Инструкция: как не пропустить рак?

10.01.2020

В зависимости от области поражения, развитие злокачественного новообразования может сопровождаться самыми разными симптомами. Кроме того, большинство онкологических заболеваний могут длительное время протекать бессимптомно. Зачастую пациент может иметь достаточно распространенный опухолевый процесс, но не иметь каких-то конкретных жалоб.

Согласно ежегодным статистическим данным Американского общества по борьбе с раком, в США показатели смертности от онкологических заболеваний в течение нескольких десятилетий снижаются. За период с 2020 по 2020 год уровень смертности от рака среди населения снизился на 26%. Одной из главных причин этого является ранняя диагностика таких заболеваний. Возможно ли заподозрить и распознать у себя симптомы рака на ранней стадии? На что стоит обращать внимание? Разбираемся вместе с Андреем Пылевым, онкологом, кандидатом медицинских наук, главным врачом «Европейской клиники».

Существует две категории признаков онкологических заболеваний. Первая — так называемый синдром малых признаков, общие симптомы, которые не указывают на конкретную болезнь, а скорее говорят о наличии проблемы в целом. К таким признакам относятся слабость, потеря веса, утомляемость, нарушение аппетита (или отвращение к определенным продуктам, которое присуще раку), анемии.

Ко второй категории относятся симптомы, которые развиваются в зависимости от локализации первичной или метастатической опухоли.

Головная боль является первым и иногда единственным признаком возникновения онкологического процесса в головном мозге. Помимо болей, в зависимости от зоны поражения могут также быть нарушены те или иные функции (речевая, двигательная, глотательная);
Нарушение глотания может быть проявлением рака гортани, который также может сопровождаться нарушением голоса. По мере роста опухоли пациент может ощущать инородное тело, которое препятствует глотанию;
Нарушение прохождения пищи может сигнализировать о поражении пищевода. При раке пищевода человек может ощущать боль и неудобства при прохождении по нему пищи;
Боль в желудке может говорить о раке желудка или поджелудочной железы. Также опухоль такой локализации может сопровождаться тошнотой и потерей веса;
Вздутие и нарушение стула (чередование диареи и продолжительных запоров) сопровождают опухоли кишечника. Заболеванию так же могут сопутствовать ощущение тяжести в животе либо появление крови в кале, в зависимости от того какой участок поражен;
Кашель и одышка — основные признаки рака легких. На ранней стадии, помимо общей симптоматики, отмечается только сухой и ненавязчивый кашель. По мере распространения опухоли кашель становится надсадным и сопровождается кровохарканьем;
Желтуха (патологическое изменение цвета кожного покрова и слизистых из-за накопления билирубина) является первым клиническим симптомом при опухоли печени, поджелудочной железы и желчных путей;
Боли в поясничной области могут быть вызваны раком почек;
Кровь в моче может быть признаком рака мочевыводящей системы: мочевого пузыря, почек, простаты;
Трудности с мочеиспусканием могут быть симптомом проблем с мочевым пузырем и простатой;
Изменения кожи. Особого внимания требуют крупные родинки и пигментные пятна неправильной формы или неоднородной структуры, они могут быть проявлением одной из форм меланомы;
Боли в спине могут быть признаком не только остеохондроза, но и метастатического поражения позвонков.
Наличие тех или иных симптомов необязательно является признаком опухоли, но должно стать поводом для обращения к врачу. Важно помнить, что на ранних стадиях болезнь практически никак себя не проявляет, поэтому необходимо ежегодно проходить профилактические обследования.

В рамках диспансеризации необходимо сдать анализы мочи и крови, пройти флюорографию или рентген грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, мужчинам посетить уролога, женщинам — гинеколога, а также сделать УЗИ органов малого таза и пройти обследование молочных желез. После 40 лет рекомендуется также проходить гастро- и колоноскопию. Все эти обследования позволяют выявить злокачественную опухоль на ранней стадии в 95% случаев. Например, рост некоторых нехарактерных показателей анализа крови позволяет выявить патологию даже случайно.

При профилактическом обследовании нет смысла проводить компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ и МРТ). Они назначаются только для уточнения диагноза. Например, при КТ используется контрастное вещество, которое дает возможность контурировать новообразование. Чтобы получить правильный диагноз, необходимо знать, какое вещество и по какой методике применять.

