Кифоз (сутулость). Причины, симптомы, диагностика, степени искривления позвоночника.


Скелет человека – анатомически выверенное костное строение, состоящее из множества частей, главной из которых выступает позвоночник. К сожалению, существует масса заболеваний, способных поразить именно позвоночный столб, что грозит тяжелыми последствиями для всего организма.

Одним из таких патологических процессов является кифоз позвоночника – тяжелая болезнь, при которой происходит деформация позвоночного столба. Кифоз наносит удар не только по эстетичному виду человека, болезнь опасна своими клиническими признаками и осложнениями, поэтому важно знать о ней как можно больше.

Что такое кифоз?

Под словом кифоз в медицине подразумевается патологический процесс, характеризующийся деформацией позвоночного столба разной степени тяжести. Искривление позвоночника при кифозе происходит в переднезадней плоскости. Это значит, что в месте деформации позвоночник выгибается дугой по направлению от спины, в то время как верхний отдел туловища человека наклоняется вперед, одновременно с легким выпячиванием области брюшной полости.

Иными словами, когда в простонародье человека называют горбатым или сгорбленным, речь идет именно о кифозе. В то же время ему присвоены отдельные обозначения согласно международной классификации болезней, которые варьируются в зависимости от степени развития, специфики и характера патологического процесса. Согласно МКБ 10, коды следующие:

  • М40.0 – позиционный кифоз.
  • М40.2 – неуточненный.
  • М42.0 – разновидность остеохондроза позвоночного отдела.
  • Q4 – врожденный тип патологии, который диагностирует у малышей грудного возраста и со временем прогрессирует в более тяжелые формы.

Степени и формы

Важно знать, что в большинстве случаев патологический процесс локализуется в грудном отделе, поражая грудные позвонки, из-за чего болезнь часто называют «грудным кифозом». Однако медицине известны и более редкие случаи, когда кифоз развивался в шейном и даже в пояснично-крестцовом отделах позвоночника. На основе сказанного несложно сделать вывод, что в зависимости от того, в каком отделе позвоночника развивается болезнь, принято говорить о ее типе.

Кроме того, медики условно разделяют кифоз на две отдельные формы, физиологический и патологический, где последний делится еще на два отдельных подтипа:

  1. Дугообразный – более распространен и характеризуется искривлением позвоночника в форме дуги, что в большинстве случаев называется сутулостью. Степень сутулости, то есть угол кифоза, варьируется в зависимости от стадии прессования болезни, амплитуды и длины образовавшейся дуги.
  2. Угловой – именно в этом случае принято говорить о горбе, который образуется ввиду более тяжелого искривления позвоночного столба. Угловая выпуклость устремляется вершиной назад.

О патологической форме заболевания, которая диагностируется на любом участке позвоночного столба, принято говорить при угле искривления от 30 градусов и выше, в зависимости от стадии кифоза. Стоит также отметить, что патологический кифоз может быть как приобретенным заболеванием, так и врожденным.

Что же касается физиологической формы, таковой патология считается при деформации в диапазоне от 15 до 30 градусов, а местом локализации в таком случае может быть только грудной отдел.

С формами патологического процесса разобрались, но медики также выделяют степени развития кифоза, которые полностью зависят от градуса искривления позвоночника:

  1. Первая степень, считающаяся легкой – характеризуется наклоном позвоночника до 30 градусов включительно. Соответственно, первой степени соответствует физиологическая форма болезни, все последующие считаются патологическими.
  2. Второй степени, которой условно присуждают среднюю тяжесть, свойственно искривление в пределах 30–45 градусов.
  3. При кифозе третьей степени, считающейся умеренно-тяжелой, горб достигает угла от 45 до 70 градусов.
  4. Довольно редко, но все же диагностируется наиболее тяжелая, 4 степень прогрессирования патологии. При четвертой степени угол наклона позвоночного столба варьируется от 7 до 90 градусов.

Разумеется, в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса и соответствующего ей положения позвоночника, рознится ущерб для здоровья и риск возникновения осложнений. На последних стадиях развития заболевания, форма позвонков изменяется, более того, разрушаются межпозвоночные диски и т. д.

Виды

Помимо разделения заболевания на формы и степени, ученые и медики также выделяют множество видов кифоза. В данном случае деление происходит в зависимости от причин развития патологического процесса, среди которых фигурируют сопутствующие болезни, возраст пациента, генетическая предрасположенность и т. д.

Чтобы получить полное представление о болезни, рассмотрим виды кифоза отдельно:

