Что делать, если рана на ноге не заживает? Долго не заживает рана. Что делать


Повреждение ноги, голеностопа, бедра – это часто встречаемая травма мягких тканей. Время затягивания дефекта зависит от конкретного случая, индивидуально для каждого пациента. Долго не заживает рана на ноге в связи с разными обстоятельствами. Важно вовремя предпринять меры для ее восстановления.

Причины долгого заживания ран на ноге

Заживление любого повреждения проходит в несколько этапов. Сначала осуществляется расплавление травмированных тканей с зональным отеком, экссудатом. Затем развивается воспаление, особенно яркое при нагноении. Начинается очистка дефекта от отмерших фрагментов с формированием грануляций. Он затягивается свежим эпителием приблизительно за один месяц. Нелеченые, длительно заживающие дефекты приводят к ухудшению здоровья.

Основные причины:

  • большой сахар в крови при диабете;
  • прием обезболивающих препаратов (аспирин, ибупрофен);
  • нарушение системы кроветворения;
  • сниженный иммунитет;
  • ВИЧ;
  • хронические кожные заболевания (дерматит, псориаз, экзема);
  • высокая потливость;
  • инфицирование поверхности.

В пожилом возрасте выздоровление затягивается вследствие замедления жизненных процессов, регенерации. Небыстро и плохо заживает рана на ноге у алкоголиков. Постоянная интоксикация повышает чувствительность к инфекциям. Спирт влияет на пролиферативный (деление клеток) этап восстановления.

Зависит ли длительность заживления раны от ее расположения

Скорость выздоровления зависит от локализации повреждения на ноге. Длительнее восстанавливаются дефекты, размещенные на сгибе сустава: колене, лодыжке, щиколотке. Кожа при движении натягивается и трескается, что затрудняет регенерацию. Тот же принцип срабатывает при расположении патологии на подошве стопы, пятке. При регулярном натирании обувью, соприкосновении носков, колготок. В летний период возможно вторичное заражение вследствие тесного контакта с песком, землей, уличной пылью. Быстрее заживают раны на бедре, икре.

Особенности лечения незаживающих ран на ноге

Пациенты с долго незаживающими ранами на ногах требуют осмотра специалиста. Тяжелые травмы с поражением кровеносных сосудов должны быть осмотрены врачом в течение шести часов, для решения вопроса об использовании швов или скоб. Малые ссадины, натертости, порезы конечностей можно обработать самостоятельно. Удалить частицы земли, грязи спиртовым тампоном на пинцете. Промыть перекисью водорода, хлоргексидином, мирамистином, подсушить, наносить мази для регенерации. Можно использовать народные средства.

Раны после укусов животных или загрязненные, требуют вакцинации пациента от бешенства и столбняка.

При диабете

Любое ранение при диабете целесообразно показывать врачу, оно долго не заживает. Незначительное повреждение может приводить к формированию диабетической стопы и гангрене с удалением части ноги. Высокий сахар крови быстро разрушает сосуды, нарушает кровоснабжение. У диабетиков понижена нервная чувствительность. Больные могут не замечать, что поранились, если дефект мелкий – мозоли на пальце, пореза ложа ногтя при педикюре. У таких пациентов низкая устойчивость к бактериям. После травмы показан прием антибиотиков внутрь вместе с комплексами витаминов, минералов, дефицитных вследствие вынужденного сокращения питания, иммуномодуляторы для терапии плохо заживающих повреждений.

Относительно новым методом при диабете является наложение углеродных салфеток на рану, которые блокируют размножение бактерий, поглощают экссудат, не вызывают аллергии. Гели, кремы или мази желательно не применять по собственному усмотрению, они формируют влажную среду, мешающую заживлению. Нужное средство пропишет врач.

При диабете запрещены дубящие вещества:

  • 96% спирт;
  • марганцовка;
  • йод;
  • зеленка.

Нельзя дополнительно травмировать кожу пластырями, марлевыми повязками.

При варикозе

Неудоволетворительно заживает рана на ноге при варикозе. Патология вен приводит к изменению функции клапанов. Сосуды растягиваются, теряют упругость, формируются узлы. Застойная кровь копит продукты жизнедеятельности клеток, питание тканей падает. При ишемии любое повреждение кожного покрова может перейти в трофическую язву – дефект, который возникает после отхода некротизированных масс, не заживает более 50 дней. Мокнет, источает неприятный запах. Кожа начинает чесаться. Терапия при варикозе происходит по общим принципам очищения, промывания полости, улучшения регенерации. Флеболог назначает лекарства по основному заболеванию (антиагреганты, флеботоники), антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизмов. Местно накладываются ферменты, антисептики, после стихания воспаления – ранозаживляющие мази под повязки. Вторичное инфицирование ноги возможно при присоединении патогенной микрофлоры, грибков (у пожилых пациентов).

Осложнения при варикозе:

  • пиодермия;
  • лимфангит;
  • аллергический дерматит;
  • гнойный варикотромбофлебит;
  • рожа;
  • лимфаденит;
  • флегмона;
  • сепсис.

При дефиците витаминов

Пониженное содержание витаминов и минералов, обусловленное зимне-весенним периодом или заболеванием-провокатором (диабет, воспалительные патологии кишечника), является причиной вяло заживающих дефектов ног. При выявленной проблеме терапевт подбирает комплекс витаминов и минералов. В нем обязательно должен быть витамин А – хороший антиоксидант. Е нужен для регенерации кожи, волос.

При отеках

Отек после травмы, ожога, удара ноги – обычная реакция организма на повреждение. Необходимо следить, чтобы он не увеличивался. Если такое происходит, возможно, при затягивании края неплотно сомкнулись, в результате скопился воспалительный экссудат. Если отечная область краснеет, горячая при пальпации, присоединяется боль, возможно, произошло инфицирование. Необходимо накладывать на конечность компресс с солевым раствором на три часа. При попадании бактерий проводить антибиотикотерапию. Вокруг повреждения можно смазать кожу гепариновой мазью или ее аналогом (Лиотон, Троксерутин). Если не заживает рана при лимфостазе, необходимо быстрее обратиться в лечебное учреждение.

При попадании инфекции

Гнойные раны – дефекты, окруженные воспаленной кожей, в полости которых находится анормальный экссудат, частое осложнение.

Признаки:

  • зональный рост температуры;
  • покраснение;
  • отек по периферии травмы;
  • боль.

При нарушенном выходе гноя вследствие корок боль переходит в сильную, дергающую. Если на начальных этапах заживления кожа на ноге красная, при долгом существовании раны становится багровой, синюшной, черной.

Тактика на первом этапе:

  1. Очищение полости.
  2. Остановка воспаления.
  3. Борьба с патологическими микроорганизмами.

Во второй стадии терапии стимулируют регенерацию, возможна постановка ранних швов на ноге или пластика покрова. При закрытии дефекта активизируется формирование эпителия.

Все гнойные раны требуют осмотра хирургом, велика вероятность общего негативного влияния на организм. Небольшие повреждения можно обработать в домашних условиях антисептической жидкостью и мазью.

Варианты препаратов для заживления ног:

  • Вишневского;
  • Левомеколь;
  • со стрептоцидом;
  • ихтиоловая;
  • синтомициновая.

Вместе с традиционными методами терапии гноящихся повреждений ног получили распространение более новые. Локальная лазеро-, озонотерапия, криовоздействие, вакуум-терапия, гипербарическая оксигенация, обработка ультразвуком, пульсирующей струей антисептика, помещение в полость раны сорбентов.

Обзор народных рецептов

После консультации с доктором при лечении небольших незаживающих дефектах можно применять рецепты народной медицины. Приготовить мазь из 80 граммов натурального меда, 20 граммов рыбьего жира, 20 граммов ксероформа. Смешать, нанести, убрать под повязку, которую сменить через 24-48 часов. Держать в холодильнике. Распространенное мнение, что мед может быть заменен сахаром, не верно. Присыпки на рану запрещены.

Если она расположена на ступне, в тазик набрать литр теплой воды с добавлением 100 миллилитров настойки календулы с заживляющими свойствами. Держать 30 минут. Можно сделать то же, но с эфирным маслом эвкалипта, поместить ноги в тазик на полчаса.

Компресс с лопухом, чтоб устранить долго незаживающие раны на ногах:

  1. Приготовить 75 граммов свежих корней.
  2. Добавить стакан растительного масла.
  3. Выдержать 24 часа.
  4. Прокипятить.
  5. Охладить
  6. Отцедить.
  7. Смочить марлю обильно.
  8. Прикладывать на дефект до трех раз в сутки.

