Как перевязать рану


Рана является сложной и весьма опасной травмой. Если человек получил порез, в таком случае большую роль играет, насколько быстро будет оказана первая помощь при ранах. От этого зависит не только сохранение здоровья, но иногда и жизни. Поэтому каждому из нас требуется знать последовательность оказания первой помощи в подобных случаях.

Что такое рана

Ранение – это повреждение, при котором наблюдается нарушение эпителия, слизистых или глубоких тканей. Как правило, при ранении у потерпевшего возникает кровотечение. Кроме того, человек ощущает боль разной силы в зависимости от следующих явлений:

  • какое количество нервных рецепторов расположено в зоне получения травмы;
  • состояние ЦНС потерпевшего;
  • с какой скоростью было получено ранение;
  • чем травмировался человек.

Зачастую тяжелые травмы сопровождаются сильным кровотечением. И если вовремя не оказать помощь, есть опасность летального исхода.

Порядок оказания первой помощи при ранах

Важно знать, как выполняется первая помощь при ранах пострадавшему. Важно стабилизировать его состояние до приезда неотложки. В случае травмирования алгоритм действий человека, оказавшегося рядом с пострадавшим, заключается в соблюдении трёх пунктов:

  • первое — нужно незамедлительно остановить кровотечение;
  • второе — обработать травмированную зону любым антисептиком, имеющимся под рукой;
  • третье — наложить тугую повязку из любых имеющихся подручных средств.

Стоит отметить, что кровотечение в свою очередь также делится на следующие типы:

  • при повреждении артерии, кровь течет пульсирующие и имеет ярко-алый окрас. Это вид кровотечения очень опасен, поскольку буквально за минимальный промежуток времени пострадавший человек может истечь кровью;
  • при венозном будет наблюдаться равномерный поток крови. Кроме того, биологическая жидкость будет иметь темный и насыщенный оттенок;
  • при капиллярном кровотечении алые капельки проступают по всей зоне травмы. Кровотечение наблюдается равномерное;
  • при паренхиматозных повреждениях явных признаках кровотечения не имеется. В этом и заключается опасность. Поскольку такой тип возникает вследствие ранения внутренних органов, соответственно, и кровотечение будет внутренним.

Первая помощь при ранах — наложение тугой повязки для прекращения кровотечения. Для этих целей берут любой материал, имеющийся под рукой. Повязку накладывают на самый ближайший центральный сосуд, чтобы остановить кровотечение.

Затем, как только удастся остановить кровопотерю, рану обрабатывают антисептиком. Такое оказание первой помощи при ранах, при условии правильности выполнения, спасет жизнь пострадавшего.

Разновидности повязок для оказании первой помощи при ранах

Применяется определенный вид повязки в момент оказания первой помощи при ранах:

  • если человек получил ранение головы, ему накладывают повязку в виде чепца. Крепится она в зоне нижней челюсти. Повязка накладывается вокруг головы;
  • повязка на шею. Этот вариант бинтования является самым трудоемким, поскольку бинты легко сбиваются с этой зоны тела. Чтобы зафиксировать повязку, медицинский работник выполняет несколько косых кругов на участке расположения затылочной и теменной части Не все виды ран требуют такой сложной перевязки;
  • если бинтуют запястье или раненые пальцы, прибегают к спиральному виду. Во время процедуры забинтовывается весь палец вплоть до основания, а фиксируется повязка в зоне кисти. Это касается и ранения запястья;
  • оказание первой помощи при ранах требует наложения спиральной повязки с перегибом. Подобным способом выполняется бинтование пораненного локтя.

Кроме того, к спиральному методу прибегают и при травмировании грудной клетки, а также органов, расположенных в зоне груди и при ранении живота. Бинтуют спирально круговыми ходами. А фиксируют повязку на левом предплечье, если ее накладывают за зону грудины.

В том случае, когда перевязку делают в зоне живота, бинтуют спирально, начиная снизу, и ведут вверх. После, повязку закрепляют на одном из бедер.

Стоит отметить, что весь перевязочный материал классифицируется по способу применения и по виду.

По виду повязки бывают следующие:

  • из бинта;
  • косыночные;
  • из лейкопластыря;
  • шинные;
  • гипсовые.

Что касается способа применения, перевязочный материал бывает таким:

  • стерильный материал или антисептический. Подобные перевязки используют, чтобы предупредить проникновение инфекции;
  • давящие. Используется для остановки кровопотери при любых видах ран;
  • имобилизационные. К такому типу прибегают, чтобы обеспечить неподвижность пациента, например, когда проходит оказание первой помощи при ранах и при переломах;
  • корригирующие. Этот тип перевязки используется для лиц, имеющих врожденные вывихи;
  • фиксирующие повязки. Помогают удержать перевязочный материал.

Для изготовления повязок используют бинты и полосы марли.       

Алгоритм бинтования

Когда выполняется первая помощь при ранах, используют два типа наложения повязки: давящая перевязка и жгут.

Если человек получил любые виды ран, сопровождающиеся сильным кровотечением, помощь оказывается с обязательным наложением давящей повязки. Выполняется эта процедура следующим образом:

  • сначала рана обрабатывается антисептиком;
  • затем накладывается стерильная салфетка;
  • далее сверху накладывается ватный валик, который требуется перебинтовать давящей повязкой.

