Преждевременные роды: что их провоцирует и как снизить риски для мамы и малыша


Преждевременные роды вызывают страх у будущих мам. Стоит отметить, то даже при нормальном течении беременности риск преждевременного появления малыша на свет вполне возможен. В нашей статье мы опишем причины, виды и последствия преждевременного рождения крохи.

Немного о преждевременных родах

Если роды произошли до 38 недели, то их принято называть преждевременными. Сегодняшние возможности позволяют выхаживать детей, которые родились после 22 недели с весом больше 500 г. Хотя это представляет значительные трудности, так как не каждая больница имеет технические возможности для спасения малышей, вес которых меньше 1 кг. Но в тоже время еще несколько десятилетий назад это было практически невозможным и за жизнь таких деток не вели активной борьбы.

Виды преждевременных родов

Согласно сроку беременности преждевременные роды делят на три вида:

  • очень ранние (22-27 неделя, вес плода до 1 кг);
  • ранние (28-33 неделя, вес малыша от 1 до 2 кг);
  • преждевременные (34-37 неделя, вес крохи составляет примерно 2,5 кг).

Также классифицируют преждевременные роды согласно угрозе. От сложности преждевременного родоразрешения и его сроков зависит последующие лечебные методы. Естественно, чем дольше находится ребенок в утробе, тем здоровее и крепче он будет.

Причины преждевременных родов

  1. Неспособность шейки матки удержать ребенка. Эта патология может возникнуть в результате травм во время предыдущей беременности, внутриматочных вмешательств, инфекционных заболеваний, нарушений в работе эндокринной системы, большой нагрузки на шейку матки из-за многоводия, предлежание плаценты и пороков развития половых органов.
  2. Доброкачественные образования в матке.
  3. Пороки развития матки.
  4. Заболевания инфекционного характера (гепатит, грипп, краснуха).
  5. Заболевания сердца, почек, печени, крови, гипертония, сахарный диабет.
  6. Болезнь Аддисона, синдром Кушинга.
  7. Гестоз.
  8. Резус-конфликт.
  9. Вредные привычки.
  10. Плохие условия жизни.
  11. Стрессы и недосып.
  12. Травмы живота.
  13. Лекарственные препараты, а также народные средства лечения.
  14. Набор веса выше показателей нормы.
  15. Активные сексуальные отношения.
  16. Переутомление.
  17. Маловодие.

Как бы это странно не звучало, но существует зависимость между полом ребенка и преждевременными родами. Женщины, беременные мальчишками, чаще подвержены преждевременному родоразрешению, чем те будущие мамы, которые ожидают рождение девочки.

Стоит отметить группу риска по наступлению преждевременных родов:

  • женщины до 18 или старше 40;
  • женщины в прошлом со стремительными, преждевременными родами или выкидышами;
  • женщины с отрицательным резус-фактором;
  • те, кто перенес искусственное оплодотворение;
  • будущие мамы с хроническими заболеваниями;
  • беременные женщины, которые перенесли в прошлом внутриматочные вмешательства.

Важная информация: преждевременное разрешение может носить угрожающий характер или быть начинающимися. Что касается симптоматики, то угрожающие преждевременные  роды могут сопровождаться болями в пояснице, дискомфортом внизу живота, который связан с повышенным тонусом в матке. Но в тоже время шейка матки остается закрытой. В период начала преждевременных родов шейка матки раскрывается и увеличивается в размерах и околоплодные воды отходят.

Причины наступления родов до 27 недели

Стоит отметить, что в этот период могут отойти околоплодные воды, но сам по себе активный родовой процесс не наблюдается.

Причиной данному явлению служат индивидуальные особенности строения матки:

  • Одним из вариантов можно назвать инфантильность матки, то есть ее неготовность и низкую способность к вынашиванию.
  • Среди прочих провоцирующих факторов можно назвать наличие новообразований или генетические влияния.
  • Еще одной вероятной причиной начала родов задолго до их сроков может быть неправильное развитие плода.

Именно это может спровоцировать отторжение плода организмом женщины. Но чаще всего преждевременные роды случаются из-за патологий шейки матки. Об этом будущая мама в основном узнает, когда ее беременность дошла до своего экватора или плод оказывает сильное давление на шейку матки, которая больше не может выполнять запирательную функцию, что служит причиной начала родовой деятельности. Но даже при регулярных посещениях доктора специалист не может заметить подобных проблем. Распознать такую опасность можно только во время УЗИ, где определяют точную длину шейки матки. Сексуальные отношения в таком случае противопоказаны, а для сохранения беременности рекомендуют постельный режим. Также для сохранения и продления беременности до нужного срока на шейку матки в некоторых случаях накладывают швы, которые перед родоразрешением снимают.

Чаще всего риску начала родов до наступления 27 недели подвержены женщины, которым проводилось расширение матки искусственным способом, будущие мамы после абортов, кесарева сечения, выскабливания, а также если зачатие произошло при помощи вспомогательных технологий.

Рождение крохи на столь раннем сроке является критичным показателем, так как органы и системы малышей не готовы к самостоятельному функционированию. Более того, для таких детей важен тщательный уход и восстановительные процедуры на протяжении длительного временного отрезка.

Рождение ребенка на 28-30 неделях

Среди первостепенных причин можно назвать поздний возраст мамы, к примеру, женщине больше 35 лет. Хотя возможны проблемы и среди юных мамочек, то есть тех, кому еще не исполнилось 18, когда у женщины еще не хватает собственного гормонального фона для вынашивания ребенка. В тоже время те, кто решился на беременность после 35, могут родить малыша с генетическими отклонениями. Провоцирующими факторами для нарушений на генетическом уровне можно назвать обострение хронических заболеваний, к примеру, пиелонефрита, сахарного диабета, гипертонии и прочих. Также провоцирующим началом родовой деятельности с определенными отклонениями можно назвать проблемы с мочеполовой системой, а также инфекционные заболевания репродуктивных органов.  Они способствуют изменению структуры стенок матки, что позволяет вредоносным микроорганизмам проникнуть через околоплодные воды непосредственно к малышу.

Дети, которые родились на сроке 28-30 недель, уже более приспособлены к жизни, но не все органы готовы к нормальному полноценному функционированию, потому крохе понадобится должный уход.

Преждевременные роды: 31-36 неделя

Можно сказать, что данный период действительно наиболее щадящий для крохи, так как риск патологий врожденного характера и прочих опасных моментов намного ниже, чем в предыдущих случаях. В тоже время малышу необходим медицинский уход, который позволит повысить шансы на благоприятные прогнозы.

Как лечить угрозу досрочного родоразрешения?

При угрозе преждевременных родов и соответствующей симптоматике, следует срочно обратиться к  врачу. Даже если это была ложная тревога, лучше перестраховаться, чтобы потом не было поздно. Но при реальной угрозе вам предложат госпитализацию. А чтобы удостовериться в ее наличии, вам предстоит пройти подробное гинекологическое обследование, оценить шейку матки и сдать анализы на инфекции.