К какому врачу нужно обращаться

Для первичной терапии заживления ног обращаются к хирургу в поликлинику или травмпункт. Врач занимается гнойными, воспалительными дефектами. Трофические язвы при варикозе лечит сосудистый хирург–флеболог. Со всеми повреждениями кожи диабетикам нужно обращаться к эндокринологу, подологу или в специализированный кабинет.

Получить медицинскую помощь всем категориям пациентов необходимо при:

  • усилении боли в зоне раны;
  • увеличении отека;
  • красноте, появившейся вокруг повреждения;
  • чувстве похолодания конечности;
  • росте температуры тела.

Последствия и сроки заживания

Адекватное лечение ран окончится положительным результатом через семь или максимум четырнадцать дней. Когда она глубока или обширна, выздоровление займет тридцать суток.

Врач может дать направление в физиокабинет поликлиники для прохождения процедур, ускоряющих регенерацию тканей.

Виды физиовоздействия для ног:

  • УВЧ-терапия;
  • кварц;
  • электрофорез;
  • амплипульс-терапия;
  • дарсонваль;
  • магнитотерапия;
  • красная лазеротерапия;
  • массаж.

Долго и плохо заживающие раны могут деформировать соседние фрагменты кожи и активизировать грубые келоидные рубцы. Провоцируют патологии ног – бурситы, артриты, остеомиелиты.

Лечение долго не заживающей раны на ноге – процесс кропотливый и небыстрый. Если пациент тянет с консультацией или не выполняет стандарты терапии, может понадобиться операция. Важно своевременно обращаться к врачу, не тратя время на самолечение.

Статья проверена редакцией

Источник: beztravmy.ru

Иногда раны на ногах очень долго не затягиваются, приобретая хронический характер. Их заживление во многом зависит от лечения основных заболеваний, на фоне которых они развиваются. Чаще всего это сахарный диабет, закупорка периферических артерий, хроническая венозная недостаточность.

Почему не заживает рана на ноге?

Во-первых, наличие диабета способствует долгому заживанию ран. Пациенты, страдающие тяжелыми формами этого заболевания, прекрасно знают об этом. Но масса людей даже не подозревает, что у них повышен сахар в крови. Они могут просто увидеть, что у них долго не проходит какая-нибудь язвочка или ссадина. Вот и серьезный повод сделать анализ крови на сахар.

Как известно, рана — это травма кожи и сосудов. Иммунные клетки лимфоциты должны поступать в рану, чтобы бороться с инфекцией и способствовать заживлению. На поверхности поврежденного сосуда лимфоциты удерживаются специальными молекулами, встроенными в их структуру. Высокий уровень сахара нарушает этот механизм прилипания, и лимфоциты проходят мимо поврежденного участка. Плюс ко всему развивается инфекция, ведь микробы очень любят сахар.

Во-вторых, лечение ран может замедлиться вследствие приема некоторых медикаментов. Многие люди, у которых есть болевой синдром или воспалительные процессы, используют нестероидные противовоспалительные препараты. Их еще часто называют обезболивающими. Это Аспирин, Ибуфен, Ибупрофен, Нурофен и другие. Один из побочных эффектов этих лекарств — нарушение склеивания тромбоцитов.

Процесс заживления ран связан с агрегацией, то есть соединением, тромбоцитов крови в стенке поврежденных сосудов. Иными словами, разрез на коже не может затянуться, пока туда не поступят тромбоциты и не склеятся там, сделав пробку и закрыв рану.

В-третьих, у регулярно пьющего человека затруднен процесс формирования рубца на ране, защищающего от попадания инфекции и всевозможных загрязнений. Поэтому у алкоголиков затягивание ран на ногах идет в два раза дольше, чем у обычных людей.

Преклонный возраст также располагает к замедлению процессов регенерации. Поэтому пожилым людям нужно особенно тщательно следить за состоянием кожи. Даже незначительные царапины нужно промывать и обрабатывать. Если при правильном уходе рана плохо заживает, необходимо срочно посетить специалиста.

Способы лечения

Не заживает рана на ноге, что нужно делать? Если все-таки данная проблема возникла, необходима врачебная консультация, чтобы исключить или подтвердить наличие заболевания, вызвавшего появление не поддающихся лечению повреждений. При обнаружении таковых необходимо в первую очередь принять меры по устранению основной болезни.

Чтобы запустить процесс регенерации, очень важно правильно провести обработку поврежденного места, очистив его от инородных тел и микробов. Для этого существует несколько основных правил, как лечить рану на ноге:

  • Прежде всего нужно удалить с места повреждения какие-либо загрязнения. Сделать это можно пинцетом, смоченным в водке, или ватой.
  • Если кровотечение долго не прекращается, нужно приложить к поврежденному месту бинт, смоченный в перекиси водорода, соленой воде или концентрированном растворе марганцовки.
  • Обработать антисептиком не только саму рану, но и участок вокруг нее.
  • Для устранения отека приложить дезинфицированный холодный предмет.
  • При необходимости применить противовоспалительное или антибактериальное средство.
  • Наложить грамотно повязку, которую периодически менять в течение дня.
  • Если выделяется гной, применить специальные вытягивающие мази.
  • Использовать подсушивающие гели.
  • Следить за питанием, чтобы в организм поступали нужные вещества.

Если при самостоятельном лечении в домашних условиях, ранение долго не заживает, следует обратиться за медицинской помощью.

Как вылечить медикаментозными средствами?

К каждой ране необходимо подходить в зависимости от тяжести и локализации. Если порез неглубокий, достаточно антисептика (Йода, Хлоргексидина, Зеленки, спирта, борной кислоты) и стерильной повязки. Если травма более сложная, необходимо руководствоваться предписаниями врача. В случае если обработка раны проводится самостоятельно, можно использовать следующие мази:

  • Актовегин. Лечит как небольшие порезы, так и серьезные повреждения тканей.
  • Банеоцин. Бактерицидное средство, снимающее воспаление в ране и заживляющее ее.
  • Левомеколь. Отличное противовоспалительное и ранозаживляющее средство.
  • Спасатель. Применяется, если повреждение плохо заживает. Имеет противовоспалительные и болеутоляющие свойства.

В начале заживления, когда из раны выделяется много жидкости, нельзя применять мази. Они препятствуют ее оттоку и выводу вместе с ней большого количества бактерий и продуктов раневого процесса. В этот период повязка должна быть гигроскопичной и насыщенной антисептиками. Только на 2–3 сутки возможно применение водорастворимых мазей.

Трофические язвы на нижних конечностях лечат антисептиками. Вначале следует промыть рану теплой водой, используя хозяйственное мыло, затем наложить антисептик и повязку. Процедуру чередуют с солевыми аппликациями (1 ст. л. соли на 1 литр воды). Готовятся они так: марлю сложить в несколько слоев, смочить в растворе, сверху — компрессная бумага. Держать 3 часа. Кроме того, для притока крови необходим массаж тканей.

Никакие аптечные средства не помогут, если питание больного будет скудным, с недостатком нужного количества витамином и минералов. В первую очередь необходимо насыщать организм витаминами группы В и С. Именно они ответственны за скорое заживление ран.

Чем лечить в домашних условиях?

Раневой абсцесс можно устранить применением народных методов лечения. Для незаживающих ран используют следующие подручные средства:

  1. Если порез очень сильно гноится, нужно наложить кефир (чем кислее, тем лучше) и зафиксировать повязкой. Помогает очень быстро.
  2. Настойка календулы (или прополиса). Смочить обильно ватку и прижать на 10 минут или залить средством раневую зону. Во-первых, происходит обеззараживание пореза, а во-вторых, он очень быстро затягивается.
  3. Незаживающая рана на пальце ноги излечивается при помощи бинтовых повязок с керосином. Параллельно с эти можно делать ванночки с солью и марганцовкой. Очень скоро почерневший участок пальца приобретает нормальный цвет.
  4. Трофическая язва лечится при помощи стрептомицина. Раскрошить таблетки и образовавшимся порошком присыпать рану.
  5. Накапать на рану перекисью водорода, затем засыпать стрептоцидом. Наложить повязку с раствором перекиси и накрыть полиэтиленом, сверху утеплить. Компресс менять несколько раз в сутки. В случае увлажнения раны подсыпать стрептоцид.
  6. Тампоны, пропитанные дегтем, помогут вылечить незаживающую рану.
  7. Смочить свежий сочный капустный лист в облепиховом масле и приложить. Когда лист высохнет (примерно на следующий день), его поменять. Делать так, пока все не затянется.
  8. Промыть рану слабым раствором марганцовки, подсушить ваткой и наложить влажной стороной пленку из яичной скорлупы. Менять каждый день.
  9. Льняное семя (100 г) варить в трех литрах воды. Остудить. В полученный теплый отвар опускается поврежденная ступня. Держать долго, затем обсушить чистым полотенцем и натереть свежей крапивой.