Если все действия первой помощи при ранах выполнены правильно, кровотечение останавливается. Это поможет стабилизировать состояние человека, получившего травму, до приезда неотложки.

В процессе оказания неотложной первой помощи при ранах нередко прибегают к использованию жгута. В качестве жгута подойдут любые подручные средства:

  • ремень;
  • платок;
  • полотенце или косынку.

При этом оказание первой помощи при ранах требует соблюдения следующей последовательности:

  • жгут накладывают на 7-10 см выше от раненого места;
  • перед тем как наложить жгут на травмированную конечность, требуется ее поднять вверх;
  • на пораненное место предварительно накладывают материал;
  • жгут затягивают до тех пор, пока не остановится кровотечение;
  • держать туго затянутый жгут можно не более 2 часов в теплую пору времени и максимум час в холодное время года.

В идеале в ходе оказания помощи пострадавшему при ранении рекомендуется использовать специальные повязки, именуемые как контурные. Изготавливают их из марлевой ткани по типу кольчуг или корсетов. Однако не факт, что в момент травмирования подобная продукция будет доступной. В таком случае можно воспользоваться обычной простыней и сделать из нее необходимую повязку.

Огнестрельный вид раны

Виды ран огнестрельного типа — это травмы, полученные в результате попадания пули или ее осколка в тело человека.

Подробные виды ран условно разделяют на сквозные, слепые и касательные:

  • при сквозном ранении будет наблюдаться входное и выходное отверстие;
  • при слепом — пуля остается в тканях человека. Первая помощь при ранах такого типа должна быть оказана немедленно;
  • при касательном — пуля задевает кожный покров, но не застревает в нем.

Вышеперечисленные виды ран очень опасны для человека.

Резаный вид раны

Резаные виды ран образуются от воздействия режущего предмета. Причинить подобное ранение могут осколки стекла, нож или даже стружка из металла. При этом края у такого типа травмы будут ровными. Главная опасность подобного явления в том, что резаная рана нередко сопровождается сильным кровотечением.

Особо опасны резаные раны, которые были нанесены на участках, где проходят крупные артерии. В этом случае счет идет на минуты. Оказание первой помощи при ранах такого типа должно быть проведено немедленно .

Колотый вид раны

Колотые виды ран – это одно из самых опасных явлений. С виду травма незначительная. Однако ее глубина может быть очень большой, а значит, существует риск поражения внутренних органов, и как следствие — развития внутреннего кровотечения.

Нанести колотую рану можно иглой, шилом или штыком. При таком виде раны важно незамедлительно оказать помощь пострадавшему и выполнить диагностику зоны, куда было нанесено повреждение.

Рубленая

Рубленные виды ран крайне опасны для пострадавшего. Дело в том, что такие ранения отличаются не одинаковой глубиной, поскольку ранящее оружие проникает глубоко в тело пострадавшего. Кроме того, зачастую подобная травма сопровождается частичным разрушением мягких тканей. Все это вызывает существенные разрушения. Требуется оказание первой помощи при ранах такого типа и обращение в больницу.

Укушенная рана

Подобные виды ран зачастую наносятся животными. Они также являются опасными, поскольку заражаются слюной. Как результат, время на заживление увеличивается и есть высокий риск инфицирования бешенством.

Ушибленный вид раны

Ушибленная рана образуется вследствие различных тупых предметов. Подобная травма отличается большой зоной поражения тканей. Кроме того, нередко вокруг ушиба наблюдается кровоподтек или рваная рана с неровными краями.

Политравма

Подобные травмы возникают вследствие того, что появляются множественные виды ран. При таком состоянии у пострадавшего могут наблюдаться, к примеру, колотые и огнестрельные ранения. Оказание первой помощи при ранах нескольких типов должно выполняться максимально быстро и четко.

Осложнения ран

Приступая к оказанию первой помощи при ранах, следует помнить, что всегда во внимание берутся негативные последствия, которые могут возникнуть вследствие получения травм. Это опасное кровотечение, представляющее смертельную угрозу для пострадавшего. Кроме того, если задеты внутренние органы, велика вероятность формирования травматического шока.

Как правило, сразу после получения травмы человек пребывает в шоке. В этот период он может быть в состоянии сильного возбуждения или говорить о том, что ему нестерпимо больно. Кроме того, у пострадавшего может проявиться приступ агрессии или панические атаки. При таких состояниях важно без промедления оказать первую помощь при ранах.

В противном случае первая степень переходит во вторую и сопровождается следующей симптоматикой:

  • учащается пульс;
  • артериальное давление постепенно снижается;
  • повышается температура тела;
  • исчезает естественная реакция на звуки извне и свет.

Если человек получил травму, определить степень ее серьёзности без медицинского образования не удастся. Но вот оказать первую помощь при ранах под силу каждому.