  • Сглаженный – самая легкая форма заболевания, в большинстве случаев отмечается у детей школьного возраста. Основной отличительной чертой является сутулость, так как искривление не превышает 15 градусов.
  • Юношеский – данному виду заболевания характерно развитие исключительно в юношеском или подростковом возрасте, преимущественно в период от 14 до 16 лет, но возможны иные варианты. При этом диагностируется полноценное поражение позвоночника, патология развивается из-за сужения переднего участка позвонков, их деформации в клинообразную форму. Один из вариантов патологии этого вида – остеохондропатическим, в основе которого лежит остеохондропатия, явление нарушения питания костных тканей с последующим развитием некроза.
  • Старческий – по аналогии с названием, развивается в старческом возрасте, обычно у пациентов старше 55–60 лет, ввиду дегенеративно-дистрофических изменений позвонков, тканей межпозвоночных дисков, а также мышц спины в позвоночном отделе. Согласно статистике, старческий кифоз чаще возникает у представительниц слабого пола.
  • Врожденный – причиной развития патологии становятся структурные аномалии в строении позвонков, возникающие на стадии эмбрионального созревания в утробе матери. В некоторых случаях у ребенка вовсе не формируются определенные позвонки, что также приводит к развитию кифоза.
  • Генотипический – в отличие от прошлого пункта, причиной возникновения этого вида болезни становятся не аномалии в развитии плода, а наследственная предрасположенность при условии наличия патологии у одного из родителей на момент зачатия. Некоторые специалисты также утверждают, и тому есть подтверждения, что детский кифоз генотипического типа развивается даже при наличии болезни у бабушек или дедушек.
  • Постуральный – вызван нарушениями осанки, которая, в свою очередь, способствует ослаблению мышц спины, то есть гипотонии мышечных тканей. Чаще всего развивается постуральный кифоз у детей школьного возраста, подростков. Этому способствует несоблюдение осанки во время сидения, но возможны подобные нарушения также у офисных работников, водителей и т. д. Если не начать борьбу с патологией вовремя, высока вероятность ее прогрессирования до поясничного лордоза.
  • Компрессионный – исходя из названия патологии, речь идет о компрессионном переломе одного или нескольких позвонков, вследствие чего и развивается кифоз. При таком повреждении сокращается вся длина позвоночника, из-за чего и образуется сутулость, которая со временем усугубляется.
  • Кифоз позиционный – чаще формируется у детей, главным провоцирующим фактором в таком случае является слабый корсет мышц спины и систематическое сохранение сидячего положения (сначала в школе, затем дома перед компьютером или за уроками и т. д.). Диагноз ставится, когда в позиции стоя угол искривления позвоночника достигает 55 градусов и выше.
  • Дегенеративный – патологический процесс развивается при условии ослабления спинных мышц, поддерживающих позвоночник, а также ввиду дегенеративных нарушений в структуре тел позвонков и межпозвоночных дисков. Часто подобные проблемы вызывают различные заболевания, например, артрит или тяжелые стадии ожирения.
  • Тотальный – патологический процесс охватывает позвоночный столб целиком, при этом он весь выгибается в дугу, со временем все больше напоминающую букву С, концы которой стремятся сомкнуться. Этот вид болезни провоцируют тяжелые патологии вроде болезни Бехтерева.
  • Паралитический – к развитию этого вида патологического процесса приводят сопутствующие факторы в виде поражений центральной нервной системы или паралича. Приводит к этому, например, полиомиелит или повреждения после оперативных вмешательств или травм спины, головы.
  • Туберкулезный – развивается вследствие туберкулезного спондилита, который приводит к разрушению позвонков с их последующим сжатием.

Важно понимать, что помимо всего сказанного, выделяют и другие виды заболевания, например, послеоперационный кифоз и т. д.

Причины возникновения

В предыдущем разделе уже были упомянуты причины возникновения патологии, но для более простого восприятия, стоит все же выделить наиболее распространенные факторы отдельно:

  • Первой и главной причиной развития заболевания является нарушение осанки в течение длительного периода. Речь идет о сидении в неправильном или неудобном положении, сутулость во время ходьбы и т. д. Группу риска возглавляют школьники, студенты, офисные работники, водители, портные.
  • Второй по распространенности причине выступает травматизм, различные травмы со смещением позвонков вперед, переломы со смещением, последствия падений с большой высоты, ДТП и прочее.
  • Развития патологии способствуют различные заболевания позвоночника, среди которых основными считаются остеохондроз различных отделов позвоночного столба, артриты, в группу риска также попадают больные рахитом.
  • Нельзя забывать о врожденных нарушениях, недоразвитости или генетической предрасположенности.
  • Возрастные изменения, которые приходят в старости.
  • Последствия операций на позвоночнике.

Описанные причины и предрасполагающие факторы считаются основными, но к развитию болезни приводят также тяжелые формы ожирения, при которых на позвоночник возлагается повышенная нагрузка, малоподвижный образ жизни и прочее.

Симптомы кифоза грудного отдела позвоночника

Ввиду того что «грудной кифоз» является наиболее распространенной формой патологического процесса, речь пойдет именно о клинических признаках этого типа заболевания. Однако важно понимать, что при другой локализации, симптоматика мало чем будет отличаться.

Кроме того, основные симптомы, разумеется, носят сугубо эстетический характер, они выражаются в неправильной осанке. Но по мере прогрессирования заболевания и ухудшении искривления, клиническая картина становится все более устрашающей.

Итак, по мере развития патологии при кифозе симптомы следующие:

  • Быстрое старение костных и хрящевых структур позвоночника с последующим развитием остеохондроза.
  • Постепенно происходит сокращение высоты позвоночного столба, а вместе с тем утрата его амортизирующих свойств и подвижности.
  • Из-за неправильного распределения нагрузок возникают межпозвоночные грыжи.
  • Развитие остеохондроза и появление грыж приводит к постоянно повышающимся болям.
  • Наиболее тяжелыми клиническими признаками, которые появляются на поздних стадиях, становятся нарушение кровообращения спинного и головного мозга, ущемления нервных корешков в области позвоночника и вытекающие из этого неврологические проблемы.

Осложнения

Если говорить о патологическом процессе в целом начальная стадия кифоза характеризуется сутулостью. Но по мере прогрессирования патологии осанка портится настолько сильно, что у человека «вырастает» горб, что уже можно считать осложнением.

Кроме того, при тяжелом течении патологического процесса можно выделить следующие осложнения:

  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Развитие устойчивого болевого синдрома.
  • Сужение грудной клетки, что приводит к затруднению дыхательного процесса.
  • Ослабевание мышц брюшной области.
  • Ущемление нервов в области позвоночника и нарушения со стороны нервной системы.
  • Повышается вероятность развития паралича конечностей, в зависимости от локализации сгиба позвоночника.

Диагностика

Разумеется, чтобы противостоять болезни, предпочтительно обнаружить её на начальных стадиях развития, для этого диагностику заболевания должен проводить опытный врач. Диагностические мероприятия при этом таковы:

  • Первичный осмотр, включающий осмотр пациента, пальпацию, сбор анамнеза.
  • Функциональная диагностика, подразумевающая выполнение ряда упражнений с наклонами для обнаружения и оценки степени отклонений.
  • Рентгенография отделов позвоночника для выявления структурных аномалий.
  • КТ или МРТ для получения более подробных сведений и оценки состояния сосудов.
  • При необходимости проводится ультразвуковое исследование межпозвоночных дисков.

Как самостоятельно выявить грудной кифоз?