Анализ на онкомаркеры также является только уточняющим методом диагностики. Он основан на выявлении в крови химических веществ, которые выделяют опухолевые клетки. Единственный специфичный маркер, который используется в ряде случаев для скрининга, это простатический специфический антиген (ПСА), который повышается у мужчин при раке простаты. Женщинам нередко назначают анализ на СА-125, который повышается при раке яичников.

Анализы на онкомаркеры нужно делать при наличии подозрений на заболевание, а не начинать с них.

Нет уникального теста, который мог бы показать наличие того или иного вида рака, поскольку уровень маркеров может быть повышен и при некоторых не раковых состояниях.

Среди основных факторов риска развития онкологических заболеваний курение, неправильное питание, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), наследственная предрасположенность. Чтобы снизить вероятность развития рака, следует отказаться от вредных привычек, правильно питаться и заниматься спортом. Стоит помнить, что регулярный контроль состояния здоровья позволяет выявить патологию еще до появления симптомов. А ранняя диагностика рака и лечение под контролем специалиста повышают шансы на полное выздоровление.

Источник: 2planeta.ru

Сегодня в сознании многих людей диагноз «рак» звучит как приговор. Но на самом деле это не так. Врачи утверждают, что рак — такая же болезнь, как и другие, и его можно вылечить.

Главное — не пропустить первые симптомы заболевания и в целом ответственно относиться к своему здоровью, что, в частности, должно проявляться регулярными профилактическими медицинскими осмотрами. Не забывайте о простой истине: ответственность за ваше самочувствие, здоровье и саму жизнь прежде всего лежит на вас самих.

НЕМНОГО ВАЖНОЙ СТАТИСТИКИ

Согласно прогнозам специалистов Всемирной организации здравоохранения, к 2020 году в мире ежегодно будет диагностироваться приблизительно 20 млн случаев онкозаболеваний и регистрироваться около 12 млн смертей по их причине.

По статистике, наибольшая угроза заболеть тем или иным видом рака нависает над людьми, перешагнувшими 40-летний рубеж. И с каждым прожитым десятилетием эта угроза усиливается. Так, после 40 лет столкнуться с онкологией рискует каждый из 52—58 человек, в 60 лет — каждый из 11 — 13 человек, после 70 лет — каждый из 3—4 человек. Мужчины чаще всего страдают и умирают от рака легкого, желудка, колоректального рака, рака предстательной железы, а женщины — от рака молочной железы, желудка, яичника и колоректального рака.

При этом установлено, что онкологическая смертность напрямую зависит от стадии, на которой была диагностирована патология. Врачи не устают повторять: чем раньше обнаружено злокачественное новообразование, тем больше вероятность избавления от него. Так, согласно имеющимся данным, сегодня онкологические заболевания, диагностированные на ранней стадии, излечиваются в 90—100% случаев, на II стадии — в 70—80%, на III — в 30—35%, запущенное заболевание на IV стадии имеет самый неблагоприятный прогноз.

Данная статистика еще раз подтверждает, насколько опасным заболеванием является рак и насколько актуальной для всего человечества является проблема его ранней диагностики.

ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ НАСТОРОЖЕННОСТЬ

Это очень важное понятие в современной медицине в целом и системе оказания медицинских услуг населению в частности. Оно означает, что врач любой специальности, принимая пациента с какими- либо жалобами, должен всегда держать в голове возможность заболевания раком и при наличии подозрительных симптомов, которые хотя бы косвенно могут указывать на онкологию, провести дополнительные диагностические исследования. На всякий случай. Гораздо лучше перебдеть, чем вовремя не обнаружить рак.

Такую же настороженность должен проявлять каждый человек и обращаться к врачу не только тогда, когда что-то серьезно беспокоит, но и обязательно регулярно проходить плановые медосмотры, даже если состояние здоровья не вызывает никаких нареканий.

Помните: ранняя диагностика рака — это очень высокие шансы на полное выздоровление.

ВИДЫ И ОСОБЕННОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ РАКА

Современная медицина располагает солидным арсеналом эффективных методов профилактики и ранней диагностики онкологических заболеваний. Рассмотрим основные из них.

ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА РАКА

Данный вид профилактики нацелен на устранение или максимальную минимизацию влияния на здоровье человека канцерогенных факторов и осуществляется по таким направлениям:

Онкогигиеническая профилактика. Призвана откорректировать питание и образ жизни человека. Основной упор делается на избавление от табакокурения (как активного, так и пассивного) и злоупотребления алкоголем. Отказ от этих вредных привычек является наиболее эффективной профилактикой рака легких и ЖКТ. Существенно снизить риск развития раком кожи помогает грамотная защита от ультрафиолетового излучения (головные уборы, солнцезащитные кремы и т.д.), а также постоянный профессиональный дерматологический контроль родимых пятен, бородавок и других роговых утолщений. Огромную роль в профилактике рака ЖКТ и щитовидной железы играет сбалансированное по всем основным нутриентам питание и контроль веса. Для женщин важнейшее значение в ранней диагностике рака молочной железы имеет ежемесячное самообследование груди (как и когда это делать должен подробно рассказать врач-гинеколог или маммолог).
Биохимическая профилактика. По оценкам онкологов, предотвращение воздействия на организм биохимических канцерогенных факторов снижает заболеваемость разными видами рака на 70%. Для достижения такого результата нужно проводить комплексные мероприятия по улучшению экологической ситуации на планете в целом и каждом населенном пункте в частности. Рак станет экзотикой, если люди будут дышать чистым воздухом, пить чистую воду, употреблять экологически чистые продукты. Также в рамках этого направления проводится выявление семей, члены которых генетически предрасположены к онкологическим заболеваниям, с целью постоянного усиленного наблюдения и контроля онкомаркеров.
Иммунобиологическая профилактика. Предполагает выявление людей с ослабленным по разным причинам иммунитетом (после пересадки органов и тканей, при аутоиммунных заболеваниях, различных гормональных нарушениях и др.) с целью организации и проведения специальных профилактических мероприятий по иммунной коррекции.

ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА РАКА

Данная профилактика направлена на максимально раннее обнаружение и оптимальное лечение предраковых патологий и вялотекущих хронических заболеваний, которые могут привести к развитию злокачественных новообразований. Люди с диагностированными предопухолевыми заболеваниями должны находиться под постоянным врачебным контролем.

Главным, то есть наиболее эффективным, способом ранней диагностики предраковых заболеваний и бессимптомно протекающего рака является массовый обязательный скрининг (комплексные обследования):

молочной железы (маммография) и шейки матки у женщин после 40 лет;
толстой кишки (рентгенография, тест на скрытую кровь);
предстательной железы у мужчин (тест на простатспецифический антиген);
легких (рентгенои флюорография, бронхоскопия);
пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (гастроскопия).

Также нужно регулярно делать биохимический анализ крови на определение онкомаркеров — выявление в крови специфических белков, которые продуцируют только раковые клетки. В большинстве случаев онкомаркеры в крови определяются задолго до выявления злокачественного новообразования другими диагностическими методами. Такая ранняя диагностика (при активном оптимальном лечении) практически в 100% случаев дает надежду на полное излечение.

ПАМЯТКА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ РАКА ОТ ОНКОЛОГОВ

Итак, чтобы не допустить развития или не пропустить первые признаки онкологического заболевания, врачи настоятельно рекомендуют:

Отказаться от вредных привычек (прежде всего табакокурения и алкогольной зависимости), контролировать вес, максимально снизить негативное влияние на здоровье стрессогенных факторов (в том числе страха заболеть раком).
При любых тревожных симптомах и даже незначительном ухудшении самочувствия своевременно обращаться за консультацией и помощью к врачу, а также ответственно выполнять все его предписания по лечению и профилактике.
Здоровым людям раз в 2 года делать рентгенологический снимок легких, людям, страдающим хроническими бронхолегочными заболеваниями,— ежегодно.
Женщинам раз в год проходить гинекологический осмотр. После 30 лет ежемесячно проводить самообследование молочных желез. После 40 лет с профилактической целью раз в 2 года делать маммографию, после 50 лет — ежегодно.
Мужчинам после 40 лет раз в год посещать уролога для обследования предстательной железы (УЗИ, анализ крови на простатспецифический антиген).
Всем мужчинам и женщинам, не имеющим явных проблем со здоровьем, раз в год проходить медосмотр у терапевта, сдавать анализы мочи и крови на определение уровней сахара и холестерина; посещать кардиолога (делать кардиограмму и контрольное измерение давления); обследоваться у отоларинголога и проктолога (осмотр прямой кишки); раз в 3 года измерять внутриглазное давление.
При наличии хронических заболеваний проходить медицинские осмотры в строгом соответствии с рекомендациями лечащих врачей.
Еще раз напоминаем: лучшая защита от рака — грамотная профилактика и ранняя диагностика.