Особое внимание при этом уделяют подтеканию околоплодных вод. Это будет проявляться в виде ощущения  постоянной сырости, которая увеличивается во время движения. Вполне естественны переживания будущей мамы, у которой отошли воды, а схватки так и не наступили, но обращаться за медицинской помощью крайне необходимо.

Никто не будет прерывать беременность, если на это нет веских причин и, если сроки не достигли 34-35 недель. При отсутствии инфекции вас положат в роддом и проведут подготовку для последующего родоразрешения. Сроки продолжения беременности определяются состоянием мамы и малыша на момент обращения в медучреждение. При отсутствии инфекций и осложнений беременность можно продлить на неделю. За это время доктора создают оптимальные условия для рождения крохи.

При условии цельности околоплодного пузыря применяются медикаменты для прекращения родовой деятельности. Если лечение не подействовало, то проводятся мероприятия по подготовке к родоразрешению.

Многоплодная беременность и риски ранних родов

Одной из причин рождения детей раньше срока является именно многоплодная беременность. Естественно, вы должны настраиваться на положительный результат, ведь ваши близнецы чувствуют эмоции. В тоже время согласно статистике при многоплодной беременности риски рождения деток раньше срока повышаются до 50-70%. Если малышей больше двух, то вероятность раннего родоразрешения составляет 100 %. В тоже время статистика предлагает и более утешительные прогнозы: близнецы рождаются раньше срока всего лишь на несколько недель до назначенного времени, а это значит, что крохи родятся максимально готовыми к жизни вне утробы матери. А появление на свет до 27 недели можно назвать скорее исключением, чем правилом. Риски преждевременных родов близнецов можно снизить при условии тщательного соблюдения рекомендаций специалистов и внимательности к симптомам, которые могут сигнализировать об угрозе родоразрешения раньше срока.

Последствием раннего рождения малышей могут стать сбои в работе сердца, которые происходят во время родоразрешения. Это осложнение наблюдается как у одного ребенка, так и у обеих. При возникновении подобной ситуации доктор решает, какие меры необходимо предпринять на той или иной стадии родового процесса.

У мамы может наблюдаться значительная потеря крови, что в результате приводит к необходимости переливания. Среди возможных осложнений – болезненное извлечение последа, что может потребовать применения препаратов для снижения чувствительности.

Стоит отметить, что рождение близнецов характеризуется эмоциональными и физическими сложностями вне зависимости от сроков и способов, потому будущей маме важна поддержка близких. Доктора рекомендуют присутствие мужа во время родового процесса, который сможет оказать поддержку и снизить уровень тревожности. Помимо этого, согласно исследованиям, женщины имеют некоторые трудности касательно привязанностей ко второму малышу. Ведь во время рождения первого малыша мама попадает в некоторую эйфорию от происходящего. Таким образом, отец может оказать поддержку второму ребенку, лучше понимая ситуацию.

Ведение преждевременных родов

Этот момент во многом зависит от того, как протекают сами роды. При этом стоит отметить, что ранее родоразрешение уже нельзя назвать естественным физиологическим процессом.

Интересный факт: 30% случаев преждевременных родов носит характер стремительных. У будущих мам, которым предстоит родить первого ребенка, длительность процесса может составлять около 6 часов, а у повторнородящих – около 4. При этом стремительные роды имеют некоторые риски, к примеру, плод страдает от гипоксии, ведь сокращения в матке отличаются интенсивностью. Среди возможных проблем – внутричерепные кровоизлияния, травмирование шейного отдела позвоночника и т.д. При этом даже кесарево сечение не снижает риски опасностей для плода.

При проведении преждевременных родов доктора проявляют максимальную осторожность и бережность. Никаких приемов от разрывов во время таких родов не применяют, так как это может стать причиной травм у малыша.

У некоторых рожениц может присутствовать слабая родовая деятельность, так как шейка матки не достигла полной готовности. Все это легко объяснить, ведь родовой процесс носит преждевременный характер.

Обезболивание и стимуляция также проводятся тщательно и аккуратно, в постоянном режиме контролируя состояние крохи. При этом наркотические препараты не применяются, так как они негативно влияют на дыхательные органы младенца.

При слабом раскрытии матки используются адреномиметики и спазмолитики, которые помогают решить эту проблему.

Следует отметить, что для женщины также имеются риски осложнений как во время, так и после родового процесса. Во-первых, частым явлением можно назвать возникновение травм и разрывов. Во-вторых, послеродовые кровотечения и эндометрит также случаются достаточно часто. Такие осложнения возникают тогда, когда беременность женщины старались продлить после излития вод.

Если родоразрешение произошло на сроке 35 недель и позже, то такие роды считаются самыми безопасными, так как протекают они также, как и обычные.

Важная информация: Кесарево сечение не применяют при хориамнионите, внутриутробных инфекциях, а также в случаях раннего родоразрешения, или если малыш погиб в утробе матери. В таких случаях беременная женщина рожает самостоятельно, так как риски для ее жизни высоки и весьма неоправданны.

Профилактические меры

Избежать преждевременных родов можно, если быть внимательной к симптомам и ощущениям. Будущую маму должны насторожить:

  • слабость;
  • выделения;
  • боли внизу живота;
  • боли, отдающие в поясницу;
  • слабая активность плода или, наоборот, очень бурная;
  • ощущения давления внизу живота.

При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу, а лучше принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь.

Еще одним существенным и действенным методом профилактики можно назвать своевременное становление на учет, обследование и выполнение предписаний врача. Наиболее оптимальным вариантом можно назвать тщательное планирование беременности.

Что делать женщине?

Если будущая мама тщательно соблюдала предписания врача, но в силу каких-либо причин родовой процесс начался раньше, то необходимо соблюдать следующий механизм действий:

  1. вызвать врача;
  2. принять лежачее положение;
  3. выпить успокоительный препарат на растительной основе;
  4. принять расслабляющий обезболивающий препарат (Но-шпу);
  5. поговорить с крохой и успокоиться;
  6. рассказать доктору о симптомах, которые присутствовали накануне его приезда;
  7. соблюдать рекомендации специалистов.

Все это поможет вам либо продлить беременность, либо поспособствовать раннему родоразрешению с минимальными последствиями для вас и младенца.

Мы же надеемся, что данная статья помогла вам найти ответы на интересующие вопросы. Будьте здоровы!

Источник: babyrebenok.ru

Почти у каждой будущей мамы возникает масса вопросов. Обычно они касаются предстоящих перемен в организме, диеты, подготовки к родам. Многие женщины волнуются о сохранении наступившей беременности.

Общие сведения

Ключевой вопрос: какие роды считаются преждевременными? Здесь есть два основных мнения. В первом медики говорят о сроке беременности 28-37 недель (включительно). Такая трактовка термина сложилась довольно давно. Второе мнение обусловлено новыми медицинскими достижениями и устанавливает более ранний срок – 22 недели.

Данные статистики. Приблизительно шесть-восемь родов из ста происходят раньше предполагаемой даты. В половине таких случаев срок беременности составляет 34-37 недель.

Преждевременные роды – это нежелательный исход беременности. Только на сроке 38 недель плод считается полностью доношенным и жизнеспособным (при отсутствии аномалий и осложнений беременности).