Для самостоятельно выявления заболевания на ранних стадиях его развития, то есть до очевидного и заметного невооруженным взглядом искривления, используется 2 простых теста:

  • Прислонитесь спиной к стене, став ровно, чтобы и пятки ее касались. Теперь дотроньтесь затылком до стены, при кифозе это вызовет затруднения или вовсе не получится.
  • Станьте боком к зеркалу, наклонитесь вниз и выровняйте спину. При развитии патологии, нарушение будет видно невооруженным глазом, оно представляет собой искривление на определенном участке.

Как лечить кифоз грудного отдела?

Для полноценной борьбы кифозом очень важно обратиться к опытному врачу, который на основе полученных диагностических данных подберет максимально эффективное лечение. В то же время нужно понимать, что исправление кифоза у взрослых и у детей несколько отличается, но в любом случае лечение требует целого комплекса мер, рассмотрим их подробнее:

  • Использование корректирующих осанку приспособлений – это различные корсеты, различающиеся по степени жесткости и конструктиву, в зависимости от характера и стадии развития патологии.
  • Обязательным и одним из основных методов лечения кифоза является комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление мышц спины и корректировку осанки.
  • Физиотерапия – призвана снизить болезненность в спине, укрепить мышцы, нормализовать обменные процессы и двигательные функции. В этом случае применяют магнитотерапию, электрофорез, ультразвук и другие лечебно-оздоровительные манипуляции.
  • Ещё одним важнейшим методом в рамках комплексного лечения выступает массаж при кифозе. Важно найти опытного специалиста, а также проводить лечение полноценным курсом не менее 10 сеансов, которые повторяются через определенные промежутки времени.
  • Употребление медикаментов требуется преимущественно для симптоматического лечения. Снизить боли помогут препараты группы НПВС, также требуются витаминные комплексы, в которые входят витамины группы В и D, они исправят проблемы неврологического характера и ускорят выздоровление в общем.
  • В крайних случаях, при развитии тяжелых осложнений или угрозы жизнедеятельности организма, требуется хирургическое вмешательство.

Важно также понимать, что даже после проведения лечения, зарядка при кифозе, а также занятия спортом и ношение корсета в течение определенного периода, требуются пациенту длительное время.

Что значит кифоз сохранен?

Такой диагноз ставится на основе рентгенологических снимков и проведения осмотра врачом. Слова «кифоз сохранен» равносильны тому, что у пациента нормальный изгиб позвоночника с физиологический точки зрения. То есть даже при наличии кифоза, сохраняется оптимальное соотношение в показателях подвижности между плечевым поясом и поясницей, хороший мышечный тонус и подвижность позвонков.

Профилактика

Разумеется, всегда лучше предупредить болезнь, проводя ее профилактику и поддерживая свой организм, нежели бороться с ней на более поздних этапах. В качестве профилактики кифоза придерживайтесь ряда простых рекомендаций:

  • Важно вести активный и подвижный образ жизни.
  • Еще со школы нужно приучать себя и своих детей сидеть ровно, не сутулиться.
  • Занимайтесь спортом или хотя бы делайте ежедневную зарядку. Упражнения при кифозе и для его предупреждения подразумевают наклоны, растяжки, очень полезно висеть на турнике.
  • При постоянной сидячей работе важно периодически делать перерывы для разминки или прогулки.
  • Если в спине возникают неприятные ощущения, перенапряжения, заметная сутулость, можно пройти профилактическую терапию массажей.

В остальном, по поводу лечения и профилактики кифоза нужно обязательно обращаться к профильному специалисту. Кроме того, при данном заболевании нельзя откладывать поход к врачу, ведь чем раньше вы займетесь решением проблемы, тем проще будет лечение и тем меньше вреда будет нанесено здоровью.

Adblock
detector

Источник: MoiPozvonochnik.ru

Кифосколиоз – это комбинированная деформация позвоночного столба в двух направлениях: переднезаднем и боковом. Представляет собой сочетание двух патологий одновременно – кифоза и сколиоза. Кифосколиоз наблюдается у взрослых и детей, но чаще всего страдают подобным искривлением осанки подростки мужского пола.

Здоровый позвоночный столб обладает анатомическими изгибами во фронтальной плоскости – грудной кифоз, поясничный и шейный лордоз. Такие физиологические изгибы обеспечивают амортизацию позвоночника, сглаживают осевые нагрузки при движении. Формируются они с детского возраста и до 20-25 лет. После 25 лет позвоночник уже не такой гибкий, поэтому в большинстве случаев искривление осанки происходит в детском школьном возрасте, и в подростковом, вследствие интенсивного роста.

Кифосколиоз развивается медленно, вначале появляется сутулость – кифоз. На этой стадии осанку можно исправить регулярными физическими упражнениями и ношением корригирующего корсета. Но если не принимать мер, то по ходу прогрессирования кифоза начинает развиваться еще и сколиоз.
В соответствии с международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ-10) кифосколиоз идентифицируется шифром М41.

Причины кифосколиоза

По причинам возникновения кифосколиоз делится на врожденный и приобретенный.

Врожденный тип патологии вызывают генетические заболевания, аномалии внутриутробного развития. В большинстве случаев кифосколиоз возникает из-за нарушения в развитии позвонков – неестественная форма, размер, может быть лишний или недостающий позвонок. Врожденную патологию врачи диагностируют, когда ребенок начинает самостоятельно сидеть и происходит формирование анатомических изгибов позвоночного столба.

Приобретенный кифосколиоз развивается в разном возрасте. Но в большинстве случаев возникает у подростков в период активного роста, и у детей младшего школьного возраста.

Причины развития кифосколиоза:

  • новообразования в районе позвонков;
  • последствия рахита перенесенного в детстве;
  • патологии соединительной ткани;
  • перенесенный полиомиелит;
  • детский церебральный паралич;
  • заболевания мышечной ткани;
  • лишний вес;
  • операции на позвоночнике;
  • травмы позвоночного столба;
  • постоянные чрезмерные нагрузки;
  • гиподинамия;
  • неудобная поза за письменным столом;
  • пассивный образ жизни, в частности ослабление мышц спины;
  • психологические проблемы, стресс.