Средств для лечения ран на ноге очень много, и все их не перечислишь. Кому-то подходит одно средство, другому — совершенно иное. Нужно найти лекарство, помогающее именно вам, при необходимости перепробовав даже несколько вариантов.

Долго незаживающие раны разных размеров на ногах в медицине принято обозначать термином трофические язвы. Плохо поддающиеся лечению дефекты кожного покрова способны ввергнуть в депрессию, ведь это не только постоянный подбор лекарств, но и не возможность носить ту одежду, которая нравится.

А самое главное трофические язвы могут стать основной причиной гангрены, а это иногда заканчивается ампутацией конечности. Поэтому нужно найти такое лечение, которое поможет скорейшему восстановлению кожи. Для этого необходимо первоначально определить причину появления незаживающих ран.

Причины появления

Раны на ногах могут появиться у любого человека в результате различных повреждений. Нормальный процесс их заживления происходит в три фазы. На первой фазе происходит борьба с возможной инфекцией и начинается процесс восстановления. На второй фазе заживления запускается процесс образования новой ткани. В последнюю очередь новая ткань приживается и происходит полное восстановление кожного покрова с рубцом или без его образования.

Если в любую их этих фаз имеется какое-либо нарушение, то процесс заживления может значительно затягиваться.

Лечение ран будет быстрым, если имеются соответствующие условия, и к ним относят:

  1. Оптимальную микроциркуляцию крови.
  2. Хорошие показатели кожных покровов к регенерации, то есть к восстановлению.
  3. Близость поврежденных кожных покровов по отношению друг к другу.
  4. Отсутствие микробов в ране.

Эти условия иногда отсутствуют и причиной этого чаще всего становятся системные заболевания, отрицательно влияющие на общее кровоснабжение, иммунитет, способность к регенерации клеток. Трофические язвы часто появляются при следующих заболеваниях:

  1. Сахарном диабете. При данном заболевании нарушается процесс обмена углеводов, а это в свою очередь провоцирует различные нарушения питания кожных покровов. Даже небольшое повреждение кожи на ногах при диабете часто приводит к появлению долго незаживающего кожного дефекта. Иногда незначительная рана становится причиной и гангрены стопы.
  2. Венозной недостаточности. Плохая циркуляция крови при варикозной болезни вен формирует условия, при которых нарушается кровообращение и питание кожного покрова на ногах.
  3. Длительно незаживающие инфекционные раны образуются при сниженном иммунитете.
  4. Дефекты на коже ног возникают часто после травм спинного мозга и повреждений периферических нервов.
  5. Часто раны выявляются при онкологических новообразованиях и болезнях крови.

Лечение ран по длительности зависит и от других факторов. Удлиняться процесс заживления может в пожилом возрасте, при повышенном отеке мягких тканей, если на рану воздействовала радиация. Негативно влияют на процесс восстановления кожного покрова и некоторые лекарства, используемые для лечения соматических заболеваний.

Как определить, что рана плохо заживает

Скорость заживления ран на ногах и других участках тела зависит от глубины и размера повреждения, от наличия инфекционного возбудителя. Считается, что самое глубокое повреждение должно зажить как максимум за один месяц. Заживление происходит в несколько стадий, на последнем этапе происходит эпителизация и рубцевание.

Длительно незаживающие раны чаще всего локализуются на голенях, а при диабете на стопе. Язва может иметь округлую или неправильную форму, ее края уплотнены и отечны, дно раны неглубокое, имеет, как правило, серозно-гнойное отделяемое. Изменен и цвет кожного покрова вокруг раны, кожа становится багровой или синеватой и кроме того она утолщается. Кажущийся процесс заживления часто может не завершиться, и вновь появятся все симптомы воспаления.

Кроме внешних признаков незаживающие раны характеризуется наличием болей в ногах, отечностью, чувством тяжести. Во время острого воспаления может повышаться температура, и фиксируются признаки интоксикации.

Эффективное лечение незаживающих ран

Если рана на ноге длительно не заживает, то в первую очередь необходимо найти основную причину этой патологии. В первую очередь проводят лечение выявленного заболевания, одновременно с этим подбирают мази и иные наружные средства для ускорения заживления кожного покрова.

Все лекарства подбираются исходя из вида раны. Если выявлен инфекционный процесс, то необходимо лечение осуществлять с применением антибиотиков. Как их использовать парентерально или наружно решать должен врач.

  • На первом этапе лечение необходимо начинать с соблюдения условий, обеспечивающих ускорение ран. При обширных поражениях важно придавать ноге возвышенное положение, это улучшает кровообращение и улучшает отток содержимого из раны. Необходимо также создать искусственные условия для удаления серозного или гнойного содержимого из язвы. Для этого рану обрабатывают антисептиками и накладывают повязку с гипертоническим раствором.
  • При инфекционном воспалении важно использовать антибиотики — мазь Левомеколь или Левосил.
  • В дальнейшем для очищения дна раны используют мази с ферментами – Фибролан, Ируксал. Помогают заживлению ран мази с противовоспалительными веществами в составе – Левонизоль, Ромазулон.
  • Лечение необходимо всегда осуществлять под контролем врача. Процесс выздоровления ускоряется, если правильно и полноценно питаться, использовать средства, повышающие иммунитет. Во время заживления важно обеспечить стерильность ране, иначе присоединение вторичной инфекции усложнит протекание болезни.

    Лечение народными средствами дополнительно можно проводить, когда начинается эпителизация раны. Лечение «бабушкиными» средствами ран необходимо проводить аккуратно, так как на некоторые из них может быть аллергия.

    Важно: Администрация сайта напоминает: все материалы на сайте представлены, исключительно, в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением! При подозрении на серьезное заболевание – немедленно обратитесь к врачу.

    Обойтись совсем без ран в повседневной жизни невозможно, они случаются из-за порезов, ушибов, ожогов и других неприятностей. С неинфицированными повреждениями справиться легко, но вот если не заживает рана на ноге, что делать знают не все. Особенно тяжело заживают раны на ногах, поскольку они расположены на участках, которые постоянно контактируют с одеждой, чаще всего, грубой джинсовой тканью. Причин, по которым повреждение кожи и других тканей может не заживать довольно много, но самая главная — проникновение инфекции. Скорость заживления может зависеть от многих факторов, одним из них является вид повреждения.

    • резаными;
    • колотыми;
    • рублеными;
    • рваными;
    • скальпированными;
    • укушенными;
    • ушибленными;
    • ожоговыми.

    Каждый вид заживает в определенные сроки, которые могут быть нарушены из-за возраста, сопутствующих заболеваний, плохой обработке, влекущей за собой присоединение вторичной инфекции. За колотыми гнойными незаживающими повреждениями необходимо более тщательно ухаживать, чем за повреждениями, имеющими острые края.

    Причины долгого заживления ран

    Для того чтобы подобрать правильное лечение, нужно знать, почему плохо заживают раны. Причины на самом деле разнообразны, вот самые основные:

    1. Инфекции
      Сразу при получении ранения или во время перевязочных мероприятий в раневую поверхность попадают болезнетворные микроорганизмы, которые влекут за собой повышение температуры, возникновение покраснений и подкожных нагноений. При этом поврежденное место припухает и сильно болит. Если ссадина на ноге начала гноиться и не затягивается, то требуется специальная обработка, очищение, антибактериальная терапия. В серьезных случаях доктор может прибегнуть к хирургической обработке, витаминным препаратам и даже переливанию крови.
    2. Слабая иммунная система
      Проблемы с защитными силами организма бывают у диабетиков. Повреждения у них сначала подсыхают, потом трескаются и гноятся. Заживление раны на ноге у таких людей может сильно затянуться, потому что в нижних конечностях хуже кровообращение, и повышена отечность. В случаях, когда незаживающие раны возникают из-за пониженных защитных сил организма, необходимо принимать иммуномодуляторы, наладить образ жизни и полноценное питание, а также проводить правильную обработку поврежденной поверхности.
    3. Преклонный возраст
      У пожилых людей раны долго не заживают по причине сердечно-сосудистых заболеваний, излишней массы тела, нарушений в системе кроветворения и других проблем со здоровьем. С преклонным возрастом ничего не поделаешь, потому, если у старого человека долго не заживает рана, необходимо тщательно ее очистить, удалить образовавшийся гной, провести противомикробную и антибактериальную терапию.
    4. Авитаминоз
      Если в организме в малом количестве содержится кальций, цинк, витамины В и провитамин А, то это может стать причиной того, что рана не заживает длительный период. Чаще всего такой фактор имеет место в детском возрасте. Если не хватает витаминов, то необходим их дополнительный прием.
    5. Другие причины плохого заживления
      Также плохо заживают раны на коже, за которыми недостаточно ухаживают. Неправильно наложенная или подобранная повязка, некачественная обработка антисептическим раствором или ее отсутствие приводят к тому, что место повреждения опухает, гноится и медленно затягивается. Если рана не заживает, то это повод для обращения к врачу, поскольку такое явление может говорить о серьезных нарушениях в работе организма:
    • недостаток кровоснабжения;
    • воспалительные процессы;
    • онкологические заболевания;
    • ожирение или истощение;
    • ВИЧ.