Основные провоцирующие факторы

Причины преждевременных родов различны. Их вероятность у конкретной женщины тем выше, чем больше обнаруживается в её жизни неблагоприятных обстоятельств, мешающих нормальному вынашиванию плода. Будущей маме и её родным очень важно знать, что может спровоцировать преждевременные роды и по возможности исключить все реальные и потенциальные факторы риска.

  • Возраст до 17 или больше 35 лет

Девичий организм – хрупкий, часто недоразвитый. Ведь костная система завершает своё развитие только к 25 годам! Неудивительно, что очень молодые женщины могут элементарно не справиться с той нагрузкой, которую представляет собой вынашивание малыша.

После 35 лет внутренние органы и системы претерпевают первые возрастные изменения. Даже если женщина молодо выглядит и держит себя в форме, у неё не исключаются гормональные и прочие сбои, мешающие полноценному вынашиванию плода.

  • Соматические заболевания

Гипо- и гипертония, болезни почек, сердца, щитовидной железы, сахарный диабет. Эти и другие недуги могут отрицательно повлиять на ход беременности и привести к родам до срока.

  • Спиртное, курение, наркотики

Всё это – строжайшее табу для будущей мамы. К сожалению, многие этого не осознают. Сколько можно услышать женских реплик вроде: «у меня токсикоз, ребёнок просит пива», «ребёнок уже привык к никотину, брошу курить – у нас начнётся ломка». Подобное поведение совершенно не вяжется с осознанным, желанным материнством.

  • Самолечение

У большинства женщин есть предпочтительные средства от болей, простуды, нарушений пищеварения. С наступлением беременности возможность приёма каждого привычного лекарства нужно согласовать с врачами. Некоторые лекарственные средства могут спровоцировать маточные сокращения, обезводить организм или настолько нарушить кровообращение, что начнётся родовая деятельность.

  • Чрезмерные физические нагрузки, переутомление

Будущие мамы часто полны жизненной активности и желания везде успеть. Ведь потом будет совершенно некогда! Одни начинают ремонт в квартире, другие стараются побольше сделать на даче, третьи отправляются в поездки. На таком подъёме женщина-непоседа часто не осознаёт, что провоцирует преждевременные роды. При хорошем самочувствии многие недооценивают опасность нескольких часов недосыпа или обычных до беременности походов в горы.

  • Несбалансированное питание

Бедность рациона продуктами, богатыми белком, витаминами, минералами и клетчаткой, буквально лишает беременную женщину сил и возможности дальше носить малыша под сердцем. Бывает и так, что питание вроде бы полноценное, зато жидкость – в недостатке. Особенно часто такая ситуация складывается у будущих мам, страдающих токсикозом с рвотой. А ещё неблагоприятный фактор – жаркое время года, когда обезвоживание организма может развиться быстро и внезапно.

  • Стресс

Начало родовой деятельности после какого-либо происшествия на нервной почве – явление весьма распространённое. Сильное нервное потрясение или небольшие, но постоянные переживания вполне могут поднять риск преждевременных родов до наивысшей точки. Из-за стресса в кровь беременной женщины попадает порой такое количество специфических гормонов, что организм реагирует не просто ранними – стремительными родами.

  • Нарушение врачебного запрета на половую жизнь

Представьте: врач обнаружил некие тревожные признаки и дал указание прекратить интимные отношения. Однако женщины порой испытывают повышенное сексуальное влечение к отцу ребёнка. Или не хотят создавать «половинке» неудобства, связанные с воздержанием.

В этом случае начинается поиск компромисса – подбор подходящей позиции, ограничение двигательной активности во время полового акта. Но опасность не только в этом: во время оргазма в кровь женщины выбрасывается гормон окситоцин, вызывающий маточные сокращения. А в семенной жидкости мужчины есть другой гормон – простагландин, с таким же действием.

  • Инфекции

Венерические болезни, краснуха, бактериальные поражения мочеполовой системы и многое другое. Любое серьёзное острое заболевание – сигнал опасности для организма. Иммунная система может среагировать по-особенному и запустить процесс родов.

  • Специфические причины

Здесь можно назвать многоплодную беременность, неспособность шейки матки оставаться в закрытом состоянии (цервикальная недостаточность), предлежание плаценты. Важный момент – врачам хорошо известны последствия перечисленных неблагоприятных факторов. В этом их ключевое отличие от ранее перечисленных обстоятельств, при которых угроза преждевременных родов может возникнуть внезапно.

Выявив хотя бы один тревожный показатель, врач примет меры, которые позволят избежать преждевременных родов или хотя бы максимально продлить срок вынашивания плода.

Дополнительные провоцирующие факторы

Есть несколько бытовых ситуаций, которые чреваты преждевременными родами. Вот только многие о них не задумываются. Назовём лишь некоторые – баня (сауна), семейные и прочие торжества, а также дальние поездки.

Многие свято верят, что парная – лучшее средство для оздоровления организма. Во время беременности это абсолютно не так. Высокие температуры, влажный/сухой пар, недостаток свежего воздуха – всё это крайне вредно для будущей мамы.

Возможно вы живёте в регионе, где совершать гигиенические процедуры можно только в бане. Тогда возьмите себе за правило: помещение должно слегка остыть, и пребывать в нём слишком долго нельзя. В зимнее время исключите пробежки от бани до дома в одном халатике и шлёпанцах, не «зарабатывайте» простуду с её всевозможными осложнениями.

Подробнее, в нашей статье: «Баня во время беременности».

Шумные и продолжительные празднества также не для вас. Возможно, вам будет весело, приятно пообщаться с родными и друзьями, а вот плоду такое мероприятие может совершенно не понравиться. Не можете пропустить совсем – появитесь на максимально короткое время.

Довольно часто женщины накануне декретного отпуска берут ещё и обычный – чтобы отдохнуть как следует. Действительно, второй триместр у многих будущих мам становится замечательным временем – токсикоз прошёл, собственное тело ещё не отяжелело настолько, чтобы едва двигаться, настроение отличное. Почему бы куда-нибудь не съездить?

Если речь идёт о соседнем городе и краткой, комфортной поездке на поезде (либо в автомобиле по хорошей дороге), то смело отправляйтесь. А вот дальние поездки в места с отличающимся климатом и уж тем более авиаперелёты – под запретом. Во втором случае для будущего малыша крайне опасны те перепады давления, которые возникают в салоне самолёта. Не случайно в прессе и Интернете периодически появляются сообщения о борт-проводницах, поневоле ставших акушерками.

Не менее вредна для плода двойная акклиматизация. Сначала ваш организм должен будет приспособиться к условиям нового места, а затем – вернуться к прежнему режиму места вашего проживания. Возможно, вы довольно легко адаптируетесь к новым условиям. Плод в этом отношении гораздо слабее.

А может ли кашель спровоцировать преждевременные роды? Если слегка подавиться принятой пищей или выпитой жидкостью, то нет. А вот запущенное заболевание, при котором кашель становится особенно сильным и/или затяжным – да. Многократные приступы тяжёлого кашля провоцируют подъём давления (о том, как и чем безопасно лечить кашель во время беременности, читайте здесь), чрезмерное напряжение мышц пресса и даже рвоту. Последнее означает обезвоживание организма (один из провоцирующих факторов).

