и кормящим матерям. Не имеет противопоказаний.

Антибиотики для детей при кишечной инфекции

Что назначают детям при кишечной инфекции, спрашивает каждая мама. Лечение малышей назначается с большой осторожностью. На первое место встаёт критерий безопасности, затем эффективности.

Для детей производят препараты, действующие в кишечнике, с минимумом побочных явлений. Антибактериальная терапия не оказывают системного влияния.

Список разрешённых к применению препаратов:

  1. «Амоксиклав», «Аугментин», «Амосин», «Флемоксин», «Солютаб» – препараты пенициллинового ряда, вызывают у ребёнка аллергическую сыпь, хорошо всасываются, считаются одними из самых безопасных. Врачи назначают пенициллины, защищённые клавулановой кислотой («Амоксиклав»): большинство микроорганизмов устойчиво к действию пенициллинов.
  2. «Суппракс», «Цефалексин», «Зиннат» – малотоксичны, эффективны при лечении кишечных инфекций, новорождённым противопоказаны.
  3. «Суммамед», «Вильпрафен», «Кларитромицин» – гипоаллергенный, старейший антибиотик, высокоактивен против бактерий, разрешён детям, выпускается в таблетках, капсулах и суспензиях;
  4. «Энтерофурил» (нифуроксазид), «Нифуразолидон» – имеют дозозависимый эффект, являются основными препаратами выбора для лечения у детей. Не всасываются в кровь и кишечника, не оказывают системного воздействия на организм. Не всасываются в грудное молоко, разрешены беременным; детям дают с 1 месяца.

При заболеваниях лёгкой степени ребёнок излечивается после применения кишечных антисептиков.

Если заболевание средней тяжести, препаратами первого выбора являются антибиотики пенициллинового ряда: «Ампициллин», «Амоксиклав».

Если применяемые пенициллины не подходят ввиду возникновения побочных эффектов или имеющихся противопоказаний у ребёнка, против кишечной инфекции давать антибиотик из группы макролидов – «Азитромицин».

Плюсы и минусы применения антибиотиков при кишечной инфекции

С приёмом лекарств присоединяются побочные заболевания. Молочница у женщин (кандидоз слизистых), дисбактериоз, ассоциированная приёмом антибиотиков диарея (ААД), дисфункция кишечника и другие.

Плюсы препаратов:

  • влияние на причину заболевания;
  • быстрое излечение, если подобран эффективный антибиотик;
  • подавление влияния токсических веществ на организм;
  • уничтожение патогенной микрофлоры.

Минусы:

  • наличие противопоказаний;
  • влияние на работу организма человека;
  • невозможность применения у детей, беременных и кормящих женщин;
  • возникновение заболеваний на фоне приёма антибиотиков.

Как правильно пить препараты

Необходимо соблюдать дозировку применения, пропить антибиотики полным курсом. Принимают их не менее 5 дней при кишечной инфекции у детей и не менее 7 дней у взрослых, чтобы не сформировалась устойчивая к антибактериальным препаратам патогенная флора.

Правила приёма:

  • применение через равные промежутки времени или в определённое время;
  • применение антибиотиков совместно с пробиотиками.

Отзывы о лечении кишечной инфекции

Наиболее эффективными средствами с минимумом побочных эффектов являются «Норфлоксацин» (торговое название «Нормакс») и «Левофлоксацин». Их назначают при бактериальных инфекциях мочевыводящей системы, уретритах, циститах, диарее путешественника. «Норфлоксацином» лечат пиелонефриты, сальмонеллёзы, шигеллы. Противопоказания – детский возраст, беременность и период лактации. С осторожностью применяют при эпилепсии, атеросклерозе, при желудочно-кишечной язве.

Мамы высказываются в пользу «Энтеросфурила». Препарат назначается педиатрами каждому ребёнку с подозрением на кишечное заражение. Безопасный для детского возраста, «Энтеросфурил» облегчает состояние ребёнка при кишечной инфекции, избавляя от рвоты и диареи.

Антибактериальные препараты как профилактика

Есть не зависящие от человека факторы, порождающие тифы, холеру, дизентерию. Но существуют и гигиенические навыки, соблюдая которые, можно избежать неприятной болезни.

Применяя противомикробные средства – кишечные антисептики – в поездках, путешествиях, можно исключить развитие кишечной инфекции.

Давать антибиотик или нет, особенно ребёнку, зависит от вашего решения. В выборе антибактериального препарата необходимо довериться советам специалистов.

Источник: GastroTract.ru