Приобретенный тип заболевания имеет более благоприятный прогноз лечения. Деформация развивается медленными темпами и лучше поддается коррекции.

Симптомы и стадии развития

Медики выделяют 4 стадии развития кифосколиоза:

  • 1 степень – малое смещение в бок и начальная деформация позвонков. Угловой перекос позвоночника до 50 градусов. На первой стадии из видимых признаков заболевания наблюдается сутулость в сидячем положении. Могут быть болевые ощущения в спине после физических нагрузок;
  • 2 степень – еще большее смещение позвоночного столба в бок, угол искривления увеличивается до 65 градусов. Сутулость проявляется уже и при ходьбе, болевой синдром в спине носит постоянный характер. Возникает повышенная утомляемость, частые головокружения;
  • 3 степень — внешняя деформация грудной клетки, формируется реберный или позвоночный горб, угол искривления увеличивается до 75 градусов. Появляется одышка после физической активности, постоянные боли в спине, мышцах шеи, начинаются изменения во внутренних органах;
  • 4 степень – деформация позвоночного столба более чем на 75 градусов. Тяжелая форма патологии, не поддается консервативному лечению, подразумевает только хирургическое вмешательство.

Последствия кифосколиоза

Нарушение осанки в нескольких плоскостях одновременно приводит к сбою баланса позвоночного столба, что нарушает его общее функционирование. Сам позвоночник и мышцы, которые его поддерживают, регулярно получают дополнительные нагрузки, в частности страдают позвонки и межпозвоночные диски. На поздних стадиях заболевания искривленный позвоночник и грудная клетка оказывают давление на внутренние органы и легкие.

Кифосколиоз приводит к:

  • видимому косметическому дефекту, из-за которого могут возникнуть психологические комплексы, особенно у подростков;
  • повышенной физической утомляемости;
  • хроническому болевому синдрому в спине;
  • патологиям позвонков и межпозвоночных дисков – артроз, межпозвоночная грыжа, миозит, остеохондроз;
  • снижению вместимости легких. Искривленный позвоночник нарушает подвижность грудной клетки, вследствие чего снижается емкость легких и усиливается нагрузка на дыхательные мышцы. Результат подобной патологии – в организм поступает гораздо меньше кислорода;
  • нарушению анатомического расположения внутренних органов. Искривленный позвоночник и грудная клетка оказывают давление на внутренние органы, нарушая их функционирование;
  • повышенному риску развития коксартроза. Из-за изменения центра тяжести происходит перераспределение нагрузки и возникает повышенное давление на ноги.

Методы лечения

Кифосколиоз 4 стадии предусматривает только хирургическое вмешательство. Первые 3 стадии вполне успешно лечатся консервативными методами. Приобретенная форма заболевания редко развивается до 3 и 4 стадий, в основном врачи имеют дело с 1 и 2 степенью кифосколиоза.

Методы лечения кифосколиоза:

  • ЛФК – лечебная гимнастика один из самых эффективных способов лечения искривления позвоночника. Упражнения подбирает инструктор ЛФК с учетом степени заболевания. Для положительной динамики лечебный комплекс необходимо выполнять на постоянной основе;
  • корригирующий корсет – механическая нормализация осанки с помощью специальных медицинских корсетов. Эффективно только при параллельном занятии ЛФК;
  • физиопроцедуры и массаж – снимают болевой синдром, спазм мышц, улучшают кровообращение в тканях. Но к коррекции осанки не имеют никакого отношения. Поэтому применяются в комплексе с ЛФК;
  • медикаментозное лечение – применяется только в периоды обострения болевого синдрома.

Кифосколиоз – это деформация позвоночника одновременно в двух направлениях. Начальные стадии эффективно излечиваются с помощью лечебной гимнастики. Дальнейшее развитие заболевания чревато серьезными последствиями – возникновением горба и патологией внутренних органов.

Источник: silaspin.ru

Кифоз – это естественный изгиб позвоночника с выпуклостью назад. Под воздействием различных факторов он может перейти в патологическую форму, что не только приводит к негативным внешним изменениям, но и в значительной мере нарушает функции внутренних органов и самого позвоночного столба. Как проявляется заболевание, чем оно грозит, и как правильно лечить кифоз позвоночника?

Кифоз позвоночника

Характеристика кифоза

У каждого в норме имеется два кифотических изгиба – в грудном отделе и крестцовом. Уравновешиваются они двумя другими изгибами – лордозами, расположенными в шейной и поясничной зоне. Такое строение обеспечивает хорошую подвижность позвоночника в разных плоскостях, амортизацию при ходьбе и равномерное распределение нагрузки. Как правило, формирование физиологических изгибов завершается к 6-7 годам, а нормальный угол их наклона составляет 15-30 градусов.

Физиологические изгибы позвоночника

При патологическом кифозе происходят структурные изменения в телах позвонков и тканях, окружающих их. Сначала утолщаются связки, расположенные вокруг позвоночника, в результате чего задняя часть позвонка разрастается больше, чем нужно, а передняя замедляется в росте. Это приводит к изменению формы позвонков и округлению спины, что впоследствии провоцирует образование горба. Увеличение деформации вызывает изменение грудной клетки, ее уменьшение, смещение диафрагмы и сдавливание внутренних органов. Межпозвоночные диски из-за повышенной нагрузки уплотняются, теряют амортизирующие свойства, а затем происходит полный или частичный разрыв фиброзного кольца – образуются протрузии и грыжи. Все это сопровождается болевым синдромом, ограничением подвижности и другими симптомами, существенно снижающими качество жизни больного.

У больного кифозом искривление позвоночника на ранних стадиях хорошо просматривается при наклоне тела вперед

Причины болезни

Определение причины заболевания в большинстве случаев помогает подобрать наиболее оптимальный вариант лечения и быстрее справиться с проблемой. Развитие кифоза может быть обусловлено целым рядом различных причин:

  • патологиями внутриутробного развития;
  • наследственностью;
  • родовыми травмами;
  • перенесенным в детстве рахитом;
  • гиподинамией;
  • онкологическими заболеваниями позвоночника;
  • спинальными инфекциями;
  • травмами спины;
  • болезнями позвоночника дегенеративного характера (остеохондрозом, спондилитом, сколиозом).