Симптомы

Как начинаются преждевременные роды? Не стоит думать, что всегда бурно. Если женщина невнимательна к себе, то может пройти несколько драгоценных часов до того момента, когда точно станет понятно: беременность под угрозой.

[embedded content]

Самое распространённое явление – угрожающие преждевременные роды. Исход этого состояния напрямую зависит от срочности принятых мер.

Вот тревожные «звоночки», на которые непременно нужно обращать внимание:

  • тянущие, ноющие боли в пояснице, в животе, особенно в его нижней части;
  • внезапная рвота;
  • кровяные выделения из влагалища;
  • частые (более четырёх за час) схватки.

О последнем признаке необходимо рассказать более подробно. Случается, что у беременной женщины даже при полном здоровье и благополучии время от времени будто стягивает живот, причём буквально тут же всё проходит. Учёные считают, что это особое изобретение природы – тренировка организма перед будущими родами. Проблема – в неумении женщин отличать схватки Брэкстона-Хикса (ложные) от родовых.

Таблица ниже поможет этой проблеме не возникнуть:

Читайте также: «Ложные схватки».

Есть и более явные признаки преждевременных родов, которые не оставляют сомнений в ситуации: это маточные кровотечения (характерны для ситуаций с предлежанием плаценты) и отхождение околоплодных вод.

Очень ранние преждевременные роды, когда срок беременности составляет 22 – 28 недель, считаются наиболее опасными для плода (подробнее – в разделе «Последствия для ребёнка»). Если будущая мама способна распознать преждевременные роды и быстро отреагировать, вероятность благоприятного исхода ситуации значительно повышается.

Запомните. Если у вас появились предвестники преждевременных родов, в любом сочетании, немедленно звоните в «Скорую»!

Действия врачей

Меры, которые будут приняты докторами, зависят от состояния беременной женщины и выявленных симптомов. Главная задача – определить, насколько возможны или, напротив, нежелательны роды у пациентки и в зависимости от результата принять верное решение.

Диагностика

Если нет кровотечения и не отходят околоплодные воды, будущей маме предстоит обследование. Врач проверит состояние шейки матки, плодного пузыря, назначит анализы крови и мочи. Анамнез должен быть максимально полным.

Не исключается, что будет проведён тест на преждевременные роды. Это специфическое экспресс-исследование – хроматографический анализ секрета цервикального канала. Результат теста показывает так называемую степень зрелости шейки матки, то есть готовность организма к родам.

Если результат отрицательный, то вероятность начала родовой деятельности в ближайшие две недели практически нулевая. Положительный результат теста – сигнал о необходимости подготовки к предстоящему событию. Не исключается, что женщина выпишется из стационара уже вместе с родившимся малышом.

Если роды начались

Во всех случаях, когда есть возможность, врачи предпочитают остановить преждевременные роды. Основные меры при этом – медикаментозные. Женщине могут быть назначены спазмолитики, успокоительные или гормональные препараты, чьё действие «убедит» организм в необходимости прекращения родовой деятельность.

Какой-то особенной таблетки от преждевременных родов не существует. Часто врачебные меры носят комплексный характер, с привлечением иглорефлексотерапии или электрорелаксации матки. Любое средство, направленное на сохранение беременности, назначает только врач.

Не исключаются ситуации, когда прекращение родовой деятельности невозможно. В любых случаях, когда обстоятельства угрожают жизни ребёнка и/или матери, врачи избирают так называемую активную тактику. Это означает, что роды состоятся – естественным образом либо посредством экстренного кесарева сечения.

Последствия для матери

Даже своевременные роды – это огромный стресс. Рождение ребёнка задолго до предполагаемой даты может обернуться настоящей психологической травмой. Особенно если роженица будет винить в случившемся себя – понервничала без повода, не послушалась каких-либо врачебных запретов.

В некоторых случаях у матери может развиться тяжёлая послеродовая депрессия. К эмоциональной боли часто добавляются физические, связанные с проведением операции кесарева сечения, эпизиотомией или разрывами промежности.

Как справиться с подобной ситуацией? Здесь необходима поддержка близких людей. Плюс собственный настрой: важно понять, что недоношенный малыш нуждается в большой заботе и тщательном уходе. А для этого нужны силы и собранность.

Физические осложнения преждевременных родов для матери – это угроза невынашивания последующих беременностей, возможные неблагоприятные последствия перенесённых хирургических вмешательств.

Многие женщины спрашивают: через сколько можно беременеть после преждевременных родов? Врачи рекомендуют не планировать следующее зачатие ранее, чем пройдёт хотя бы год или полтора. Но состояние здоровья матери и необходимость повышенного внимания к старшему ребёнку, родившемуся раньше срока, могут потребовать увеличения указанного периода.

Последствия для ребёнка

Здесь всё зависит от того, на какой стадии развития плода у матери произошли досрочные роды. Ориентировочные данные – ниже.

  • 22 – 28 недель

Нижняя граница обозначенного срока – самая противоречивая, поскольку именно здесь могут смешаться понятия преждевременных родов и позднего выкидыша. О чём именно пойдёт речь у врачей, покажет вес плода.

Когда есть надежда. В последние годы врачи научились выхаживать даже очень рано родившихся малышей. Известно достаточно случаев выживания новорождённых с массой тела 500 граммов.

Выживание ребёнка при столь ранних родах – тяжелейшая задача. У маленького человечка практически отсутствует подкожный жир, очень важный для сохранения температуры тела. Нервная система во многом недоразвита, как и головной мозг. В частности, отсутствует регуляция периодов бодрствования и сна. Гормональный фон практически не сформирован. Кости и зачатки зубов недостаточно минерализованы.

Но главная проблема – отсутствие так называемой дыхательной готовности. Это врачебный термин, обозначающий способность ребёнка самостоятельно дышать. Опасность обусловлена недостатком в лёгких поверхностно-активных веществ (сурфактантов). Эти сложные соединения препятствуют слипанию лёгочных мешков при дыхании.

  • 29 – 37 недель

В это время организм плода занят самым важным делом: подготовкой к появлению ребёнка на свет. Так, в 30 недель в целом завершается формирование почти всех внутренних органов и систем. Только половые органы могут быть несколько недоразвиты, особенно у мальчиков.

31 неделя беременности знаменуется совершенствованием нервной системы плода. Это касается нейронных связей и развития нервных окончаний (отвечают за чувствительность). На 32 неделе беременности вес плода в среднем достигает 1,7 кг (если ожидаются двойняшки, то их масса тела чуть меньше – примерно по 1,5 кг). А вот эндокринная система всё ещё не готова к полноценной работе, как и головной мозг.

На 33 неделе и далее кроха интенсивно растёт и набирает вес (в среднем 15 – 25 гр. в день). До самых родов продолжаются важнейшие процессы: образование сурфактанта в лёгких, увеличение числа извилин коры головного мозга, совершенствование эндокринной и нервной систем.