    На заживление влияет и особенность повреждения. Многие повреждения сами по себе зарубцовываются очень длительный период. Например, долго заживают раны глубокие, рваные, такие, между краями которых большое расстояние. Еще одной причиной, по которой невозможно быстро залечить повреждение, является лечение некоторыми препаратами, например, аспирином или глюкокортикоидами.

    Лечение незаживающих повреждений

    Если долго не заживает ранка, то лучше всего воспользоваться помощью специалиста. Повреждение, которое правильно обработали, должно зарубцеваться достаточно быстро. Доктор подскажет, как лечить рану на ноге дома и выпишет лекарства, которые ускорят лечение. Однако не всегда есть возможность быстро попасть к врачу. В таких случаях нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

    1. Кровотечение в свежей ране останавливается с помощью перекиси водорода. Нужно тщательно промыть место повреждения этим антисептиком. Нельзя обрабатывать свежую рану раствором йода, так как он может привести к ожогу. Допускается смазать тонким слоем область вокруг ранения.
    2. При каждой перевязке нужно обрабатывать место вокруг ранки, чтоб в нее не попала инфекция. Делать это можно медицинским спиртом, либо спиртосодержащими растворами, в состав которых не входят эфирные масла.
    3. Сама рана на ноге обрабатывается перекисью и промачивается отрезком марли или бинта. Нужно тщательно следить, чтобы нитки не оставались внутри повреждения. Если в ране находятся инородные предметы, их следует аккуратно устранить.
    4. Промывание делается антисептиками — хлоргексидином, фурацилином, марганцовкой (ее слабым раствором). После чего следует промыть поврежденное место и наложить повязку, используя вышеперечисленные антисептические препараты за исключением марганцовки.

    Перед проведением обработки руки следует хорошо помыть мыльным раствором и обработать любым антисептиком. В этом случае инфекция из рук не попадет в открытые ткани, и лечение даст хороший результат.

    Сухие повреждения, которые не заживают довольно длительный период, нужно обрабатывать не реже, чем два раза в день. Лечение мокнущей раны требует применения специальных препаратов, например, мази или крема Бепантена или Эплана, либо жидких препаратов, в составе которых есть метилурацил. Если рана от ожога не заживает, для ее лечения стоит применять Пантенол. Все эти лекарственные средства имеют заживляющий эффект и регенерируют поврежденные ткани.

    Врачи крайне не рекомендуют лечить повреждения, используя для присыпки стрептоцид, поскольку он, реагируя с выделяемым из раны экссудатом, превращается на ране в корочку, которую очень тяжело смыть. Это становится причиной еще большего образования гноя и мешает полноценно обработать раненую поверхность.

    Когда нужна помощь врача

    Как вылечить рану теперь известно, но что делать, если долго не происходит заживление, несмотря на выполнение всех предыдущих рекомендаций? Отсутствие заживления больше, чем неделю, увеличение количества гноя, покраснение и воспаление краев, а также возникновение пульсирующей боли, и повышение температуры являются поводом для обращения к хирургу. Доктор обследует повреждение, обработает рану, расскажет, чем лечить ее по приезду домой. Независимо от того, что стало причиной долгого заживления раны, нужно предпринять все возможные способы восстановления, чтобы устранить фактор, мешающий регенерации.

    Источник: boligolovnie.ru

    Все люди знакомы с различными травмами, ранами. У некоторых раны заживают довольно быстро. Кому-то приходится приложить немало усилий, чтобы выздороветь. Почему возникает незаживающая рана? Причин может быть несколько. Их мы рассмотрим далее.

    Причины

    Долго незаживающая рана — повод обратиться за медицинской помощью. Только там вам окажут соответствующее лечение. Возникает вопрос, какое время заживления раны считается нормальным? Нормальное заживление протекает в течение не более трех недель. При возникновении осложнений или наличии отклонений этот процесс может затянуться на полтора месяца. Причины того, что рана длительное время не заживает, делятся на внешние и внутренние, а также их сочетание.

    Внутренние факторы: хронические заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, истощение организма, авитаминоз, лишний вес, нарушение кровообращения, варикоз, инфекционные болезни, онкологические недуги. Все эти заболевания ведут к снижению иммунитета. Как следствие этого — раны не заживают.

    Попадание инфекции

    В случае если человек получил травму острым предметом, возможно попадание инфекции непосредственно при ранении. Хотя это может случиться и другими способами. Например, попадание инфекции в рану при перевязке. Если своевременно не обработать рану дезинфицирующими средствами, возможно распространение инфекции. Тогда понадобится длительное лечение.

    Симптомы при инфицировании раны: повышается температура тела, в пораженном месте появляется отек, кожа становится красной и горячей, появляется нагноение. Инфекция является причиной того, что место ранения долгое время не заживает. Для лечения понадобится назначение антибиотиков. Также потребуется специальная обработка, удаление нагноения и наложение швов при необходимости. В некоторых случаях врач может назначить переливание крови и витаминную терапию.

    Лечение незаживающей раны при сахарном диабете

    С таким заболеванием любой незначительный порез становится настоящим испытанием. Высокое содержание сахара в крови губительно действует на кровеносные сосуды, разрушая их. Нарушается кровоснабжение, особенно в нижней части ног. Кроме этого, снижается чувствительность нервных окончаний. В итоге человек из-за этого не чувствует, что поранился. Обычная мозоль, мелкий порез своевременно не обработанный, может стать незаживающей раной, а в дальнейшем превратиться в язву.

    Следует быть крайне внимательным и стараться не допускать ранений или порезов, тщательно проверять состояние ног. При малейшем нарушении кожного покрова стоит обратиться к врачу. Нагноение раны при сахарном диабете нередко приводит к ампутации пораженных частей конечностей.

    Быстрому заживлению способствует: своевременная обработка антисептиками, назначение мазей с антибиотиками, правильное питание, продукты, богатые витаминами группы В и С, дополнительное назначение витаминов, правильный уход за пораженным участком тела, обработка, перевязка.

    Народная медицина

    При лечении незаживающей раны на ноге можно совмещать медикаментозную терапию и народные методы. Такое сочетание ускорит заживление.

    Свежий огуречный сок оказывает противомикробное действие. Им надо смазывать раны, на несколько часов делать компрессы.

    Листья чистотела обладают заживляющим действием. Можно использовать для лечения как свежие, так и сухие. Сухие листья перед использованием следует распарить. С листьями чистотела делают повязки, прикладывая их к ране.

    Также поможет смесь из корней лопуха и чистотела, сваренная в подсолнечном масле. Как ее сделать? Сейчас расскажем. Для этого потребуется 100 мл подсолнечного масла, измельченные корни лопуха 30 гр., корни чистотела 20 г. Готовить стоит на малом огне в течение 15 минут. После остудить и процедить. Полученной смесью смазывать пораженный участок в течение недели по два-три раза в день.

    Раны при диабете

    Если у человека диабет, незаживающие раны как лечить? Сейчас расскажем. Занимаясь лечением незаживающей раны при диабете, необходимо помнить, как правильно обрабатывать пораженный участок и делать перевязку:

    1. Рана должна быть чистой. Для этого как можно чаще менять повязку. При этом использовать одноразовые стерильные перчатки. Незаживающую рану обрабатывать дезинфицирующим средством. Для обработки использовать раствор «Хлоргексидина».