Проводить оказание первой помощи при ранах нужно без паники. При ранении любой, даже малейший шаг в паническом состоянии может причинить больше вреда, чем пользы. Поэтому выполняя каждое действие, нужно сохранять спокойствие. И помните, оказывая помощь, параллельно требуется следить за АД и сердцебиением человека. А если происходит остановка сердца, важно выполнить искусственное дыхание. Помните, что оказание первой помощи при ранах может спасти человеку жизнь.

Источник: GetFirstHelp.ru

Особую роль при заживлении играют перевязки ран, которые должны выполняться с соблюдением определенных правил для каждого типа повреждений. Без надлежащего ухода раны не только заживают долго, но и могут вызвать серьезные осложнения, особенно когда речь идет о гнойных повреждениях кожного покрова и мягких тканей. Нагноение является своего рода осложнением, возникающим из-за инфицирования раневой поверхности патогенными микроорганизмами. В таком случае проникающие в кровь токсины могут стать причиной возникновения интоксикации, менингита и сепсиса.

Помимо бинтования повреждений, для наложения новой повязки также используются определенные антисептические средства, обеспечивающие защиту от инфицирования и ускоряющие заживление. Если перевязка делается после хирургических манипуляций, процедуру, как правило, проводит медсестра в специальном стерильном помещении. При необходимости самостоятельного выполнения замены повязки, нужно строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Что нужно знать о перевязках

В процессе лечения любой травмы, перевязка является очень важной процедурой, особенно если это раневая поверхность после проведения хирургического вмешательства. Стерильная повязка обеспечивает защиту поверхности травмы от воздействия внешних факторов и проникновения инфекций.

При перевязке раны в домашних условиях, процедура разделяется на такие этапы:

  • устранение старых бинтов (если это не первичная перевязка);
  • обработка кожи вокруг раны защитными средствами;
  • наложение новых бинтов;
  • фиксирование повязки.

Наиболее часто перевязки выполняются на руках, ногах и голове. Иногда бинтование бывает не самым удобным способом, например, при переломе позвоночника или повреждении в области плеча, тогда весь перевязочный материал удерживается при помощи медицинского пластыря. При наличии нарушения целостности костей, шиной перебинтовывают конечности, с целью иммобилизации. Если у пострадавшего серьезная травма, процедура наложения или замены повязки может вызывать сильный болевой синдром, поэтому перед началом лучше принять болеутоляющее средство.

Общие правила наложения

В условиях больницы перевязка обычно осуществляется медицинским сотрудником под наблюдением лечащего доктора, если же повреждение очень серьезное, то врач может заняться бинтованием самостоятельно.

Как часто меняют повязки, зависит от того, насколько обширное поражение, как происходит процесс заживления, а также от типа повязки:

  • послеоперационные чистые раневые поверхности необходимо перевязывать один раз в неделю, для снятия наложенных швов;
  • при поверхностной травме, заживающей под струпом, часто менять повязку на ране не следует, чтобы не содрать корку;
  • гнойные повреждения нужно обрабатывать и менять повязки каждые пару дней, при условии, что они не намокают;
  • во время заживления сухих язв процедуру выполняются один раз на протяжении трех дней;
  • если имеется нагноение, и повязка обильно пропитывается выделениями — ее замена необходима каждый день.

В условиях стационара процесс перевязки чистых и гнойных ран выполняется поочередно. Сначала обслуживаются больные, у которых чистая рана, а уже потом — с гнойными повреждениями.

Существуют такие важные правила перевязки, которых следует придерживаться во время проведения процедуры:

  1. Не прикасаться к открытому повреждению руками;
  2. Использовать одноразовые перчатки;
  3. Обязательно дезинфицировать руки и кожный покров вблизи травмы;
  4. Использоваться только стерильные инструменты и материалы;
  5. Травмированную часть тела во время замены повязки располагать в правильном положении;
  6. Бинтовать слева направо, а также снизу вверх, при этом на руке или ноге процедура направляется от края травмы к ее центру;
  7. Использовать материалы, соответствующие обширности поражения (диаметр повязки больше диаметра раневой поверхности);
  8. Надежно фиксировать повязку.

Бинт не должен быть сильно тугим, так как это может стать причиной нарушения кровоснабжения данного участка тела, но и спадать повязка тоже не должна. В местах сдавливания повязкой можно наложить мягкие прокладки. Если повреждена рука, для удобности, конечность можно подвязать при помощи косынки, перекинутой через шею.

При повреждении пальца, бинт ведут от лучезапястного сустава, после чего по тыльной поверхности кисти наискось к поврежденному пальцу, и аккуратно его оборачивают от верха, отступая несколько миллиметров от предыдущего витка. Чтобы повязка удерживалась надежно, можно вернуться к началу и зафиксировать ее у запястья.

Алгоритм перевязки чистой раны

Чистая рана — так называется раневая поверхность, в которой не обнаруживается каких-либо признаков инфицирования. Она не имеет выделений или других патологических процессов, а вокруг на кожном покрове не появляется покраснение. Когда выполняется перевязка раны, в первую очередь важно предотвратить попадание в нее инфекции.