Основные осложнения

Диктуются сроком беременности, на котором произошли преждевременные роды. Ключевой проблемой становится отсутствие главных рефлексов – дыхательного и сосательного. Добавьте к этому недостаточную температурную регуляцию детского организма, высокую уязвимость кожи, слабость костей.

Перечисленные проблемы в будущем могут обернуться заболеваниями дыхательной системы, малым ростом и весом ребёнка, неврозами. Однако современная медицина и полноценная забота родителей позволяет в полной мере помочь маленькому «торопыжке» стать здоровым и крепким.

Профилактика

Что может сделать каждая будущая мама для защиты своего малыша от угрозы преждевременных родов? Если помнить о провоцирующих факторах, то ответ на вопрос, как предотвратить преждевременные роды, в основном получен.

А вот ещё несколько советов:

  1. Планируйте беременность, и ещё до зачатия, проведите максимальную санацию (оздоровление) всего организма. То же самое должен сделать будущий отец.
  2. У вас уже были аборты, выкидыши или преждевременные роды? Вы в группе риска, будьте внимательны.
  3. Узнайте у ближайших родственниц, рожали они своих детей в срок или раньше. Много вторых случаев? Предупредите врача женской консультации.

Идеально, если рекомендации по профилактике преждевременных родов и ключевые провоцирующие факторы известны родным и близким беременной. Это позволяет ещё более обезопасить будущую маму.

Существует и медицинская профилактика преждевременных родов. Речь идёт о тех случаях, когда женщина изначально попадает в группу риска. В большинстве случаев врачи рекомендуют щадящий режим дня, усиливают наблюдение, в том числе направляя пациентку в стационар. При цервикальной недостаточности врач накладывает специальные швы или кольца на шейку матки. Выбор средства зависит от срока беременности – менее или более 28 недель соответственно.

Помните: в период ожидания ребёнка вся ваша жизнь должна быть подчинена заботе о здоровье и благополучии крошечного человечка. Полноценное питание, исключение вредных факторов и регулярные посещения врачей помогут вам практически на 100% избежать преждевременных родов.

Источник: townnet.ru

Согласно медицинской статистике около 10% женщин сталкиваются с преждевременными родами. Как определить, что процесс родоразрешения начинается? Что может спровоцировать преждевременные роды? Как снизить риски осложнений и чем это опасно для ребенка? Эти и многие другие вопросы беспокоят будущих мам. Ответы на вопросы, почему возникает данная патология и как предотвратить преждевременные роды ниже в статье.

Что такое преждевременные роды

В акушерстве под преждевременными родами понимается процесс появления ребенка на свет на сроке от 22 до 37 недель беременности. Вес новорожденного при этом должен превышать
500 г.

Ежегодно около 15 млн малышей появляются на свет раньше 38 недель. К сожалению, эта цифра постоянно растет и случаи преждевременных родов уже не редкость.

Классификация преждевременных родов:

  • крайне преждевременные (22 – 28 недель);
  • значительно преждевременные (28 – 32 недели);
  • умеренно преждевременные (32-37 недель).

Дети, которые родились раньше срока, часто имеют патологии развития и проблемы со здоровьем. Чем ниже уровень развития страны, тем выше смертность преждевременно рожденных детей.

Если ребенок, который родился на сроке до 28 недель умирает, не достигнув 7-дневного возраста, такой случай рассматривается как самопроизвольный выкидыш.

Что провоцирует

Все причины, провоцирующие преждевременные роды можно разделить на следующие группы:

  • медицинские;
  • социально-биологические.

Наиболее часто раннее рождение ребенка вызывают:

  • инфекционные процессы в организме, которые находятся в острой фазе;
  • воспаления половой системы женщины;
  • аборты, которые проводились в прошлом;
  • патологии хромосомного характера у плода;
  • вредные привычки матери (курение, употребление наркотических веществ, алкоголизм);
  • дисфункция эндокринной системы и гормональный дисбаланс в организме женщины;
  • патологии в строении матки;
  • открытие цервикального канала;
  • скрытые половые инфекции (микоплазмоз, хламидии, трихомоноз);
  • высокий уровень кровяного давления;
  • патологии печени и почек, которые вызывают их дисфункцию;
  • болезни сердца и кровеносных сосудов;
  • легочная недостаточность.

Признаки

Преждевременные роды имеют ряд характерных симптомов и признаков:

  • тянущая боль в нижней части живота (напоминает менструальную боль);
  • боль в тазовой области;
  • тянущие ощущения в пояснице;
  • жидкий стул;
  • выделения из влагалища с кровью;
  • отхождение амниотической жидкости.

Симптомы преждевременных родов не отличаются от типичной симптоматики начала родовой деятельности. Обязательно должны появится схватки, которые носят регулярный характер. Интервал между спазмами должен сокращаться.

При диагностировании у себя неприятных болезненных ощущений или схваток необходимо как можно скорее обратится в ближайший перинатальный центр.

Как правило, при своевременной помощи раннюю родовую деятельность можно остановить или при невозможности этого сохранить ребенку жизнь.

Возможное лечение

Лечение преждевременных родов включает в себя:

  • профилактические мероприятия по предотвращению патологии;
  • остановка начавшегося процесса родоразрешения.

Если у женщины начались схватки раньше срока, то ей назначают препараты, которые снижают мышечный тонус матки. На момент начала сократительной активности лекарственные средства вводят внутривенно. Когда кризисный период закончится, то терапия продолжается таблетированными формами.

После остановки схваток наступает 2 этап лечения – устранения причины. Которая спровоцировала преждевременные роды.

Если у женщины диагностирована патология цервикального канала, на маточную шейку накладывают специальные швы или приспособления. Они удерживают канал в закрытом состоянии и препятствуют раскрытию шейки матки.

Помимо воздействия на материнский организм, при угрозе преждевременного родоразрешения назначается специальный препарат, который ускоряет процесс созревания легких ребенка.

Как проходят

Срочные роды – это не правильное и не типичное состояние для организма женщины. Поэтому протекают они не так, как роды в срок. Как правило, преждевременное родоразрешение характеризуется:

  • слабой или полностью отсутствующей родовой деятельностью;
  • стремительностью процесса;
  • ранним излитием амниотической жидкости;
  • сильная гипоксия плода.

Схватки очень болезненный и весь процесс протекает очень быстро. С момента появления первых схваток до появления ребенка на свет проходит очень мало времени. Поэтому скорость обращения к врачу и поступления в перинатальный центр является решающим фактором.

Еще одной особенностью преждевременных родов является то, что изгнание плода из матки начинается до полного раскрытия шейки матки. Это становится причиной травматизации ребенка и родовых путей матери.

Последствия для мамы и ребенка

Раннее появление на свет практически всегда имеет негативные последствия для ребенка. Наиболее часто встречаются:

  • незрелость всех систем органов;
  • кровоизлияния в мозг;
  • травмы позвоночника, в частности шейного отдела;
  • кислородное голодание;
  • незрелость легких и их неспособность функционировать.

Женщина так же сталкивается с осложнениями в виде:

  • разрывы родовых путей;
  • повреждение целостности шейки матки;
  • сильные кровотечения;
  • развитие воспаления после родов.