    2. Очищать рану от скопления отмерших тканей и гноя. Для этого используется перекись водорода и вата. Обильно полить пораженный участок и место вокруг него перекисью. Это облегчит удаление некроза. Процедура довольно болезненная, но необходимая. После этого надо просушить рану. Следует сформировать ватные шарики по размеру пораженного участка. После стоит аккуратно, но глубоко проникая в рану, удалить жидкость.
    3. Использование мази. Если рана гноится, поможет использование мази Вишневского и гидрокортизоновой. Если гноя нет и рана заживает, подойдут средства на масляной основе, имеющие в своем составе растительные экстракты.

    4. При наличии инфекции в ране используются мази с антибиотиками («Левомеколь», «Левосил»). Для заживления подойдут средства с противовоспалительными составляющими («Левомизоль», «Ромазулон»). При плохом заживлении раны врач может назначить прием препаратов с антибиотиками и курс витаминов.

    Стоит следовать назначениям лечащего врача, консультироваться при желании использовать рецепты народной медицины. Самолечение, неверный выбор препаратов могут значительно ухудшить состояние раны и замедлить заживление.

    Мази

    Эффективные мази для незаживающих ран:

    1. «Солкосерил». Применяется для сухих ран. Ускоряет регенерацию тканей, способствует эффективному заживлению. 2. «Актовегин». Для заживления глубоких ран выпускается гель, после того, как рана начала затягиваться, применяется мазь. Аналог «Солкосерила». 3. «Левомеколь». Препарат с антибиотиком. Применяется для лечения гнойных ран, ожогов, пролежней, трофических язв.

    4. «Банеоцин». Препарат, имеющий в составе антибиотики, защищающие кожу от инфекции. Выпускается в виде мази и порошка.

    Незаживающие мокнущие раны

    Мокнущая рана сопровождается выделением сукровицы в большом количестве. Такое случается, если человек получил ранение вследствие ожога (электрического, химического, солнечного), имеет место воспаление кожи, бактериальные или грибковые поражения, содрана кожа, есть опрелости, потертости и мозоли.

    Для того чтобы избежать попадания инфекции в такую рану, нужна антисептическая повязка. Если в пораженном участке есть инородные предметы, поврежденная кожа расходится более чем на один сантиметр, наблюдается сильное кровотечение, то тогда следует срочно обратиться в травмпункт. Если всего этого нет, обработать рану и наложить повязку можно самостоятельно.

    Для промывания открытой мокнущей раны нельзя использовать йод или зеленку. Эти средства обожгут ткани, и жидкость не будет отходить. А это может стать причиной воспаления и нагноения. Лучше использовать перекись водорода. Можно обработать раствором «Хлоргексидина», «Унисептом», «Декасаном» или «Мирамистином». Для последующего очищения и обработки раны можно использовать раствор фурацилина или изотонический раствор (кипяченая вода с поваренной солью, 5 грамм на стакан воды). Эти средства можно использовать для снятия присохшей повязки и для обработки поверхности пораженного участка.

    Мокнущие раны. Лечение

    Чем лечить незаживающие раны, которые мокнут? Пока на пораженном участке не образовалась корочка, от мазей стоит отказаться. Для лечения использовать растворы или порошки с подсушивающим эффектом. Просто и эффективно в этом случае действует солевой раствор. Как его приготовить? Разведите соль в воде в пропорции 1х10.

    Чтобы ускорить регенерацию тканей и устранить инфекцию, следует использовать порошок с антибиотиком. Для этого назначают следующие средства: «Стрептоцид», «Пенициллин», «Левомицетин».

    Используются также препараты комбинированного действия, направленные на подавление бактерий и грибковой среды, такие как «Банеоцин». На обработанную поверхность раны тонким слоем при помощи ватного тампона носится порошок. Потом она накрывается стерильной марлевой салфеткой и забинтовывается. Через 4-5 часов повязку следует увлажнить солевым раствором. После стоит ее заменить. В случае если рана заживает, гной отсутствует или его очень мало, можно не промывать с солевым раствором, а ограничиться только обработкой пораженного участка.

    Если не проходят болевые ощущения, края раны темнеют, воспаление распространяется на близлежащие участки кожи, надо срочно посетить врача. В этом случае доктор назначит антибиотики и антибактериальные препараты, чтобы избежать заражения, сепсиса. Кроме этого, для поддержания резистентных функций организма необходимы витамины.

    Заключение

    Правильное и своевременное лечение даст положительный результат в течение одной — двух недель. В некоторых тяжелых случаях потребуется терапия в течение месяца с применением физиопроцедур: прогревания, кварцевания, лечения лазером, массажа. Долго заживающие раны приводят к повреждению соседних участков кожи и образованию келоидных рубцов, которые могут остаться навсегда. Необходимо быть внимательным к своему здоровью.

    Источник: fb.ru

    Мокнущие раны представляют повреждение мягких тканевых структур. Кожа – естественный барьер организма, который выполняет много функций.

    Поверхностный кожный покров подвергается агрессивному воздействию внешней среды.

    Используй поиск

    Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

       ↑

    Лечение

    Есть разные степени поражения. Локализация: кожный покров, сосуды, кости, иногда внутренние органы. При незаживающей мокрой травме идет воспаление. В процессе заживания образуются рубцы. Лечение состоит из регулярных перевязок, приема антибиотических и дезинфицирующих лекарств.    ↑

    Мази для подсушивания

    Лечить с помощью подсушивающих средств – значит использовать мази и гели.

    Средства, защищающие кожу от заражения:

    1. Левомеколь. Обеззараживающая, подсушивающая мазь обладает антибактериальным воздействием, препятствует образованию гноя. Улучшает деятельность иммунной системы, ведет активную борьбу с патогенными микроорганизмами. Использование: при мокнущих травмах, нагноениях средство наносится с помощью шприца, в очаг поражения.
    2. Солкосерил. Регенерирующий, подсушивающий мазевый состав. Способствует производству новых клеточных волокон, останавливает процесс образования жидкости. Применение: нанести мазь на пораженный участок, не чаще 2 раз в сутки. Наносится на полузакрытые повязочные материалы. Курс лечения 2 недели. Противопоказаний – нет.
    3. Повидон-йод. Гелевый медикамент, обладающий регенерирующим, противовоспалительным, подсушивающим воздействием. Гель проникает глубоко в дерму, нейтрализует очаг поражения, восстанавливает кожную структуру, препятствует образованию рубцов и шрамов. Применение: втирается на раневую поверхность, через 25 минут смывается. Противопоказания: почечная патология, аллергические реакции на йод, нельзя детям возраст, которых не превысил шести лет.

    Перечисленные лекарства обладают антимикробными, подсушивающими свойствами. Перед применением проконсультироваться с врачом.

       ↑

    Средства для заживления

    При травматизации кожи человек испытывает боль, дискомфортные ощущения.

    Во избежание последствий и осложнений используется ранозаживляющие средства, которые предупреждают развитие патогенных бактерий и ускоряют регенерацию кожного покрова:

    1. Бепантен. Ранозаживляющий крем, эффективно ухаживает за поврежденным кожным покровом, который отделяет экссудат. Компоненты крема нормализуют тканевый обмен, усиливают процесс заживления.
    2. Эплан. Регенерирующее, ранозаживляющее лекарство, обладает обезболивающим, бактерицидным эффектом. Наносится на очаг поражения, несколько раз в день. Допускается использование в качестве компресса.
    3. Аргосульфан. Лечебный крем в основу, которого входит соль (серебра). Препарат заживляет дерму, обладает антибактериальным воздействием. Используется для терапии мокнущих ран, гнойных поражений, трофических язв, ожогов.

    Выбор будет зависеть от места локализации, площади и тяжести поражения.

       ↑

    Антибактериальные препараты

    Во время терапии мокнущей раны используются стерильные повязки.

    Рекомендуется обработать ранение следующими лекарствами:

    • Раствор Фурацилина;
    • Гипохлорид натрия;
    • Мирамистин;
    • Окомистин.

    Антисептики уменьшают выделение экссудата.

    Если рана продолжает мокнуть и долго не заживает назначаются антибактериальные препараты.

    Лечение проводится:

      • Стрептоцидовой мазью;
    • Мафенидом;
    • Стрептонитолом;
    • Фудизином (гель).

    Средства прикладываются к раневой поверхности, поверх наносится стерильный повязочный материал или тампон. Для обработки кожных слоев используется порошок Ксероформ или Банеоцин.

       ↑

    https://gidpain.ru/ranenie/moknushhaya-lechit.html

    Процесс заживления

    Если травма сочится, не заживает долго, существует вероятность присоединения вторичной инфекции. В результате образовывается мокнущая поверхность.