Чтобы провести перевязку чистой раны, нужны такие инструменты:

  • два лотка для перевязочных материалов;
  • комплект материалов для перевязки: бинты, пластырь, клеол — раствор, который предназначен для укрепления раневых повязок у больных;
  • стерильные инструменты;
  • перчатки и маска;
  • чистая ткань;
  • антисептические средства;
  • физраствор.

Алгоритм перевязки такой:

  • дезинфекция рук;
  • подготовка перевязочного стола;
  • устранение старых бинтов;
  • обработка кожи вокруг травмы перекисью или другим антисептиком;
  • наложение новой стерильной салфетки;
  • крепление повязки посредством бинтов, пластыря или с использованием клеола.

По окончанию процедуры необходимо продезинфицировать все использованные материалы и инструменты, а также рабочее место.

Алгоритм перевязки гнойной раны

При попадании в повреждение инфекции начинают возникать гнойные выделения на поверхностях раны, у больного поднимается температура, и возникает боль в области травмы.

Перевязка гнойной раны выполняется в следующих случаях:

  • когда повязка впитывает много гнойных выделений;
  • подошло время, назначенное врачом для смены повязки;
  • произошло смещение повязки.

Для выполнения процедуры понадобятся:

  • пара лотков для инструментов и материалов;
  • перевязочные материалы;
  • инструменты: ножницы, зажимы, дренажи, зонд, шприцы;
  • антисептики;
  • физраствор;
  • чистая ткань.

Алгоритм перевязки гнойных ран подразумевает следующие манипуляции:

  1. Удаление предыдущей повязки;
  2. Обработка перекисью раневой поверхности;
  3. Дезинфекция антисептиками кожи;
  4. Определение области нагноения;
  5. Промывание повреждения раствором перекиси, и его очистка с применением марлевых дренажей;
  6. Введение в рану натрия хлорида;
  7. Наложение новой салфетки, смоченной антисептическим средством;
  8. Фиксация.

По окончанию обязательная уборка на перевязочном столе и обработка физраствором всех использованных инструментов и материалов.

Алгоритм перевязки послеоперационной раны

После хирургических манипуляций раны обычно чистые, но иногда есть вероятность кровотечений и инфицирования с последующим появлением гнойных выделений.

Выполнение перевязки послеоперационной раны делается, когда имеются следующие показания:

  • наличие в поврежденной области по окончанию хирургических манипуляций тампонов или дренажей;
  • 2-й день после проведения операции — перевязка нужна чтобы врач смог оценить состояние швов;
  • плановое время перевязки.

При чистых и гнойных ранах для замены раневых повязок используются немного разные методы. Для этого нужны:

  • Пара стерильных лотков, один из которых предназначен для уже ненужных материалов.
  • Стерильные инструменты. В случае с чистой раной понадобятся только пинцеты, а если есть гнойные выделение, то еще используют ножницы, шприцы, зажимы и дренажи.
  • Перчатки и маска.
  • Чистая ткань.
  • Антисептики.
  • Физраствор.

При замене повязки после проведенной операции, врач выполняет следующие манипуляции:

  1. Устраняет грязную повязку, используя стерильный пинцет. В случае если повязка прилипла в некоторых участках, ее примачивают антисептическим средством или перекисью водорода, после чего осторожно удаляют.
  2. Внимательно осматривает раневую поверхность на наличие гнойных выделений, затем наблюдает за швами и ставит оценку их состоянию.
  3. Проводит обработку антисептиком повреждения и незначительной области кожного покрова вокруг. Когда в ране имеется наличие гноя, его вымывают раствором перекиси с использованием шприца с тупой иглой. Также при гнойных выделениях в рану врач вводит хлорид натрия, используя для этого дренаж или турунду.
  4. Просушивает раневую поверхность сухой стерильной салфеткой.
  5. Накладывает на рану новую стерильную салфетку, размер которой обязательно немного больше самой травмы и закрепляет ее при помощи бинта.

После проведения всех манипуляций перевязочная поверхность и инструменты должны быть продезинфицированы.

Если повреждение не тяжелое, при лечении ран конечностей можно самостоятельно делать перевязки дома, но только процедуру нужно выполнять со строгим соблюдением всех техник. Если у человека тяжелая травма или послеоперационная раневая поверхность с наличием швов — проводить перевязку должен только специалист.

Источник: VseoTravmah.ru

Автор-врач

Глазков Юрий Константинович Главный врач

Направления:

  • травматолог-ортопед
  • травматолог-хирург
  • спортивный травматолог
  • ортопед

Как часто делать перевязку раны?

Процедура обычно делается лишь несколько раз:

  • сразу после завершения хирургического вмешательства;

  • в случае присутствия в ране дренажей или турунд – раз в сутки, в первые 3 дня;

  • после удаления швов;

  • если повязка промокла кровью, выполняется дополнительная перевязка раны.

Перевязка операционной раны не проводится при снятии швов, если их снимают раньше запланированного срока по причине быстрого заживления тканей в послеоперационном периоде.

Чистая рана

Врач объясняет пациенту в доступной для его понимания форме суть процедуры, её цели и методе проведения. Получив от него согласие, он может приступать к манипуляции.

В рамках подготовки доктор:

  • моет руки;

  • сушит их;

  • проводит гигиеническую обработку;

  • надевает перчатки и масочную повязку;

  • накрывает стол для перевязок.