При патологиях половых органах матери, пороках плода и тазовом предлежании ребенка преждевременные роды осуществляются путем операции кесарева сечения.

Профилактика преждевременных родов

Соблюдение определенных принципов поведения может как вызвать, так и остановить преждевременные роды.

Профилактика данной патологии включает в себя:

  • исключение абортов;
  • правильное планирование беременности с прохождением всех необходимых исследований;
  • регулярное посещение гинеколога в течении беременности;
  • соблюдение максимального покоя при таких заболеваниях как диабет, ревматизм или гипертензия;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • исключение чрезмерной физической активности;
  • отказ от вредных привычек;
  • прием только разрешенных лекарственных средств.

Своевременная профилактика значительно снижает риск раннего начала родовой деятельности. Правильный образ жизни и регулярное посещение врача дают возможность своевременно выявить проблемы и предпринять меры по их устранению.

Угроза преждевременных родов все чаще встречается в перинатальном периоде у современных женщин. Список причин, провоцирующих эту патологию достаточно обширен.

Важно соблюдать профилактические рекомендации и советы врачей, чтобы снизить риск возникновения раннего родоразрешения. Обязательно необходимо планировать беременность. Все заболевания, которые были выявлены на этом этапе обязательно нужно вылечить.

Полезное видео: преждевременные роды

Источник: kakrodit.ru

Каждая женщина мечтает о долгожданной беременности. И когда она все-таки случается, впереди 40 недель беззаботной распланированной жизни. Однако в некоторых случаях на этом пути встречаются осложнения. Одним из наиболее распространенных являются преждевременные роды. Преждевременными называются роды, которые происходят слишком рано. Врачи считают таковыми любые роды до 37 недели беременности.

Многие из симптомов нормальных родов применимы и к преждевременным. Если вы не достигли 37 недели беременности и столкнулись с любым из перечисленных ниже симптомов, сразу же свяжитесь с врачом.

  • Схватки (болезненное напряжение мышц живота) каждые 10 минут или чаще.
  • Кровотечение из влагалища.
  • Обильное или незначительное вытекание жидкости из влагалища.
  • Давление в тазовой области.
  • Глухая боль в нижней части спины.
  • Спазмы, похожие по ощущениям на менструации.
  • Колики в животе, сопровождаемые или не сопровождаемые диареей.

Каковы причины преждевременных родов?

В большинстве случаев врачи не знают точных причин преждевременных родов. При этом существуют определенные факторы, которые повышают риск. К трем основным относятся:

  • Преждевременные роды в прошлом.
  • Беременность двойней, тройней и т.д.
  • Заболевания или нарушения в матке или шейке матки (к примеру, синдром укороченной шейки матки).

К прочим факторам риска относятся:

  • Перенесенные операции на шейке матки.
  • Наличие инфекций или хронических состояний, таких как диабет.
  • Определенные пороки развития плода.
  • Повышенное кровяное давление
  • Кровотечение во время первого триместра.
  • Употребление табака, алкоголя или наркотических веществ во время беременности.
  • Позднее начало оказания дородового медицинского ухода.
  • Наличие стрессовых событий во время беременности.

Поддаются ли преждевременные роды лечению?

Если вы столкнулись с симптомами родовой деятельности до наступления 37 недели беременности, врач может порекомендовать некоторые процедуры. К таковым относятся:

  • Препараты для плода. Врач может назначить стероидные препараты для ускорения развития легких. Дело в том, что этот орган продолжает формироваться даже в последнюю неделю беременности. Препараты помогают компенсировать недоразвитие за тот период времени, который ребенок проведет вне материнской утробы.
  • Препараты для остановки родовой деятельности. Некоторые препараты могут замедлить или прекратить схватки. Обычно они лишь откладывают роды на несколько дней, однако даже это дает ребенку необходимое для развития время. Также этот шаг продлевает возможность введения стероидных препаратов для ребенка. Наконец, у вас появляется возможность обратиться в больницу, где специалисты уже позаботятся о вашей ситуации.
  • Антибиотики уничтожают бактерии, вызывающие инфекции. Во избежание развития стрептококковой инфекции группы B врач может назначить вам курс антибиотиков. Назначение антибиотиков показано при отхождении околоплодных вод до наступления 37 недели беременности. Это явление называют преждевременным разрывом околоплодного пузыря.

Можно ли предотвратить преждевременные роды?

Некоторые факторы риска не поддаются профилактике. Однако существуют определенные шаги, позволяющие снизить риск преждевременных родов:

  • Не курите. Если курите, откажитесь от этой привычки. При наличии проблем с самостоятельным отказом обратитесь за помощью к врачу.
  • Не употребляйте алкоголь и наркотики.
  • Обратитесь к специалисту за получением дородового медицинского ухода сразу же после того, как заподозрили беременность. Не пропускайте регулярные осмотры.
  • Пройдите лечение по поводу любых имеющихся у вас хронических заболеваний до и во время беременности.
  • Сократите употребление тяжелой пищи.
  • Заранее изучите тревожные признаки. При наличии подозрений на начало родовой деятельности сразу же свяжитесь с врачом.

Если вы считаете, что риск преждевременных родов в вашем случае высок, врач может предложить несколько шагов по его снижению. К ним относятся:

  • Гормональная терапия. Некоторым женщинам с повышенным риском преждевременных родов, показан такой курс лечения, начиная с 16 недели беременности. Зачастую он помогает предотвратить проблему.
  • Постельный режим. Женщине может быть показано как просто снижение уровня активности и увеличение времени на отдых, так и в буквальном смысле пребывание целый день в лежачем состоянии. Недавние исследования, однако, доказали, что лежачий режим не помогает продлить срок беременности, а лишь повышает риск развития ряда осложнений. Сейчас многие врачи избегают рекомендовать его пациенткам.

Рекомендации

Врачу зачастую сложно предсказать, приведет ли в каждом конкретном случае преждевременная родовая деятельность к преждевременным родам. У некоторых женщин родовая деятельность прекращается сама по себе, у других ее приходится останавливать медикаментозно. В более редких случаях она все же приводит к преждевременным родам.

Преждевременными считаются роды, состоявшиеся до наступления 37 недели беременности и приведшие к рождению живого ребенка. В целом они подразделяются на 3 категории:

  • чрезвычайная недоношенность (до 28 недель)
  • сильная недоношенность (от 28 до 32 недель)
  • умеренная и легкая недоношенность (от 32 до 37 недель).

Когда у ребенка отнимают положенное время для развития в материнской утробе, зачастую он рождается с определенными нарушениями. Происходит это из-за того, что многие органы, включая мозг, легкие и печень, все еще развиваются на последних неделях беременности.  Интенсивность нарушений может варьироваться от легкой до тяжелой и включать проблемы с дыханием, кормлением, зрением или слухом.

Чем раньше рождается ребенок, тем выше вероятность того, что у него будут присутствовать тяжелые нарушения. Именно преждевременные роды являются главной причиной смертности новорожденных, причем большая часть таких случаев приходится на детей, родившихся до 32 недели беременности.

Что такое отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных?