Самые распространенные причины развития кифоза

Спровоцировать усиление деформации могут проблемы с осанкой у детей и подростков, кости которых в этот период интенсивно растут и легко поддаются искривлению.

Виды и степени кифоза

Чаще всего поражается грудной отдел, но бывает также кифоз поясничный и шейный. В зависимости от вида деформации выделяют два типа заболевания – дугообразный и угловой. Помимо того, кифоз классифицируется по степени искривления и по этиологии, то есть, происхождению болезни.

Таблица. Степени кифоза

Степени заболевания Угол искривления Характеристика
I степень 31-40 градусов Протекает бессимптомно, внешние проявления малозаметны, структурные изменения обнаруживаются в ходе аппаратного исследования, например, рентгенографии, МРТ. Легко поддается консервативному лечению.
II степень 41-50 градусов Внешне проявляется излишней сутулостью, увеличенный изгиб позвоночника хорошо просматривается при наклоне корпуса вперед. Симптомы выражены слабо, но могут усиливаться после нагрузок. Поддается консервативному лечению.
III степень 51-70 градусов У больного формируется горб или чрезмерная сутулость, наблюдаются другие признаки искривления. Присутствует стойкий болевой синдром, нарушения функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Лечение требуется длительное, со строгим соблюдением врачебных назначений, в отдельных случаях показано хирургическое вмешательство.
IV степень Больше 71 градуса Самая тяжелая степень деформации. Наблюдается сильное ограничение подвижности, нарушение работы внутренних органов, нервной и кровеносной систем. Консервативному лечению практически не поддается, поэтому при отсутствии противопоказаний больному проводят операцию на позвоночнике.

Важно! Указанная классификация применяется к грудному кифозу, как наиболее распространенному и обладающему наибольшей величиной дуги изначально. Что касается поясничного и шейного кифоза, то здесь патологическим считается угол от 15 градусов.

Стадии развития кифоза

Классификация по происхождению болезни включает более широкий перечень, поскольку почти на каждую причину есть свой вид кифоза.

Таблица. Виды кифоза

Название Краткая характеристика

Постуральный

Поражение грудного отдела, обусловленное нарушением осанки и ослаблением связочно-мышечного аппарата. До завершения роста костей легко поддается выпрямлению, но при позднем выявлении деформация приобретает стойкий характер и кифоз начинает быстро прогрессировать.

Болезнь Шейермана-Мау

Принято считать, что причиной данного вида кифоза выступает генетическая предрасположенность, хотя среди специалистов нет единого мнения на этот счет. Развивается заболевание в подростковом возрасте, преимущественно у мальчиков, отличается быстрым прогрессированием и тяжелым течением.

Врожденный

Патологические изменения обусловлены различными аномалиями внутриутробного формирования позвонков. Как правило, выявляется довольно рано, но при этом требует серьезного лечения, в том числе и хирургического.

Посттравматический

Его появление обусловлено чаще всего компрессионными переломами позвонков. Из-за перелома уменьшается высота позвонка в передней части, вследствие чего происходит усиление патологической дуги и развивается кифоз.

Дегенеративный

Обусловлен дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночном столбе. Чаще всего является следствием остеохондроза, спондилоартроза, спондилита.

Сенильный

Причиной его развития выступают возрастные изменения в костных и мышечных тканях. Обычно возникает у женщин старше 50 лет.

Паралитический

Возникает из-за паралича мышечных волокон, расположенных вокруг позвоночника. Причиной такого состояния являются поражения нервной системы.

Туберкулезный

межпозвоночных дисков и тел позвонков микобактериями туберкулеза. В зоне риска находятся дети и взрослые, чей организм ослаблен ВИЧ-инфекцией.

Тотальный

Затрагивает весь позвоночник, образуя сплошную дугу с равномерным изгибом. Как физиологическая форма наблюдается у детей в первые месяцы жизни, как патология – развивается на фоне дегенеративных процессов в позвоночнике (обычно при болезни Бехтерева).

Иногда кифоз вызывается сразу несколькими причинами, и отнести его к какому-то определенному виду достаточно сложно.

Посттравматический кифоз

Проявления кифоза

В большинстве случаев начало развития кифоза отмечается в возрасте 12-15 лет. Несколько месяцев и даже лет, в зависимости от скорости прогрессирования, заболевание никак себя не проявляет. Выявить изменения в позвоночнике в этот период можно лишь случайно, с помощью рентгенографии, КТ либо МРТ. Если кифоз сочетается со сколиозом, развитие патологии происходит быстрее, и первые симптомы появляются примерно через 5-6 месяцев.

Чаще всего кифоз диагностируют у детей и подростков

К ранним проявлениям относятся:

  • быстрая утомляемость после физической активности;
  • слабость в мышцах;
  • периодические слабовыраженные боли тянущего характера между лопатками.

В этот же период отмечаются внешние изменения: ребенок сильнее начинает сутулиться, его голова выступает вперед, живот слегка выпячивается. При грудном кифозе можно заметить усиление компенсаторного изгиба в пояснице.

Распознать кифоз на раннем этапе развития можно по выраженной сутулости плеч, выступающей вперед голове и немного выпяченному животу

С прогрессированием кифоза и увеличением угла искривления появляются более выраженные симптомы:

  • учащаются боли в спине, их выраженность усиливается;
  • возникают болезненные мышечные спазмы вдоль позвоночника;
  • в руках и плечевом поясе наблюдается нарушение чувствительности – онемение, покалывание, жжение;
  • усиливается слабость в руках и мышцах спины, больному сложно долго оставаться в вертикальном положении и выполнять физическую работу.

Чем сильнее прогрессирует заболевание, тем интенсивнее проявляются боли в спине

При значительной деформации, когда грудная клетка уменьшается, и сдавливаются внутренние органы, возникает одышка, перебои сердечного ритма, резкие перепады давления. Когда в позвоночнике образуются грыжевые выпячивания, учащаются жалобы на сильные простреливающие боли в спине, ограничение подвижности. Вызвано это защемлением нервных окончаний и кровеносных сосудов, снабжающих позвоночный столб. В запущенных случаях кифоза у больных нарушаются функции пищеварительной и выделительной системы, наблюдается резкое снижение иммунных свойств организма.