Затем приступает непосредственно к перевязке послеоперационной раны. Врач удаляет старый перевязочный материал пинцетом и сбрасывает в лоток для материала, подлежащего в дальнейшем утилизации. Он осматривает рану и пальпирует её, оценивает состоятельность шва. Кожа обрабатывается салфеткой с антисептическим раствором, удерживаемой пинцетом. В области швов это делают осторожно, промокательными движениями.

После этого на рану накладывают сухую салфетку. Её фиксируют бинтом, пластырем или клеолом. Использованный инструмент и материал помещают в ёмкость с дезинфектантом.

Нагноившаяся рана

Иногда послеоперационная рана нагнаивается. При этом появляется боль, ощущение распирания в области швов, локальная или общая гипертермия. Отмечается ухудшение общего состояния: слабость, недомогание, головная и мышечная боль.

В этом случае перевязка имеет свои особенности. Она всегда выполняется в присутствии врача, а часто проводится им лично. В то время как чистая перевязка ран часто проводится медицинской сестрой.

Подготовка проводится аналогичным образом. Помимо маски и перчаток, врач также надевает передник. Он удаляет старую повязку пинцетом. Часто она присыхает. В таком случае её отмачивают, а чтобы избежать болевых ощущений и травматизации тканей, участок кожи удерживается марлевым шариком на пинцете.

Шов обрабатывается перекисью водорода или другим антисептиком. При помощи пальпации врач находит место нагноения. Затем в этом месте он снимает 1-2 шва. Рана расширяется при помощи зажима. Она промывается с использованием шприца. Затем высушивается закрепленной на пинцете салфеткой.

После обработки раны в неё врач ставит резиновый дренаж или турунду, смоченную физраствором. После этого накладывается салфетка, пропитанная антисептиком. Она закрепляется мягкой повязкой.

Гнойная рана

Обычно гнойные послеоперационные раны являются результатом нарушения правил асептики и антисептики, а также неправильных перевязок, при которых в организм пациента заносится инфекция. Алгоритм подготовки хирурга такой же, как при перевязке нагноившейся раны. Процедура начинается с удаления старой повязки. Иногда она плотно присыхает. В такой ситуации снять её можно после предварительной ванночки с перманганатом калия.

В процессе перевязки гнойной раны врач расширяет её с использованием ранорасширителя и осматривает. Если есть дренаж, он предварительно удаляется. Рана внутри промывается антисептиками. Для этого используют шприц.

После этого руки хирурга обрабатываются, перчатки меняются. В рану вводится дренаж. На неё накладывается салфетка с антисептиком. Она закрепляется мягкой повязкой или лейкопластырем.

Сколько стоит перевязка раны, зависит от того, чистая она или гнойная. В Москве цены начинаются от 500 рублей. Перевязка гнойной раны может стоить 2020 и более рублей. Стоимость зависит от категории сложности. Она, в свою очередь, определяется величиной раны, её локализацией, тяжестью развившихся гнойных осложнений.

Источник: koleno.su

Кожа защищает органы и системы человека от проникновения чужеродных организмов, выполняя не только терморегулирующую и обменную функции, но и протекционную. Однако сама она практически не защищена от механических повреждений, в результате которых образуются ссадины, порезы и другие раны, сопровождающие человека на протяжении всей жизни. Чтобы они проходили как можно быстрее, используют перевязки, о главных особенностях которых и пойдет речь в этой статье. Прочитав ее, Вы научитесь правильно их выполнять и узнаете, чем может быть чревато пренебрежение этой важной процедурой.

Зачем делать перевязку

Процедура является многопрофильной, она одновременно преследует несколько целей. Все они будут рассмотрены более подробно ниже:

  • Защита. Раны нуждаются в том, чтобы их оградили от попадания грязи и пыли. Только в условиях, максимально приближенных к стерильным, они будут заживать по-настоящему быстро
  • Дезинфекция. Ежедневно (а иногда и по несколько раз в сутки) меняя повязки в перевязочных, медперсонал проводит обработку раны антисептическими составами, что сводит к минимуму появление заражений, нагноений и прочих патологических процессов
  • Фиксация медпрепаратов. Мази и гели, ввиду своей консистенции, не могут самостоятельно держаться на поверхности раны, поэтому они остро нуждаются в надежной фиксации. Ее обеспечивают, делая перевязку

Профильные специалисты в перевязочных решают одну из вышеперечисленных задач или все сразу. Этот процесс является неотъемлемой частью постоперационного периода, в тех случаях, когда имело место оперативное вмешательство.