Преждевременно рожденным детям может требоваться специальный уход. Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных — это специальное подразделение в роддоме или больнице, предназначенное сугубо для преждевременно рожденных детей или детей с нарушениями. Работающие в этом отделении врачи и младший медперсонал проходят специальную подготовку, а используемое оборудование создано для обеспечения основных потребностей новорожденного, включая тепло, защиту и помощь в дыхании.

Мать допускается к уходу даже в том случае, если ребенок находится в реанимационном отделении. Преждевременно рожденные дети не могут питаться напрямую из материнской груди или бутылочки до достижения 32-34-недельного внутриутробного возраста. Вы можете сцедить из груди молоко, которое будет передано малышу через трубочку. При этом грудное молоко обладает определенными преимуществами перед смесями. Оно содержит антитела и помогает не сформировавшемуся организму защититься от инфекций. Иммунная система малышей зачастую недостаточно развита для самостоятельной борьбы с инфекциями.

Кроме того, рожденным преждевременно малышам требуется больше питания. В молоко или смесь можно добавлять витамины и минералы.

Срок пребывания ребенка в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных зависит от нескольких факторов. Если помимо факта преждевременного рождения не наблюдается других патологий, ребенка могут продержать в нем 1-2 дня. Если речь идет о чрезвычайной недоношенности, этот срок может увеличиться до нескольких недель и даже месяцев. Все зависит от конкретных нарушений, проявившихся у ребенка. К таковым могут относиться:

  • Проблемы с дыханием, включая синдром дыхательной недостаточности.
  • Недоразвитие органов или систем органов.
  • Низкая масса тела при рождении.
  • Плохой аппетит или нарушения процесса кормления.
  • Проблемы с поддержанием температуры тела.
  • Опасные для жизни инфекции.
  • Некротический энтероколит (кишечное заболевание).

После реанимационного отделения

Когда основные системы ребенка развились достаточным образом и способны функционировать сами по себе, он будет готов отправиться домой. При этом ребенок может все еще нуждаться в усиленном уходе, особенно если при рождении он был очень маленького размера.

Во время пребывания в реанимационном отделении ребенком будут заниматься сразу несколько специалистов. Обязательно задавайте им любые интересующие вас вопросы. Как только вам разрешат забрать ребенка домой, нужно сразу же посетить врача. Он проверит массу тела и убедится, что для выписки нет никаких противопоказаний. В рамках каждого следующего осмотра врач будет проверять темпы развития ребенка. Для этого он будет пользоваться специальной таблицей для отслеживания развития преждевременно рожденных детей. Темпы роста таких малышей могут быть ниже, чем у других детей, но это не повод для переживаний. Большинство недоношенных малышей нагоняют темпы развития сверстников примерно к 2-летнему возрасту.

Обязательно обсудите со специалистом вопрос кормления. Безусловно, грудное молоко — это всегда лучший выбор. При этом у недоношенных детей могут наблюдаться проблемы с сосанием или прикладыванием к груди. Попросите врача порекомендовать вам оптимальный вариант. При необходимости он может посоветовать консультанта по питанию.

Также у преждевременно рожденных часто наблюдаются определенные проблемы со зрением и слухом. Так, у них может развиваться так называемая ретинопатия недоношенных. При этом нарушении наблюдается аномальный рост мелких кровеносных сосудов глаза. Оно может развиться у детей, родившихся до 32 недели беременности. Еще одним возможным нарушением является косоглазие (страбизм), которое чаще всего проходит само по себе. Если у вас имеются опасения по поводу зрения ребенка, сразу же обратитесь к врачу. Узнайте, следует ли вам записаться на прием к окулисту.

Также у преждевременно рожденных детей чаще наблюдаются нарушения слуха. Если ваш ребенок не реагирует на громкие звуки, обратитесь к врачу.

В некоторых случаях нарушения проявляются по мере взросления. К таковым относятся церебральный паралич, умственная отсталость или отставание в развитии. Специалисты будут регулярно отслеживать основные показатели развития ребенка, включая способность улыбаться, сидеть, ходить и говорить.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Вхожу ли я в группу риска преждевременных родов?
  • Существуют ли способы их предотвращения?
  • Если у меня наблюдается преждевременная родовая деятельность, каков риск преждевременных родов?
  • Потребуется ли ребенку госпитализация в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных?
  • У меня запланировано кесарево сечение. Если роды будут преждевременными, это показание сохраняется?
  • Каков внутриутробный возраст ребенка?
  • Значит ли факт преждевременных родов, что у ребенка повышен риск развития осложнений?
  • Когда можно начинать выводить ребенка на улицу?
  • На какие именно показатели развития ребенка нужно обращать внимание? Когда это нужно делать?
  • Существуют ли какие-то особые предосторожности в отношении вакцинации с учетом того, что ребенок был рожден преждевременно?
Источник: mojdoktor.pro

Девочки подскажите как снизить риск преждевременных родов, существуют такие способы?Пью уже неделю гинипрал+седативные.Постельный режим соблюдаю,за исключением тогда когда встаю покушать или посещение туалета.Матка в тонусе часто,болит низ живота особенно когда встаю.Подскажите реально ли доносить до срока 36-37 нед?P.S первую дочуру родила на 34 нед s,спасибо всем за отзывы.только что от доктора вернулась.сказал что шейка матки 2,5 см ))) вообщем гинипрал+отдых.ура!за неделю и ситуация изменилась.Дай Бог нам всем доходить положенный срок и родить здоровых малышей!

Комментарии

Источник: www.BabyBlog.ru

Что такое преждевременные роды, почему они происходят, как их распознать и предупредить, разбираемся вместе с врачом акушер-гинеколог, заведующая родзалом Перинатального центра г. Киева Страшко Ирина Владимировна.

Словосочетание «преждевременные роды» пугает любую будущую маму. Но не стоит волноваться, предупрежден, значит, вооружен! Давайте отбросим все страхи и посмотрим проблеме в глаза: узнаем подробнее о том, что может вызвать преждевременные роды, и по каким симптомам можно их распознать.

Что такое преждевременные роды

Преждевременные роды – это роды, которые наступают на сроке от 22 до 37 недель беременности.

Для матери преждевременные роды мало чем отличаются от обычных. Но последствия для ребенка очень сильно зависят от срока, на котором он родился, его веса и аппаратуры клиники, в которой малыш появился на свет.

Наибольший процент преждевременных родов происходит на 34-37 неделе беременности. Дети, родившиеся на таком сроке, практически не отличаются от родившихся в срок: все системы организма уже созрели и работают.

А вот детей, появившихся на свет с 22 по 28 неделю, очень сложно выходить — чем меньше срок, тем меньше выживаемость. Процент снижает и тот факт, что не в каждом роддоме, а особенно в районных центрах, есть необходимое оборудование для выхаживания недоношенных малышей и подготовленный персонал.

В последние годы стали создаваться специализированные перинатальные центры, в которых проводится родовспоможение женщинам на сроках до 34 недели беременности с последующим оказанием необходимой помощи новорожденному. В Киеве на оказании помощи при преждевременных родах специализируются Перинатальный центр (бывший Родильный дом №7).