На поздних стадиях кифоза у больных могут наблюдаться проблемы с сердцем

Диагностика и лечение

При подозрении на проблемы с позвоночником обращаться необходимо к врачу-ортопеду либо вертебрологу. Кифоз 2 степени и выше специалист определит уже при осмотре пациента, но чтобы подтвердить диагноз и выявить все имеющиеся нарушения, потребуется аппаратное исследование. Самый простой способ – рентгенография, в ходе которой врач делает снимки позвоночника в нескольких проекциях.

Диагностику кифоза проводят с помощью рентгенографии

На ранней стадии, а также в случае тяжелых деформаций, рекомендуется прохождение томографии, компьютерной или магнитно-резонансной. Эти методы дают более точное представление о степени поражения тканей и позволяют выявить даже самые незначительные изменения. Состояние мышечных и нервных тканей проверяют с помощью электромиографии, а функции внутренних органов – с помощью УЗИ. По результатам, полученным в ходе обследования, врач подбирает оптимальный вид лечения, с учетом противопоказаний и общего состояния организма.

МРТ является абсолютно безопасным и безболезненным методом исследования. С его помощью выявляются любые патологии позвоночника, мягких тканей, внутренних органов. О показаниях и противопоказаниях данной методики, а также о том, что именно демонстрирует МРТ и как выполняется сама процедура, можно узнать на нашем сайте.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства применяют в тех случаях, когда человек испытывает сильные болевые приступы, вызванные компрессией нервных корешков, наличием отеков и воспалений. Для купирования болей используют препараты нескольких групп:

  • анальгетики и НПВС – «Пенталгин», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетолорак»;

    Таблетки «Кетолорак»

  • местные анестетики (при очень сильных болях) – новокаиновые и лидокаиновые блокады;
  • спазмолитики – «Дротаверин», «Но-шпа»;
  • миорелаксанты – «Тизанидин», «Мидокалм», «Сирдалуд».

    Инструкция по применению тизанидина

Если болевой синдром выражен умеренно, для его устранения в большинстве случаев достаточно приема препаратов, содержащих витамины группы В – «Мильгамма», «Комбилипен табс», «Неуробекс». Они нормализуют обмен веществ, восстанавливают работу нервных окончаний, улучшают кровоснабжение, благодаря чему болевые проявления снижаются, а затем и вовсе исчезают.

«Комбилипен табс»: инструкция по применению

Важно! Каждый препарат имеет свои противопоказания, и самостоятельно подбирать лекарства нельзя, чтобы не спровоцировать еще большие осложнения. Во время приема медикаментов следует строго придерживаться назначенных врачом дозировок и длительности курса лечения.

Лечебная физкультура

Самой важной частью лечебной терапии являются физические упражнения. Они направлены на укрепление мышц и связок, поддерживающих позвоночник, благодаря чему и происходит выравнивание. Кроме того, с помощью ЛФК удается восстановить кровоснабжение пораженной области, прохождение нервных импульсов, улучшить тканевый обмен. Для каждого отдела позвоночника разработан свой комплекс упражнений, воздействующий на нужные группы мышц.

Видео – Упражнения для лечения грудного кифоза

Если вы хотите более подробно узнать, как укрепить мышцы спины в домашних условиях, а также рассмотреть эффективные методы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Достичь положительных результатов можно лишь при условии регулярных занятий на протяжении нескольких месяцев. В дальнейшем отказываться от упражнений тоже не стоит, но выполнять их можно уже не каждый день, а дважды в неделю – в профилактических целях этого вполне достаточно. Перед началом занятий следует убедиться в отсутствии противопоказаний, в перечень которых входят:

  • острый болевой синдром, обострение хронических заболеваний;
  • наличие в организме воспалительных процессов;
  • онкологические болезни;
  • послеоперационный период;
  • серьезные нарушения в работе сердца и легких.

Заниматься лечебной физкультурой можно только при отсутствии противопоказаний

Важно! Гипертоникам, а также людям, недавно восстановившимся после инфаркта или инсульта, заниматься нужно под контролем специалиста, все остальные могут выполнять упражнения в домашних условиях.

Массаж

С помощью массирования пораженного участка восстанавливается мышечный тонус и улучшается кровоток, благодаря чему состояние больного постепенно нормализуется. Лечебный массаж обязательно нужно сочетать с гимнастическими комплексами, поскольку в качестве монотерапии он дает слишком незначительный эффект. Обычно врач назначает 2 курса массажа в год по 10-15 сеансов, с перерывами между курсами до полугода. Проводить массаж должен квалифицированный специалист, поскольку деформированные позвонки и пораженные диски очень уязвимы к внешнему воздействию, и одно неосторожное усилие может привести к травме.

Массаж при кифозе позвоночника способствует нормализации тонуса мышц и улучшению кровотока

Физиотерапия

Как и массаж, физиотерапевтическое лечение является вспомогательной методикой и дает хорошие результаты только в комплексе с другими способами. Физиопроцедуры способствуют укреплению мускулов, снятию воспалений в тканях и мышечных спазмов, устранению мышечной дистрофии спины и живота. В перечень стандартных процедур входит электрофорез, электромиостимуляция, ультразвуковая терапия, магнитотерапия. Для активизации лимфооттока и кровообращения могут назначаться парафиновые и озокеритовые аппликации, горячее укутывание. Повысить общий тонус организма помогает водолечение, куда входят морские и хлоридно-натриевые ванны, а также лечебные грязи.

Хлоридно-натриевые ванны дают отличный терапевтический эффект при лечении патологий позвоночника

Дополнительно в лечении кифоза часто используют ортезирование: правильное ношение корригирующих приспособлений (бандажей, корсетов, реклинаторов) до завершения роста костей помогает значительно уменьшить деформацию позвоночника. Также хороший лечебный эффект дает плавание, вытяжение позвоночника (в том числе и подводное), иглоукалывание, стоун-терапия.