Подготовка к процедуре

В каждой перевязочной медицинского учреждения присутствует набор лекарств, расходных материалов и специальных средств, которые используют для обработки ран и тейпирования. Выполнять с их помощью перевязки удобно и быстро. Вот наиболее востребованные позиции:

  • Антисептики. Применяется йод, зеленка, перекись водорода, хлоргекседин и чистый этиловый спирт. В особых случаях рану засыпают порошком стрептоцида или обрабатывают фукорцином, обладающим кроме противомикробного антигрибковым эффектом, наличие которого при определенных условиях является необходимым
  • Ватные диски, тампоны, марлевые салфетки. В перевязочных их используют в процессе промывания раны и в качестве основы для нанесения мазей, гелей и других медикаментозных препаратов. Их структура позволяет проникать воздуху, но не дает препаратам просачиваться наружу
  • Заживляющие, противовоспалительные и прочие специальные препараты. Наносятся на рану в процессе перевязки. Применяются как узкопрофильные средства, так и лекарства широкого спектра действия
  • Бинты и пластыри. Эти расходные материалы являются незаменимыми. Они полностью воздухопроницаемы и достаточно прочные, чтобы обеспечить необходимую фиксацию
  • Медицинские инструменты. Выполняя перевязку, врачи используют щипцы, ножницы, зажим или пинцет, иногда – скальпель

Имея под рукой такой набор, сделать вполне сносную перевязку, при наличии необходимых знаний и навыков, можно и в домашних условиях. Поэтому врачи, если видят, что больной идет на поправку, разрешают ему не посещать перевязочную.

Этапы выполнения перевязки

В медицинской литературе перевязка определяется как комплекс мероприятий лечебно-диагностического характера, проводимых при наличии различного рода повреждений кожных покровов. В условиях стационара выполняется в специально отведенных для этого помещениях – перевязочных. При отсутствии угроз здоровью допускается проводить процедуру амбулаторно или в домашних условиях. В процессе выполнения процедуры порядок действий специалистов может варьироваться, но обычно выполняется в такой последовательности:

  • Осмотр. Проводится врачом. В ходе визуального обследования доктор определяет состояние тканей, на основании чего можно делать выводы по поводу необходимости применения тех или иных препаратов
  • Обработка. Чтобы выполнять ее правильно, необходимо перед каждой процедурой промывать рану, обрабатывать антисептическим раствором и накладывать противовоспалительные/заживляющие/регенерирующие средства (в случае необходимости). Иногда очистки и дезинфекции бывает достаточно
  • Бинтование. Это один из наиболее ответственных этапов. От качества его выполнения зависит комфорт пациента. Если бинт наложить слишком туго, кровь будет плохо циркулировать, что негативно скажется на регенерации тканей, а при слабом бинтовании рана может загрязниться, а препараты – вытечь наружу

От чего зависит скорость заживления раны

На этот процесс влияют одновременно несколько факторов:

  • Масштабы повреждения тканей. Скорость регенерации кожи, мышц и соединительных тканей обратно пропорциональна величине их повреждения. Чем больше рана, тем дольше она будет рубцеваться и тем чаще нужно выполнять перевязку
  • Наличие хронических заболеваний. Некоторые недуги, дисфункции и патологии препятствуют процессам заживления. Если они имеют место, целесообразно сначала делать процедуры, которые уменьшат их деструктивное влияние
  • Возраст пациента. Следует понимать, что у молодых обменные процессы проходят интенсивнее, что позволяет рубцеваться ранам значительно быстрее

Правильно подобранные медицинские препараты и регулярные перевязки, которые выполняются в соответствии с предписаниями Минздрава и СанПин, способны существенно ускорить процесс заживления раны любой этиологии. При соблюдении базовых требований не имеет значения, будут ли они выполняться в больнице или дома.

Видео

Чтобы не сомневаться в правильности выполнения перевязки, рекомендуем заказать перевязку на дом в нашей компании. Квалифицированные специалисты выполнят процедуру качественно и быстро!

Звоните в любое время суток:

Источник: medinhome.ru

В этой статье:Перевязка открытой раныЗамена повязкиЛечение открытых ранИсточники

Перевязка раны — это процесс, когда на рану накладывается перевязочный материал, обычно — стерильная марлевая повязка, для того, чтобы жидкость, выделяемая из раны, впитывалась и рана была защищена. Это позволяет ускорить заживление раны от ее внутреней части к поверхности. Неправильно перевязанная рана может закрыться и сверху выглядеть зажившей, но изнутри процесс заживления не завершился. По этой причине необходимо знать, как правильно перевязывать и заботиться об открытых ранах.

Часть 1

Перевязка открытой раны

  1. 1

    Соберите все необходимые материалы. Если вам нужно будет обрабатывать рану во время заживления, вам понадобится, чтобы под рукой был достаточный запас перевязочных материалов. Для того, чтобы менять повязку один-два раза в день, вам понадобится много стерильной марли и физиологического раствора, так что подготовьте все сразу, и вам не придется постоянно бегать в аптеку. Вам понадобится:

    • Стерильный солевой раствор. Вы можете купить готовый стерильный физиологический раствор в аптеке или приготовить его самостоятельно. Для этого возьмите 1 литр воды, добавьте туда 1 чайную ложку поваренной соли и кипятите в течение 5 минут.
    • Для перевязки раны вам понадобятся стерильные перчатки, чистые полотенца, чистая миска и ножницы, которые были простерилизованы в кипящей воде.
    • Для перевязочного материала вам будет нужна стерильный марлевый материал, эластичный бинт для закрепления повязки, медицинский пластырь и ватные палочки.
  2. 2