Источник: milalink.ru

Согласно ежегодным статистическим данным Американского общества по борьбе с раком, в США показатели смертности от онкологических заболеваний в течение нескольких десятилетий снижаются. За период с 2020 по 2020 год уровень смертности от рака среди населения снизился на 26%. Одной из главных причин этого является ранняя диагностика таких заболеваний. Возможно ли заподозрить и распознать у себя симптомы рака на ранней стадии? На что стоит обращать внимание? Разбираемся вместе с Андреем Пылевым, онкологом, кандидатом медицинских наук, главным врачом «Европейской клиники».

Ко второй категории относятся симптомы, которые развиваются в зависимости от локализации первичной или метастатической опухоли.

Головная боль является первым и иногда единственным признаком возникновения онкологического процесса в головном мозге. Помимо болей, в зависимости от зоны поражения могут также быть нарушены те или иные функции (речевая, двигательная, глотательная);

Нарушение глотания может быть проявлением рака гортани, который также может сопровождаться нарушением голоса. По мере роста опухоли пациент может ощущать инородное тело, которое препятствует глотанию;

Нарушение прохождения пищи может сигнализировать о поражении пищевода. При раке пищевода человек может ощущать боль и неудобства при прохождении по нему пищи;

Боль в желудке может говорить о раке желудка или поджелудочной железы. Также опухоль такой локализации может сопровождаться тошнотой и потерей веса;

Вздутие и нарушение стула (чередование диареи и продолжительных запоров) сопровождают опухоли кишечника. Заболеванию так же могут сопутствовать ощущение тяжести в животе либо появление крови в кале, в зависимости от того какой участок поражен;

Кашель и одышка — основные признаки рака легких. На ранней стадии, помимо общей симптоматики, отмечается только сухой и ненавязчивый кашель. По мере распространения опухоли кашель становится надсадным и сопровождается кровохарканьем;

Желтуха (патологическое изменение цвета кожного покрова и слизистых из-за накопления билирубина) является первым клиническим симптомом при опухоли печени, поджелудочной железы и желчных путей;

Боли в поясничной области могут быть вызваны раком почек;

Кровь в моче может быть признаком рака мочевыводящей системы: мочевого пузыря, почек, простаты;

Трудности с мочеиспусканием могут быть симптомом проблем с мочевым пузырем и простатой;

Изменения кожи. Особого внимания требуют крупные родинки и пигментные пятна неправильной формы или неоднородной структуры, они могут быть проявлением одной из форм меланомы;

Боли в спине могут быть признаком не только остеохондроза, но и метастатического поражения позвонков.

Наличие тех или иных симптомов необязательно является признаком опухоли, но должно стать поводом для обращения к врачу. Важно помнить, что на ранних стадиях болезнь практически никак себя не проявляет, поэтому необходимо ежегодно проходить профилактические обследования.

При профилактическом обследовании нет смысла проводить компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ и МРТ). Они назначаются только для уточнения диагноза. Например, при КТ используется контрастное вещество, которое дает возможность контурировать новообразование. Чтобы получить правильный диагноз, необходимо знать, какое вещество и по какой методике применять.

Анализ на онкомаркеры также является только уточняющим методом диагностики. Он основан на выявлении в крови химических веществ, которые выделяют опухолевые клетки. Единственный специфичный маркер, который используется в ряде случаев для скрининга, это простатический специфический антиген (ПСА), который повышается у мужчин при раке простаты. Женщинам нередко назначают анализ на СА-125, который повышается при раке яичников.

Анализы на онкомаркеры нужно делать при наличии подозрений на заболевание, а не начинать с них.

Нет уникального теста, который мог бы показать наличие того или иного вида рака, поскольку уровень маркеров может быть повышен и при некоторых не раковых состояниях.

Среди основных факторов риска развития онкологических заболеваний курение, неправильное питание, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), наследственная предрасположенность. Чтобы снизить вероятность развития рака, следует отказаться от вредных привычек, правильно питаться и заниматься спортом. Стоит помнить, что регулярный контроль состояния здоровья позволяет выявить патологию еще до появления симптомов. А ранняя диагностика рака и лечение под контролем специалиста повышают шансы на полное выздоровление.

Источник: nnovgorod.bezformata.com

Самый главный минус БАДов в том, что их производство и продажа практически не регулируются, чего не скажешь о настоящих лекарствах. Это и порождает много информации о небезопасности компонентов тех или иных добавок. Мы обратимся к наиболее масштабному метаанализу пищевых добавок и их влияния на сердце и сосуды, опубликованному в журнале Annals of Internal Medicine в текущем году.