Иглоукалывание задействует активные точки, благодаря чему повышаются иммунные свойства организма

Главное условие – все процедуры должны проводиться только в медицинских центрах соответствующими специалистами, а не в сомнительных заведениях или на дому. Кифоз – серьезная патология, а потому и подход к лечению должен быть максимально ответственным, ведь неграмотные действия могут нанести человеку большой вред.

Видео — Кифоз позвоночника

Кифоз — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Кифоз — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник: spina-expert.ru

Позвоночник – основа человека, без которой не будет равновесия и полноценного здоровья. Ведь многие заболевания возникают именно из-за проблем с данным участком.

У человека существуют физиологические искривления позвоночника, но также существуют и патологические состояния. Данные искривления, например, как сколиоз, могут возникнуть в любом возрасте.

Проблемы со спиной требуют немедленного решения, и поэтому рекомендуется своевременно обращаться к врачу.

Что такое искривление позвоночника?

Искривление позвоночника – патологические искривление определенных участков спины, которые приводят к определенным патологиям и нарушениям.

Искривление бывает нескольких видов:

  1. Простое. Еще называют данный вид частичным, который характеризуется одной боковой дугой искривления.
  2. Сложное. При данном виде отмечается сразу несколько искривлений дуг, при этом в разных сторон.
  3. Тотальное. Характеризуется полным искривлением позвоночника.

Также искривление бывает фиксированным и нефиксированным, которое исчезает в горизонтальном положении.

Данная патология спины сопровождается еще и вертикальным поворотом вертикальной оси, который приводит к деформации грудного отдела, что приводит к смещению и сжиманию органов.

Здесь мы уже освещали подобную статью “Что такое вдовий горбик и как от него избавиться?“.

Бывает врожденное искривление позвоночника, которое наблюдается из-за деформации позвонков, и приобретенное, к которому относят:

  • ревматическое искривление;
  • рахитическое искривление;
  • паралитическое искривление;
  • привычное искривление.

Но это еще не все виды искривления, здесь были представлены только самые основные и распространенные.

Искривление позвоночника, особенно у детей, считается самой распространенной патологией опорно-двигательной системы, которая может прогрессировать и достигать высшего уровня к окончанию роста.

Сложные искривления спины, а также грудного отдела могут повлиять функциональность внутренних органов и систем:

  1. Плевральная полость может уменьшиться в объеме.
  2. Нарушение диафрагмального дыхания, которое приводит:
  • нарушение функции внешнего дыхания;
  • артериальная кровь становится менее насыщенной кислородом;
  • тканевое дыхание подается изменениям;.гипертензия малого круга кровотока;

Виды искривления позвоночника

В современной медицине выделяют три вида искривления позвоночника – сколиоз, лордоз, кифоз.

Лордоз: описание и причина

Лордоз – изгиб позвоночника, который выступает своей выпуклостью вперед. У каждого человека в норме существует такой изгиб, который локализируется в районе 3-4 позвонка поясничного отдела. Данные лордоз признан физиологическим.

Но также пациенту могут поставить и диагноз лордоз поясницы, это будет свидетельствовать, что присутствуют какие-либо отклонения от нормы, которые сильно выражены.

У человека с данным диагнозом отмечается:

  1. Опущение плеч.
  2. Голова незначительно наклонена вперед.
  3. Поясничный отдел прогнутый.
  4. Живот выпячивает.
  5. Таз отклоняется назад.
  6. Колени «смотрят» в стороны.
  7. Походка похожа, как у утки.

Лордоз может спровоцировать заболевания сердечно-сосудистой системы, легких.

Возникает лордоз в результате таких провоцирующих факторов:

  1. Постоянное сидячее или стоячее положение неудобное, неправильное поднятие больших тяжестей, значительные физические нагрузки.
  2. Проблемы с тазобедренным суставом.
  3. Проблемы с лишними килограммами, которые создают большую нагрузку на позвоночник и провоцируют его изменения.
  4. Аварийные и травматические ситуации.

Кифоз: описание и причина

Кифоз – изгиб позвоночника, который выступает своей выпуклостью назад. Бывает двух видов – дугообразный и угловатый.

Самым распространенным считается кифоз грудной клетки, поначалу его называют сутулостью, которая диагностируется в результате рентгенограммы или профессионального осмотра.

Если стадия патологии запущенная, то возникает горб, который провоцирует смещение ребер и грудины, отмечаются проблемы с внутренними органами.

По распространенности следующие виды – это кифоз шеи и поясницы. Все виды данной патологии необходимо корректировать. Курс лечения назначается исключительно врачом после обследования, осмотра.

Терапия зависит от причины, которая спровоцировала кифоз, состояния пациента и стадии искривления.

Кифоз может возникать у пациента в результате травмирования шейного, грудного или поясничного отделов, а также при дегенеративных изменениях и инфекционных заболеваниях.

О том что такое субхондральный склероз позвоночника читайте здесь.

Сколиоз: описание и причина

Сколиоз – искривление спины, которое диагностируется в боковой проекции. Угол отклонения позвоночника определяется в градусах. Предварительно пациенту проводят рентгенограмму в стоячем и лежащем положении.

Выделяют четыре степени данной патологии, каждая из которых будет зависеть от угла искривления:

  1. Первая степень искривления. Отклонение не более десяти градусов. Выражается сутулостью и небольшой асимметрией.
  2. Вторая степень искривления. Отклонение в одну из сторон не более 25 градусов. Выражается хорошо заметной асимметрией, которая локализируется в тазовой и плечевой области. Если данную степень патологии не лечить, то отмечается интенсивное прогрессирование.
  3. Третья степень искривления. Отклонение от 26 до 50 градусов. Отмечается нарушение осанки, перекос плечевого и тазового отдела, деформирование грудного отдела. Также у пациента на данной стадии возникает горб из ребер.
  4. Четвертая степень искривления. Считается самой запущенной стадией сколиоза. Отклонение составляет от 50 градусов. Без проблем можно диагностировать асимметричность тела, у позвоночника наблюдается искривление в несколько дуг. Также присутствует горб из ребер, сжатие грудного отдела, повреждаются внутренние органы и отделы.