    Наведите чистоту в том месте, где вы будете раскладывать перевязочный материал. Перевязка должна осуществляться в стерильной обстановке. Если вы дома, имейте в виду, что столы на кухне и возле телевизора всегда покрыты пылью, содержащей множество микробов, и это может вызвать инфицирование раны. Но вам в любом случае придется найти место для перевязки, поэтому определите, где вы будете это делать, а потом тщательно обработайте поверхность с дезинфицирующим средством. Только после этого вы можете приступить к перевязке. [1]

    • Тщательно вымойте руки с мылом перед началом перевязки. Вымойте руки до локтей и убедитесь, что ногти чистые и коротко острижены.
  3. 3

    Приготовление к перевязке. После того, как вы продезинфицировали рану и подготовили перевязочные материалы, застелите поверхность чистым полотенцем. Налейте достаточное количество фииологического раствора в чистую миску. Откройте материалы, которые будут удерживать повязку (бинт и пластырь) и положите на полотенце. Держите их подальше от миски, чтобы на них не попала жидкость.

    • Отрежьте необходимое количество перевязочного материала и увлажните солевым раствором. Никогда не погружайте весь перевязочным материал в раствор, лишь слегка обмокните его. Если с марли капает солевой раствор, значит, вы слишком сильно намочили вашу марлю.
    • Многие медсестры заранее нарезают необходимые кусочки пластыря и наклеивают их на край стола. Так вам не придется возиться с рулоном пластыря, когда надо будет заканчивать перевязку. Организуйте рабочее пространство наиболее удобным для вас способом.
  4. 4

    Снова тщательно вымойте руки. Никогда не повредит лишний раз вымыть руки, особенно если вы имеете дело с глубокими, серьезными открытыми ранами. Инфекция для таких ран может быть очень опасна. Тщательно вымойте руки с мылом, затем наденьте стерильные медицинские перчатки для дополнительной защиты.

  5. 5

    Аккуратно поместите перевязочный материал в рану. Отожмите марлю, чтобы удалить избыток солевого раствора. Перевязочный материал должен быть влажным, но не мокрым. Перевязочный материал должен заполнить рану, но ненужно укладывать его слишком плотно. Аккуратно поместите перевязочный материал в рану с помощью ватных палочек.

    • Хотя перевязочный материал должен заполнить рану, не нужно излишне плотно его утрамбовывать. Если края бинта не помещаются в рану, они должны быть аккуратно помещены снаружи и закреплены затем внешней повязкой.
    • Будьте аккуратны и осторожны. Главное правило успешной перевязки — постарайтесь поместить материал в рану как можно аккуратнее. В зависимости от размера и формы раны, это может быть достаточно легко, или вам придется уговаривать своего пациента. Следите за состоянием пациента и спрашивайте его в процессе перевязки, чтобы быть уверенным, что не положили перевязочный материал слишком плотно, вызвав дискомфорт.
  6. 6

    Закрепите наружную повязку . Наружная повязка делается из квадратных марлевых салфеток, она должна закрывать рану и перевязочный материал. Наружная повязка должна плотно прилегать в ране, не причиняя дискомфорта и защищая рану от внешней среды. Положите стерильные марлевые салфетки размером 10х10 сантиметров поверх раны, чтобы она была закрыта полностью и закрывала вдобавок прилегающую к ране поверхность.

    • Закрепите наружную повязку на расстоянии 2.5-5 сантиметров от краев раны с помощью медицинского пластыря, который вы отрезали заранее и закрепили на краю стола. Всегда закрепляйте края раны, чтобы избежать сползания повязки и инфицирования раны.

Часть 2

Замена повязки

  1. 1

    Снимите наружную повязку. Начните с того, что снимите пластырь и осторожно потяните марлевые салфетки наружной повязки. Одной рукой (в перчатке) придерживайте кожу вокруг раны, другой осторожно удалите марлевую повязку.

    • Будьте аккуратны, поскольку засохшая кровь и другие выделения могут прилипнуть к повязке. Если необходимо, используйте ватную палочку. смоченную солевым раствором, чтобы аккуратно удалить повязку. Не торопитесь и будьте очень аккуратны.
    • Положите использованные перевязочные материалы в пластиковый пакет и выбросьте немедленно, чтобы до них не добрались дети или домашние животные.
  2. 2

    Удалите перевязочный материал из раны. С помощью пальцев или концов ножниц подцепите край перевязочного материала и аккуратно достаньте его из раны. Не спешите и действуйте очень осторожно. Вы должны освободить рану от марли, не забывая, что материал может прилипнуть к краям раны. Если это произошло, освободите марлю при помощи ватных палочек, смоченных в солевом растворе. Освободите рану и тщательно осмотрите, не осталось ли там кусочков перевязочного материала.[2]

  3. 3

    Если возобновилось кровотечение, вам нужно остановите его. В зависимости от серьезности и глубины раны, при удалении перевязочного материала может возобновиться кровотечение, особенно если вы меняете повязку первый раз. Если это произошло, возьмите марлевую салфетку и прижмите к ране. Держите не менее пяти минут, чтобы сформировался тромб, и прекратилось кровотечение. Продолжите перевязку.