Особенности ведения преждевременных родов

Если обнаружена угроза развития преждевременных родов, то снизить риск их наступления возможно, но остановить уже начавшиеся роды — нет.

На тактику ведения преждевременных родов влияет срок беременности, стадия родов, состояние плодного пузыря, степень раскрытия шейки матки, наличие инфекции, выраженность родовой деятельности, наличие и характер кровотечения. Ведение преждевременных родов сопровождается постоянным кардиомониторным контролем.

Среди симптомов угрозы преждевременных родов следует отметить:

  • периодические несильные боли в пояснице,
  • боли внизу живота на фоне повышенного тонуса матки, но при этом шейка матки остается закрытой.

Если преждевременные роды уже начались, тогда шейка матки укорачивается и раскрывается, а также возможно излитие околоплодных вод.

Почему происходят преждевременные роды

Основных причин преждевременных родов несколько:

  1. Инфекционные заболевания во время беременности (TORCH- инфекции (речь идет о токсоплазмозе (Toxoplasmosis), краснухе (Rubella), цитомегаловирусе (Cytomegalovirus) и герпесе (Herpes)), внутриклеточные инфекции, вызванные хламидиями, микоплазмой, а также такие банальные инфекции, как кишечная палочка). Инфекция вызывает поражение плода, воспаление плодных оболочек в плаценте и преждевременное излитие околоплодных вод.
  2. Тромбофилия. Это патология свертывающей системы, нарушения гемостаза, которые приводят к тромбообразованию в плаценте.
  3. Эндокринные нарушения у женщины. Чаще всего — это гиперандрогения, но может быть и сахарный диабет, и патология щитовидной железы и т. д.
  4. Возраст матери. Для юных мам (моложе 17 лет) это связано с еще недостаточной зрелостью организма и его неготовностью к вынашиванию беременности. Для возрастных женщин (старше 35 лет) это связано, во-первых, с более высоким риском генетических аномалий у плода, во-вторых, женщина к 35 годам может иметь такие серьезные проблемы здоровья, как высокое артериальное давление, заболевания почек, сахарный диабет и другие.
  5. Дисбаланс половых гормонов, который может наблюдаться у женщин в любом возрасте. Чаще всего это наблюдается при дефиците главного гормона беременности — прогестерона.
  6. Истмико-цервикальная недостаточность. Проще говоря, это состояние, когда шейка матки не может удержать растущий плод и раскрывается раньше времени, что приводит к преждевременному прерыванию беременности.
  7. Наличие преждевременных родов в анамнезе. Если у женщины уже были преждевременные роды, она автоматически попадает в группу риска и требует к себе более пристального внимания со стороны врача.
  8. Наследственный фактор. Если у бабушки, мамы были преждевременные роды, то риск повышается.
  9. Интенсивная, тяжелая физическая нагрузка и эмоциональный стресс. Дело в том, что гормоны стресса могут вызвать высвобождение гормонов, влияющих на сократительную активность матки, и, как следствие, рождение ребенка на сроке до 37 недель.
  10. Курение, употребление алкоголя и прием наркотиков. Воздействие токсических веществ на эмбрион, особенно на ранних сроках беременности, может вызвать появление пороков развития, хромосомных и генетических заболеваний, задержку развития плода.

Группа риска: у кого могут начаться преждевременные роды

В группу риска по возможному наступлению преждевременных родов входят:

  • женщины младше 17 и старше 35 лет;
  • перенесшие в прошлом выкидыши, преждевременные и стремительные роды;
  • перенесшие экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • женщины, страдающие хроническими и эндокринными заболеваниями;
  • перенесшие ранее внутриматочные вмешательства (аборты и т.п.) или разрывы шейки матки во время предыдущих родов;
  • перенесшие ранее операции на шейке матки (ампутация, частичное ее удаление);
  • женщины, у которых прошло меньше 18 месяцев после предыдущих родов;
  • будущие мамы с многоплодой или многоводной беременностью;
  • женщины с недостаточным или избыточным весом на момент наступления беременности;
  • женщины с патологией развития матки.

Симптомы преждевременных родов

Сейчас мы расскажем о самом главном: как распознать преждевременные роды.

Если срок вашей беременности меньше, чем 37 недель, будьте внимательны к своему состоянию, немедленно обратитесь к врачу, если у вас появились какие-то из следующих симптомов преждевременных родов:

  • интенсивные боли внизу живота;
  • устойчивая боль в пояснице, которая не проходит при смене положения тела или других попытках облегчить ее;
  • спазмы внизу живота, похожие на те, которые бывают при менструации;
  • ощущение давления внизу живота (на таз и влагалище);
  • преждевременное отхождение вод;
  • схватки (периодичная боль в животе или пояснице, в то время как живот становится твердым) каждые 10 минут или чаще;
  • кровяные выделения из влагалища;
  • тошнота, рвота, диарея (в любом случае — обратитесь к врачу при этих симптомах).

Своевременное обращение к врачу может помочь избежать преждевременных родов. Если шейка еще не раскрылась, и преждевременные роды только-только начались, то их еще можно остановить.

В случае начавшихся преждевременных родов нужно вызвать скорую помощь. Иногда женщинам кажется, что добраться до роддома самостоятельно будет быстрее и проще, но стоит помнить, что таксист или муж не смогут оказать вам квалифицированную помощь в случае стремительных родов, у них не будет оборудования необходимого для вас и ребенка. Да и волшебную силу сирены и права игнорировать пдд, которыми обладает машина скорой помощи, никто не отменял.

Как не допустить преждевременные роды

Что может сделать будущая мама для профилактики преждевременных родов помимо того, что вовремя встать на учет в женской консультации, избавиться от вредных привычек, вовремя сдевать анализы, приходить на осмотры и слушать рекомендации врача:

  1. Заботьтесь о своем здоровье. Если вы хорошо питаетесь, отдыхаете, регулярно посещаете врача, отказались от всех вредных привычек (как например, курение) и научились управлять уровнем стресса, то вы уже многое сделали для того, чтобы беременность была здоровой.
  2. Нет необходимости скрывать предыдущие аборты и воспалительные процессы в прошлом от доктора, у которого вы состоите на учете.
  3. Необходимо немедленно сообщать врачу обо всех изменениях в своем организме, а при появлении малейших подозрений на отклонение от нормального течения беременности — обращаться за квалифицированной помощью.

Но если преждевременным родам суждено было случиться, не впадайте в панику, примите этот факт как данность. Если понимаете, что не справляетесь эмоционально — обратитесь за помощью. Обратитесь к психологу, который поможет вам понять, что недоношенный ребенок – вовсе не приговор для семьи. Настраивайтесь на лучшее и верьте в чудеса – они случаются!

Теперь вы знаете, что такое преждевременные роды, и почему они случаются. Надеемся эта информация позволит вам избежать прежедвременных родов. Легкой и здоровой вам беременности!

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Недоношенные дети: особенности физического развития до года

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Экстренные роды: что делать, если роды начались до приезда скорой

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Метод Кенгуру: целебная сила объятий при выхаживании недоношенных детей

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter чтобы сообщить об этом редакции

Источник: www.uaua.info