Сердечно-сосудистые болезни стоят на первом месте по смертности уже не первый год, поэтому вполне логично, что БАДы, которые, по заверениям производителей, укрепляют сердце и сосуды, очень популярные среди пациентов. Тем не менее, проведенные в этой сфере довольно крупные исследования так и не смогли прийти к убедительным выводам. Например, проведенный в 2020 году американскими учеными опрос, показал, что данных о пользе и эффективности БАДов недостаточно. Метаанализ, проведенный в 2020 году, выявил определенную пользу фтолатов для пациентов с инсультом, но не подтвердил пользу для сердца витаминов С, Д и кальция. Исследования, изучавшие рыбий жир и витамин Д, обнаружили даже доказательства их вреда. Исключением стала пожалуй лишь работа над изучение Омега-3 жирной кислоты. Ученые смогли доказать ее пользу, но только в определенной форме.

Главное направление нового исследования заключалось в том, что авторы собрали сразу несколько англоязычных мета-анализов и рандомизированных контролируемых исследований, которые оценивали эффективность БАДов для взрослых людей, а также оценивали смертность сразу от всех причин, в том числе патологий сердца и сосудов. То есть обзор имел конкретные конечные точки.

Под описанные выше критерии подошли сразу 942 исследования, что позволило авторам изучить 24 типа перемен в питании (с приемом БАДов и без них). Общее количество добровольцев, задействованных во всех анализах и исследованиях, составило более 992 тысяч.

Наиболее подробно было проанализировано влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы 16 разных добавок (витамины А, Д, Е, С, ниацин, витамины группы В, железо, селен, кальций, калий и т.д.) и 8 разных диет (средиземноморская, с минимальным употреблением соли, с исключением жиров, повышенным количеством омега-3 и т.д).

Главные выводы специалистов оказались следующими.

Уменьшение соли в питании для людей с нормальным давлением уменьшает смертность сразу от всех причин.
Снижение количества соли для пациентов с гипертонией заметно уменьшает смертность лишь от патологий сердца и сосудов.
Прием омега-3 незначительно снижал риск инфаркта и ишемической болезни сердца.
Фолиевая кислота снижала риск инсульта, а вот кальций и витамин Д, напротив, повышали его.

Но стоит отметить, что ни один из сделанных выводов не был основан на качественных доказательствах с высокой достоверностью (такие результаты должны основываться на выводах сразу нескольких независимых клинических исследований при условии совпадения результатов).

Выходит, что анализ выявил лишь незначительную пользу как диет, так и определенных витаминов для предотвращения и тем более лечения болезней сердца и сосудов. Например, польза фтолатов была обнаружена лишь в одном единственном исследовании, проведенном в Китае, и возможно для других стран этот вывод будет неактуален.

А если говорить о кальции и витамине Д, то последний никак не вредил здоровью сердца, хотя и не оказывал положительного эффекта. А прием кальция и вовсе бесполезен без назначения врача. Польза мультивитаминов конкретно для здоровья сердечно-сосудистой системы остается недоказанной до сих пор.

Польза омега-3 жирных кислот была доказана лишь в работах низкого качества, но заявлять, что в нем совсем нет пользы, тоже нельзя.

Кроме того, специалисты перечислили очень важные ограничения, которые стоит учитывать при трактовке их выводов.

В работах присутствовали исходные различия в параметрах групп добровольцев – пол, возраст, состояние, здоровья и т.д.

Для анализа дозозависимых эффектов специалистам не хватило данных.

Результаты не соотносились с демографическими характеристиками и другими заболеваниями.

Достоверность всех выводов в целом была очень низкой.

Объективных доказательств в пользу необходимости приема БАДов для лечения и профилактики сердечных болезней в науке по-прежнему нет. Выводы многочисленных исследований довольно разносторонни и лишены объективности, а в ходе их проведения часто не учитываются крайне важные параметры.

В этой связи ученые заявили, что не стоит ждать от БАДов какого-либо положительного влияния на снижение рисков сердечно-сосудистых болезней и смертности от них. А все полезные свойства БАДов чаще всего не имеют достаточных оснований и являются лишь громким маркетинговым ходом. Даже если от той или иной добавки и будет определенная польза, она довольно незначительна в контексте многочисленных факторов, которые влияют на здоровье сердца и сосудов.

Источник: doc.by