    • Если вы не можете остановить кровотечение, или рана кровоточит более одного-двух дней после того, как ее осмотрел доктор, вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы проверить состояние раны.
  4. 4

    Проверьте, нет ли каких-нибудь признаков развития инфекции. После того, как вы удалили повязку, тщательно проверьте рану на наличие признаков инфекции. Изменение цвета, сильное нагноение или неприятный запах свидетельствуют о развитии инфекции. В этом случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач может назначить антибиотики или другие средства для обработки такой раны.

    • Для более подробных инструкций, связанных с лечением открытых ран, читайте следующую часть статьи.
  5. 5

    Аккуратно промойте кожу вокруг раны. С помощью мыла и воды аккуратно промойте кожу вокруг раны. Пользуйтесь чистой тканью, теплой водой и антибактериальным мылом, чтобы очистить кожу вокруг раны. Не допускайте, чтобы вода и мыло попали в рану. Очистите кожу по периметру. [3]

  6. 6

    Поменяйте повязку. После того, как вы удалили старую повязку и очистили поверхность, сразу же снова наложите повязку тем же способом, как описано выше, если только вам не даны другие рекомендации. Всегда следуйте советам врача и меняйте повязку согласно его инструкциям по заживлению раны. Некоторые раны нужно перевязывать несколько раз в день, а другие требуют совершенно другого лечения.

Часть 3

Лечение открытых ран

  1. 1

    Меняйте повязку один или два раза в день. Всегда следуйте указаниям доктора относительно частоты смены повязки. После того, как ткани начнут восстанавливаться, чаще всего рекомендуют менять повязку один раз в день, помещаю перевязочный материал внутрь раны, чтобы она заживала равномерно. Когда новые ткани образуются внутри раны, будет достаточно накладывать наружную повязку, чтобы добиться полного заживления.[4]

    • Обычно для заживления раны требуется перевязывать ее не дольше десяти дней. Всегда пользуйтесь здравым смыслом и следите за симптомами. Если вам кажется, что заживление идет неправильно — позвоните доктору. Если заживление затянулось — проконсультируйтесь с доктором.
  2. 2

    Вовремя распознавайте признаки инфекции. Когда вы меняете повязку, всегда внимательно осматривайте ее, чтобы вовремя обнаружить развитие инфекции. Немедленно свяжитесь с доктором, если у пациента:

    • Температура выше 38,5 градусов Цельсия
    • Озноб
    • Цвет раны изменился с розового на белый, желтый или черный
    • Из раны выделяется жидкость с неприятным запахом
    • Увеличивается опухоль или краснота вокруг раны.
    • Ткани вокруг раны уплотнены и болезненны.
  3. 3

    Никогда не промывайте рану. Когда вы обрабатываете рану, очень важно никогда не промывать ее и не помещать в рану излишне увлажненный перевязочный материал. Это может вызвать развитие инфекции и препятствовать правильному заживлению раны. Дайте вашему организму возможность самостоятельно исцелить рану и не промывайте ее.

    • Если вы принимаете душ, не допускайте контакта раны с водой в течение первых 24 часов после ранения. Обычно есть возможность обернуть повязку полиэтиленом, или просто стараться держать руку так, чтобы на повязку не попала вода. Ваш врач может дать вам более подробные инструкции по обработке раны.
  4. 4

    Обсудите с врачом любые вопросы, которые вас беспокоят. Лечить открытую рану достаточно сложно. Если у вас есть какие-то вопросы или сомнения относительно процесса заживления, нужно сразу же связаться с доктором. Не медлите, иначе может развиться инфекция, что значительно ухудшит положение. Если рана не получает должного лечения, могут даже развиться гангрена или заражение крови.

Что вам понадобится

  • Перевязочный материал
  • Солевой раствор
  • Ножницы
  • Чистая миска
  • Чистое полотенце
  • Ткань для наружной повязки
  • Ватные палочки
  • Пластиковый пакет для использованных материалов

Советы

Это общие советы по заживлению ран.

  • Старайтесь не сдавливать на рану.
  • Убедитесь, что все перевязочные материалы абсолютно сухие.
  • Когда вы лежите, старайтесь не сдавливать поврежденную область.

Предупреждения

  • Эта статья не заменит вам совет доктора. Внимательно выслушайте советы доктора по лечению раны и соблюдайте все рекомендации.

Информация о статье

В создании этой статьи участвовала наша опытная команда редакторов и исследователей, которые проверили ее на точность и полноту.

Категории: Травмы

На других языках:

English: Pack a Wound, Español: envolver una herida, Português: Cobrir uma Ferida, 中文: 包扎伤口, Italiano: Medicare una Ferita, Français: mécher une plaie ouverte, Deutsch: Eine Wunde tamponieren, Čeština: Jak ovázat zranění, Nederlands: Een wond verbinden, हिन्दी: चोट लगने पर ड्रेसिंग (First Aid) करें, العربية: تكميد جرح, ไทย: ปิดแผลด้วยผ้าพันแผล

  • Печать
  • Править

Эту страницу просматривали 49 982 раза.

Была ли эта статья полезной?

Источник: ru.wikihow.com