    Иммунная система пытается бороться с воспалением самостоятельно, усиливается выработка избыточной плазмы крови.

       ↑

    На ноге

    Повреждение кожного покрова на ноге с выделением жидкости возникает в результате травм, варикозного или рожистого воспаления, тромбоза, тромбофлебита, сахарного диабета.

    Основная задача лечения – создать систематический отток жидкости. При скоплении гнойной жидкости воспаление распространяется на ближайшие ткани.

    В условиях стационара:

    • Обработка с помощью антибактериальных растворов (Диоксидин);
    • При болевых симптомах применяются обезболивающие (спрей Лидокаин, Ксилокаин);
    • Для очищения от некротических масс применяется порошкообразное лекарство Трипсин (салфетка смачивается в препарате, наносится в область поражения).

    При неглубоких мокнущих увечьях на ногах терапия проводится в домашних условиях. Применяется Салициловая или Ихтиоловая мазь.

    В качестве антисептика используется Стрептоцид (таблетки или порошок). Перед нанесением мазевых составов кожа обрабатывается перекисью водорода.

       ↑

    Причины долгого затягивания

    Мокнущие ранения, которые долго не заживают, свидетельствуют о наличии патологии в организме и присоединении инфекции.

    Почему не заживают ссадины на коже:

    1. Неправильная обработка раневых поверхностей.
    2. Сахарный диабет. При заболевании отекают конечности, нарушается кровообращение, понижается деятельность иммунной системы. Клетки кожи испытывают недостаток питания.
    3. Возрастные критерии. Иммунитет пожилых людей ослаблен. Организм не в состоянии самостоятельно бороться с воспалительными процессами, замедляется регенерация.
    4. Недостаток витаминов в организме. Рана не заживает при авитаминозе.

    Замедляется регенерация клеток у людей с диагнозом: рак, ожирение, истощение, ВИЧ.

       ↑

    Сочится жидкость

    Жидкость, которая сочится из раны – это лимфа. Ее выделение является нормальным, природным явлением. Она выводит из тканевых структур солевые примеси, белки, токсины, воду. Затем возвращает их в кровеносную систему.

    Если сукровица выделяется не обильно, повода для беспокойства нет. Проводите назначенный курс лечения.

    На обильное течение лимфы с раневой поверхности влияет:

    • Некачественная обработка кожи;
    • Загрязненная экология;
    • Спиртные напитки и никотин;
    • Наличие сосудистых и дерматологических патологий;
    • Чрезмерные физические нагрузки.

    При обилии выделяемой жидкости нужно обратиться за консультацией к врачу.

       ↑

    Обработать и подсушить

    Любая рана, независимо от места локализации или происхождения, нуждается в обработке.

    Рекомендуется соблюдение правил:

    • Обеспечить свободный доступ к поврежденному участку кожи;
    • Касание до раневой поверхности разрешается при наличии перчаток или пинцета;
    • Следует очистить от загрязнения, промыть поврежденный участок чистой водой;
    • Нанести антисептическое средство (изначально обработать перекисью водорода, затем зеленкой или йодом);
    • Накрыть участок стерильной марлевой тканью;
    • Остановить кровь (при ее наличии).

    Запрещается самостоятельное использование лекарств (гели, мази, присыпки). Врачом обследуется полученная травма. Затем назначается курс лечения.

       ↑

    Ожог

    Любая мокнущая рана, ожог сопровождается бактериальным заражением. Влажность появляется, когда иммунная система не в состоянии справиться с воспалением.

    Лечение мокнущих ожогов состоит из систематических перевязок, приема антисептиков и ранозаживляющих препаратов.

    Они способны обеспечить отток жидкости, регенерацию тканей, не допустить развитие воспалительных процессов

    Поэтапная терапия мокнущих повреждений:

    1. Обработка антисептическим средством. Сюда относятся Мирамистин, Фурацилин.
    2. Используется гигроскопическая повязка, которая меняется каждые 2 -3 часа.
    3. При смене повязочного материала повреждение обрабатывается антисептиком. Затем накладывается антибактериальный препарат Бетадин. Он способен подсушить кожный покров.
    4. При наличии болей применяются обезболивающие средства (таблетки, аэрозоли, инъекции).
    5. При гнойных травмах под повязку накладываются мазевые составы Левомеколь, Левосин.

    После ликвидации воспалений нужно использование пластыря от ожогов. На этапе выздоровления и рубцевания кожи под повязку наносится мазь Солкосерил, не реже 4 – 6 раз в сутки. Комплексно с основной терапией принимаются витамины группы А, С, Е.

       ↑

    Народные рецепты

    Совместно с фармацевтическими препаратами для лечения мокнущих травм используются народную медицину, которые готовятся в домашних условиях:

    1. Сок из картофеля. Свежий картофель натирается с помощью терки. Сок отжимается. В жидкости смачивается стерильная салфетка, прикладывается к ране, забинтовывается. Компресс применяется перед сном. Лекарство вытягивает бактериальный экссудат.
    2. Репчатый лук. Овощ (1 крупная головка) натирается на терке. Кашица выкладывается на марлевую ткань, наносится на повреждение (20 – 30 минут), 4 -5 раз в сутки. Препарат снижает отечность и очищает поверхность.
    3. Масло зверобойное. Лист и соцветие (100 грамм) зверобоя мелко нарезается, добавляется золотой ус (50 грамм). Смесь заливается оливковым маслом (250 мл). Емкость с лекарством накрывается бумагой, настаивается 15 – 20 суток в теплом месте. Средство процеживается, хранится в холодильнике. Салфетка смачивается в лекарственном препарате и прикладывается к ране 2 – 3 раза в сутки.

    Народные средства применяются после консультации с лечащим врачом.

       ↑

    Открытая гнойная рана

    Ранения с содержанием гнойного экссудата образовываются в результате нарушения целостности кожного покрова. Просвет заполнен гнойным содержимым, по краям отмечается воспаление. Причины патологии – инфицирование чистой раны или прорыв гнойника.

    Терапия проводится:

    • Антибактериальными препаратами;
    • Дезинтоксикационными мероприятиями (из организма выводятся токсины);
    • Лекарствами, которые стимулируют иммунитет.

    Цель лечения при формировании гнойного очага – очистить открытую рану, уменьшить воспаление, устранить патогенные бактерии.

    Для ускоренного процесса кожной регенерации назначается:

    • Мазь Вишневского;
    • Линимент Синтомицина;
    • Мазевый состав Тетрациклина.

    Лекарственные средства накладываются на повязку. Применение 1 раз в сутки, желательно перед сном. Для ликвидации гноя с обширных ран устанавливается дренаж.

       ↑

    Что запрещено

    Для эффективного лечения мокнущих ссадин нужно соблюдать правила обработки. Если рана не заживает долго, требуется обратиться за консультацией к врачу хирургу.

    Что делать запрещено при мокнущих травмах:

    1. Прерывать лечение. Перевязка проводится каждый день, иногда 2 – 3 раза в сутки.
    2. Проводить обработку травмы загрязненными материалами. Бинты марлевые повязки, сетки для крепежа должны быть стерильными.
    3. Совершать перевязку не чистыми руками. Если нет стерильных перчаток, ладони рук вымываются с помощью мыла, обрабатываются антисептическим средством.
    4. Сдирать присохшие повязки. Они отмачиваются с помощью воды.
    5. Применять просроченные лекарства, нарушать правило инструкции.

    Если во время терапии увеличилось количество отделяемой жидкости, рана разрослась, появилась пульсирующая боль, отечность или покраснение, ломят все части тела, нужно осмотр травмы опытным хирургом.

       ↑

    Осложнения

    При неправильной терапии мокнущие язвы и раны распространяются, поражая обширные участки кожного покрова и близлежащих тканей.

    Образуется гной, инфекция провоцирует:

    • Рожистое воспаление;
    • Лимфаденит;
    • Лимфангит;
    • Сепсис.

    При запущенных стадиях повреждения перерастают в газовую гангрену. Тогда лечение проводится хирургическим путем.

    Мокнущие раны, не заживающие долго, нарушают целостность кожных структур. Есть вероятность развития рака кожи.

    Для эффективности терапии необходимо правильно проводить первичную обработку повреждения, использовать антисептические препараты. Если ранение долго не заживает, не стоит затягивать посещение к специалисту.

    Источник: gidpain.ru

    Иногда раны на ногах очень долго не затягиваются, приобретая хронический характер. Их заживление во многом зависит от лечения основных заболеваний, на фоне которых они развиваются. Чаще всего это сахарный диабет, закупорка периферических артерий, хроническая венозная недостаточность.