Данная патология позвоночника возникает с детских лет.

Запущенная стадия сколиоза может спровоцировать серьезные осложнения:

  1. Сколиоз шейного отдела способен ухудшить кровоток головного мозга, сдавить артерию позвоночника. Как следствие у пациента отмечается сильная головная боль и частое головокружение.
  2. Сколиоз грудного отдела способен сдавить грудную клетку и брюшную полость. Как следствие у пациента нарушается деятельность сердца, легких, почек, кишечника, желудка и печени.
  3. Сколиоз поясничного отдела способен нарушить положение костей таза и привести к сильным болям в области поясницы. Как следствие у пациента развивается заболевание почек, у женщин могут отмечаться проблемы с зачатием ребенка.

Провоцирующие причины сколиоза:

  1. Неправильная осанка при сидении.
  2. Детский церебральный паралич.
  3. Рахит и полиомиелит.
  4. Заболевание соединительной ткани.
  5. Деформирование позвонков при рождении.
  6. Травмирование и новообразования в позвоночном отделе.
  7. Травмирование тазового отдела или нижних конечностей.
  8. Недостаток кальция, который провоцирует ряд заболеваний.
  9. Дистрофия мускулатуры шейного, грудного или поясничного отделов.

Диагностика видов искривления позвоночника

Если пациент заметил незначительные нарушения или боли спине, которые были спровоцированы какими-либо факторами, необходимо обратиться за дополнительной консультацией к ортопеду или хирургу.

Диагностируется искривление позвоночника на основании визуального осмотра и рентгенограммы. В данной ситуации пациента просят встать, выпрямиться и расслабиться.

Сразу можно отметить такие значительные нарушения:

  1. Плечи находятся не на одном уровне.
  2. Угол одной из лопаток значительно выпирает.
  3. Расстояние от прижатой руки до тали разное.
  4. Если наклониться вперед, то позвоночник кривой и это сильно заметно.

Если даже у пациента будет наблюдаться только один из перечисленных признаков, то обязательно назначается лечение.

Лечение видов искривления позвоночника

Каждый вид искривления позвоночника отличается своей методикой лечения:

  1. Лечение сколиоза. Требует своевременного диагностирования. Необходимо в данной ситуации проконсультироваться с врачом-неврологом. В большинстве случаев на начальной стадии в обязательном порядке назначается лечебная физкультура, упражнения. Также рекомендуются сменить постель и подушку, носить специальный корсет и обувь. По назначение специалиста может проводиться и массаж.

Терапия при сколиозе будет зависеть от возрастной группы, типа искривления и степени деформации.

Первая и вторая степень искривления подается консервативному лечению. Рекомендуется уделить внимание питанию, приему витаминному и минеральному комплексу, регулярным прогулкам и подвижному образу жизни.

Постель должна быть жесткой, а место для сидения должно соответствовать росту, чтобы ноги касались пола. При необходимости пациенту назначают корсет.

Пациент также посещает лечебную физкультуру и выполняет физические упражнения, которые помогают не только подкорректировать осанку, но и укрепить мускулатуру. Могут назначаться такие виды ЛФК, как: гимнастика, плавание, массаж, легкий спорт.

  1. Лечение лордоза проводиться комплексно, которое включается медикаментозные и физиотерапевтические методы. Лечебная физкультура и упражнения назначаются исключительно специалистом после предварительного осмотра и обследования. Самостоятельная терапия может привести к необратимым и серьезным осложнениям и последствиям.
  2. Лечение кифоза проводится по аналогичной схеме в обязательном порядке использование лечебной физкультуры и упражнений.

Любой вид лечения может корректироваться, но исключительно специалистом.

Пациенту может назначаться оперативное вмешательство, но только если отмечается значительное и быстрое прогрессирование искривления.

Больному устанавливают механические эндокорректоры, которые способны исправить кривизну спины. Если искривление в запущенной стадии, то можно только приостановить процесс, но никак не излечиться.

Искривления в возрасте от 21 года вылечить нельзя, можно только укреплять мускулатуру и выполнять поддерживающие упражнения.

Профилактика видов искривления позвоночника

Профилактика любого вида искривления позвоночника заключается в укрепление мышц и соблюдение правильной осанки.

Если пациент слишком долго сидит, то рекомендуется:

  1. Находиться в сидячем положении не более получаса.
  2. Как можно чаще вставать и делать зарядку. Минимальное время для отдыха полминуты.
  3. Если сидите, то необходимо постоянно менять положение ног.
  4. Необходимо следить за правильным сидением.
  5. Периодически необходимо выполнять специальные компенсаторные упражнения.

Компенсаторные упражнения заключаются в следующем:

  • В висящем положение поднятие коленей к грудной клетке. Делается упражнение максимальное количество раз.
  • Стоя на коленях и вытянутых руках постараться максимально прогнуть спину вверх и вниз.

Также пациент должен обязательно заниматься утренней гимнастикой, бегать, быстро ходить и посещать бассейн.

Помимо общеукрепляющих комплексов нужно выполнять и специальные, которые помогают укрепить мышцы пресса, грудной клетки и улучшить осанку. Положительный результат будет зависеть от регулярности занятий и длительности курса.

Правильная и здоровая осанка способствует правильному функционированию органов и систем человека, а также выступает профилактикой искривления позвоночника.

Параллельно пациент может уделить внимание и комплексу упражнений, который смогут улучшить растяжку. Выполнение упражнений на растяжку должно быть медленно и правильное, чтобы еще больше не навредить организму и мышцам.

Также параллельно проводятся сеансы и правильного дыхания, которые могут уменьшить отрицательное влияние нарушенной осанки на работу и функционирование внутренних органов.

Если у пациента возникли какие-либо вопросы, касающиеся упражнений или их выполнения нужно проконсультироваться со специалистом и не заниматься самостоятельным лечением.

Источник: spinaspina.com