    Почему не заживает рана на ноге?

    Во-первых, наличие диабета способствует долгому заживанию ран. Пациенты, страдающие тяжелыми формами этого заболевания, прекрасно знают об этом. Но масса людей даже не подозревает, что у них повышен сахар в крови. Они могут просто увидеть, что у них долго не проходит какая-нибудь язвочка или ссадина. Вот и серьезный повод сделать анализ крови на сахар.

    Как известно, рана — это травма кожи и сосудов. Иммунные клетки лимфоциты должны поступать в рану, чтобы бороться с инфекцией и способствовать заживлению. На поверхности поврежденного сосуда лимфоциты удерживаются специальными молекулами, встроенными в их структуру. Высокий уровень сахара нарушает этот механизм прилипания, и лимфоциты проходят мимо поврежденного участка. Плюс ко всему развивается инфекция, ведь микробы очень любят сахар.

    Во-вторых, лечение ран может замедлиться вследствие приема некоторых медикаментов. Многие люди, у которых есть болевой синдром или воспалительные процессы, используют нестероидные противовоспалительные препараты. Их еще часто называют обезболивающими. Это Аспирин, Ибуфен, Ибупрофен, Нурофен и другие. Один из побочных эффектов этих лекарств — нарушение склеивания тромбоцитов.

    Процесс заживления ран связан с агрегацией, то есть соединением, тромбоцитов крови в стенке поврежденных сосудов. Иными словами, разрез на коже не может затянуться, пока туда не поступят тромбоциты и не склеятся там, сделав пробку и закрыв рану.

    В-третьих, у регулярно пьющего человека затруднен процесс формирования рубца на ране, защищающего от попадания инфекции и всевозможных загрязнений. Поэтому у алкоголиков затягивание ран на ногах идет в два раза дольше, чем у обычных людей.

    Преклонный возраст также располагает к замедлению процессов регенерации. Поэтому пожилым людям нужно особенно тщательно следить за состоянием кожи. Даже незначительные царапины нужно промывать и обрабатывать. Если при правильном уходе рана плохо заживает, необходимо срочно посетить специалиста.

    Способы лечения

    Не заживает рана на ноге, что нужно делать? Если все-таки данная проблема возникла, необходима врачебная консультация, чтобы исключить или подтвердить наличие заболевания, вызвавшего появление не поддающихся лечению повреждений. При обнаружении таковых необходимо в первую очередь принять меры по устранению основной болезни.

    Чтобы запустить процесс регенерации, очень важно правильно провести обработку поврежденного места, очистив его от инородных тел и микробов. Для этого существует несколько основных правил, как лечить рану на ноге:

    • Прежде всего нужно удалить с места повреждения какие-либо загрязнения. Сделать это можно пинцетом, смоченным в водке, или ватой.
    • Если кровотечение долго не прекращается, нужно приложить к поврежденному месту бинт, смоченный в перекиси водорода, соленой воде или концентрированном растворе марганцовки.
    • Обработать антисептиком не только саму рану, но и участок вокруг нее.
    • Для устранения отека приложить дезинфицированный холодный предмет.
    • При необходимости применить противовоспалительное или антибактериальное средство.
    • Наложить грамотно повязку, которую периодически менять в течение дня.
    • Если выделяется гной, применить специальные вытягивающие мази.
    • Использовать подсушивающие гели.
    • Следить за питанием, чтобы в организм поступали нужные вещества.

    Если при самостоятельном лечении в домашних условиях, ранение долго не заживает, следует обратиться за медицинской помощью.

    Как вылечить медикаментозными средствами?

    К каждой ране необходимо подходить в зависимости от тяжести и локализации. Если порез неглубокий, достаточно антисептика (Йода, Хлоргексидина, Зеленки, спирта, борной кислоты) и стерильной повязки. Если травма более сложная, необходимо руководствоваться предписаниями врача. В случае если обработка раны проводится самостоятельно, можно использовать следующие мази:

    • Актовегин. Лечит как небольшие порезы, так и серьезные повреждения тканей.
    • Банеоцин. Бактерицидное средство, снимающее воспаление в ране и заживляющее ее.
    • Левомеколь. Отличное противовоспалительное и ранозаживляющее средство.
    • Спасатель. Применяется, если повреждение плохо заживает. Имеет противовоспалительные и болеутоляющие свойства.

    В начале заживления, когда из раны выделяется много жидкости, нельзя применять мази. Они препятствуют ее оттоку и выводу вместе с ней большого количества бактерий и продуктов раневого процесса. В этот период повязка должна быть гигроскопичной и насыщенной антисептиками. Только на 2–3 сутки возможно применение водорастворимых мазей.

    Трофические язвы на нижних конечностях лечат антисептиками. Вначале следует промыть рану теплой водой, используя хозяйственное мыло, затем наложить антисептик и повязку. Процедуру чередуют с солевыми аппликациями (1 ст. л. соли на 1 литр воды). Готовятся они так: марлю сложить в несколько слоев, смочить в растворе, сверху — компрессная бумага. Держать 3 часа. Кроме того, для притока крови необходим массаж тканей.

    Никакие аптечные средства не помогут, если питание больного будет скудным, с недостатком нужного количества витамином и минералов. В первую очередь необходимо насыщать организм витаминами группы В и С. Именно они ответственны за скорое заживление ран.

    Чем лечить в домашних условиях?

    Раневой абсцесс можно устранить применением народных методов лечения. Для незаживающих ран используют следующие подручные средства:

    1. Если порез очень сильно гноится, нужно наложить кефир (чем кислее, тем лучше) и зафиксировать повязкой. Помогает очень быстро.
    2. Настойка календулы (или прополиса). Смочить обильно ватку и прижать на 10 минут или залить средством раневую зону. Во-первых, происходит обеззараживание пореза, а во-вторых, он очень быстро затягивается.
    3. Незаживающая рана на пальце ноги излечивается при помощи бинтовых повязок с керосином. Параллельно с эти можно делать ванночки с солью и марганцовкой. Очень скоро почерневший участок пальца приобретает нормальный цвет.
    4. Трофическая язва лечится при помощи стрептомицина. Раскрошить таблетки и образовавшимся порошком присыпать рану.
    5. Накапать на рану перекисью водорода, затем засыпать стрептоцидом. Наложить повязку с раствором перекиси и накрыть полиэтиленом, сверху утеплить. Компресс менять несколько раз в сутки. В случае увлажнения раны подсыпать стрептоцид.
    6. Тампоны, пропитанные дегтем, помогут вылечить незаживающую рану.
    7. Смочить свежий сочный капустный лист в облепиховом масле и приложить. Когда лист высохнет (примерно на следующий день), его поменять. Делать так, пока все не затянется.
    8. Промыть рану слабым раствором марганцовки, подсушить ваткой и наложить влажной стороной пленку из яичной скорлупы. Менять каждый день.
    9. Льняное семя (100 г) варить в трех литрах воды. Остудить. В полученный теплый отвар опускается поврежденная ступня. Держать долго, затем обсушить чистым полотенцем и натереть свежей крапивой.

    Средств для лечения ран на ноге очень много, и все их не перечислишь. Кому-то подходит одно средство, другому — совершенно иное. Нужно найти лекарство, помогающее именно вам, при необходимости перепробовав даже несколько вариантов.

    Источник: nanogah.com

    Человек в повседневной жизни неоднократно получает травмы разного характера, после чего сталкивается с не всегда благоприятным процессом заживления. Период восстановления зависит от правильного оказания первой медицинской помощи, иммунной системы, а также наличия хронических заболеваний. В данной статье мы расскажем, что делать, если не заживает рана на ноге.

    Причины и условия возникновения ран

    Главная функция кожи – защитная: предотвращает механическое и химическое воздействие внешней среды, предупреждает попадание патогенных микроорганизмов  внутрь нашего организма.

    От действий агрессивных факторов орган часто получает дефекты в виде ссадин и царапин.

    Рана ─ это повреждение целостности кожного покрова и глубжележащих мягких тканей. К ее характерным признакам относят: ощущение боли, кровотечение, зияние. Небольшие ссадины поражают верхние слои кожи, обширные образуют раневой канал, затрагивая мышцы, сухожилия и сосуды.

    Пусковым механизмом развития мокнущих, впоследствии гнойных, ран является повышенное выделение плазмы крови через травмированную кожу. Такой процесс считают неотъемлемым в регенерации, т.к. с плазмой выделяются продукты распада клеток, но ее переизбыток предоставляет питательную среду для микробов.

    Способствующие воспалению причины:

    • попадание инфекции;
    • химические и термические ожоги;
    • тесное соприкосновение раны с одеждой;
    • хронические кожные заболевания (дерматит, экзема, псориаз);
    • аллергические проявления;
    • нарушение кровообращения;
    • сниженный иммунитет;
    • повышенное потоотделение.

    Виды ран на ноге

    Разделяют на несколько видов, учитывая происхождение, характер повреждения и клиническую картину заживления.

    По происхождению делят на:

    • преднамеренные ─ операционные, наносятся в клиниках с лечебной и диагностической целью стерильными инструментами на предварительно обработанной антисептиком коже;
    • случайные ─ полученные в быту при травме, происходит обязательное инфицирование.

    В зависимости от повреждения:

    • резаные;
    • колотые;
    • рубленые;
    • укушенные;
    • рваные;
    • огнестрельные;
    • отравленные;
    • ушибленные;
    • смешанные.

    По течению заживления выделяют:

    • сухие;
    • мокнущие;
    • гнойные.

    Сухие

    В процессе регенерации на раневой поверхности образуется корочка (струп), она выполняет защитную функцию, предотвращая попадание бактерий в рану, ее плотность зависит от метода лечения.

    Чаще образуются на ожогах и ссадинах.

    Неглубокие повреждения можно лечить открытым способом, без применения повязок, в данном случае корка формируется сразу после травмы, наблюдается выделение жидкости с желтоватым оттенком, которую ошибочно воспринимают за гной.

    Мокнущие

    Если ранка не подсыхает и постоянно сочится – это говорит о присоединении вторичной инфекции и образовании мокнущей поверхности.

    В этой ситуации иммунитет пытается устранить воспалительный процесс самостоятельно, усиливая выработку избыточной плазмы крови.

    Мокнущие раны на ногах возникают на фоне варикозного заболевания, рожистого воспаления, при тромбозе и тромбофлебите. Также способствующим фактором является сахарный диабет, провоцирующий развитие трофических язв на голенях.

    Гнойные

    Отмечается выделение гнойного экссудата из раневого канала, рядом расположенные мягкие ткани отечны и гиперемированы, появляется боль с чувством распирания раны,  возможно некротизирование поврежденных участков. Впоследствии токсические продукты распада всасываются в кровь, вызывая общую интоксикацию организма.

    Общие принципы обработки

    Почему важна правильно оказанная первая медицинская помощь? Соблюдение правил первичной обработки предусматривает быстрое заживление раны.

    Оценив степень повреждения, необходимо перейти к следующим действиям:

    • после получения травмы пострадавший может находиться в возбужденном состоянии, поэтому необходимо обеспечить ему максимальный покой;
    • соблюдайте стерильность: не следует касаться открытой раны незащищенными руками – воспользуйтесь одноразовыми перчатками;
    • если визуально обнаружили в ране загрязнения, нужно ее промыть под холодной проточной водой, затем 3% перекисью водорода – она оказывает кровоостанавливающее и обеззараживающее действие. Частички мусора и омертвевшие ткани постараться удалить с помощью пинцета;
    • края вокруг раны обработать антисептиком «зеленкой», фукарцином, не попадая на пораженные участки. Также используют уже готовые препараты Мирамистин, Диоксидин, Хлоргексидин, можно самостоятельно развести раствор из таблеток Фурацилина, «марганцовки»;
    • далее наложить стерильную сухую повязку. Снимают ее, предварительно размочив дезинфицирующим средством.

    Серьезные травмы с повреждением кровеносных сосудов необходимо показать врачу в течение 6 часов, в некоторых ситуациях требуется накладывание швов или специальных скоб. Не рекомендуется на свое усмотрение применять асептические порошки и аэрозоли, такие действия могут усложнить доступ к ране.

    Всегда существует риск попадания особо опасной инфекции ─ столбняка, поэтому необходимо заранее пройти вакцинацию. Укушенные раны дикими животными представляют угрозу развития бешенства – такие случаи требуют обязательного обращения в больницу.

    Лечение открытой мокнущей раны

    Учитывая этапы образования мокнущей раны на ногах, лечение заключается в последовательности терапевтических мероприятий:

    • при тяжелых поражениях придают ноге возвышенное положение, улучшая кровообращение и отток выделений;
    • используют повязки с гипертоническим раствором, что позволяет снять отек и уменьшить количество отделяемой жидкости;
    • по мере пропитывания бинтов необходимо регулярно менять повязки;
    • местно назначают водорастворимые мази;
    • тяжелая степень мокнущей раны требует антибактериальной терапии.

    Во время лечения придерживаться полноценного питания, употреблять продукты, обогащенные витаминами В и С: они отвечают за восстановление тканей.

    Медикаменты

    Наиболее широко применяемые докторами лекарственные препараты:

    • Левомеколь, Левосин, Фузидин─ мази, имеющие в составе антибиотик и иммуностимулирующие вещества. Наносят непосредственно на очищенную рану либо на марлевую салфетку;
    • Банеоцин ─ бактерицидное средство, обладает охлаждающим эффектом. Осторожно назначают при ранах обширной площади и больным с аллергией;
    • Ксероформ ─ порошок с характерным запахом, асептического, вяжущего действия, хорошо подсушивает раны;
    • Бетадин – раствор на основе йода, используют для промывания ран;
    • Биатен Аг ─ повязка с серебром антимикробного действия, впитывает и удерживает раневые выделения. Повязку разрешают оставлять на 7 дней (перед применением рекомендуют воспользоваться очищающими повязками Протеокс ТМ).

    Народные средства

    В дополнение к основному лечению возможно использование народных рецептов:

    • Сырой картофель ─ измельченную массу отжимают, в полученном соке пропитывают марлевую салфетку и прикладывают к ране на всю ночь, утром проводят перевязку с аптечными препаратами.
    • Лук ─ обладает природными фитонцидами, хорошо очищает от омертвевших частиц, снимает отек и уменьшает боль. Натирают лук и в марле накладывают на поврежденное место; будет временно ощущаться жжение.
    • Кора ивы ─ используют в толченом виде как асептическое, кровоостанавливающее средство.
    • Кашицу из листьев алоэ, золотого уса прикладывают на рану компрессом: эти растения оказывают регенерирующее действие.
    • Сок тысячелистника заживляет, крапива улучшает кровообращение и помогает образованию корочки, подорожник останавливает кровотечение.

    Лечение открытой гнойной раны

    Вылечить рану с образованием гноя сложнее: задача состоит в предупреждении распространения воспалительного процесса на окружающие ткани, т.к. можно получить более серьезное осложнение ─ сепсис.

    Выполняют следующие процедуры:

    • Обеспечивают постоянный отток гнойных выделений, по показаниям расширяют и дренируют рану.
    • Регулярно промывают раствором Диоксидина.
    • Для улучшения отторжения некротизированных участков применяют протеолитические ферменты Трипсин и Химотрипсин: засыпают в сухом виде или разводят в физ. растворе, затем смоченные тампоны вводят в раневую полость на два дня.
    • К лечению подключают антибактериальную терапию.
    • Назначают иммуностимулирующие препараты.
    • Индивидуально рекомендуют курс физиопроцедур.

    Как ускорить процесс заживления и предупредить осложнения?

    При тяжелом воспалительном процессе для исключения распространения инфекции пациенту не следует заниматься самолечением в домашних условиях. Рекомендуют лечение в медицинском учреждении, где назначают внутривенное введение антибиотиков и абсорбирующих препаратов.

    В грануляционном периоде следует аккуратно и реже делать перевязки. Продолжают применяться мазь Левомеколь, либо переходят на другие препараты: Пантенол, Бепантен – они направлены на восстановление защитного слоя кожи, ускоряют процесс регенерации.

    Лечиться маслами рекомендуют при неглубоких ранах и только на последнем этапе заживления: они создают пленку на раневой поверхности, прекращая доступ воздуха и затрудняя отхождение жидкости.

    Когда нужен врач

    Если наблюдаете у себя следующие симптомы:

    • усиливающуюся боль в области повреждения;
    • появление отека и покраснение вокруг раны;
    • ощущение холода, дрожь;
    • резкое повышение температуры тела;
    • специфический запах из раны.

    Течение мокнущей раны легкой и средней стадии при правильно подобранном лечении длится до 10 дней. Тяжелая форма (при глубоком повреждении) приобретает более длительный характер заживления – около месяца и дольше.

    Источник: noginashi.ru