Причины ОРВИ у детей, симптомы заболевания, терапия и профилактика: все, что нужно знать родителям


Орви – наиболее распространенное заболевание среди детей. Согласно статистике каждый ребенок болеет острой респираторной вирусной инфекцией от 1 до 6 – 8 раз за год. Связано это с тем, что дети восприимчивы к различного рода вирусам и инфекциям, особенно в первые годы жизни. С возрастом организм малыша вырабатывает относительный иммунитет, и ребенок перестает так часто болеть. Но не так страшны сами вирусы, как их последствия. Именно поэтому родителей интересуют вопросы, как распознать Орви у детей, симптомы и лечение, требующееся для этого.

Содержание статьи:

Типы «детских» Орви

Аббревиатура Орви объединяет в себе не одно конкретное заболевание, а целую группу респираторных инфекций. Единой классификации заболевания не существует, однако все вирусы можно разграничить по нескольким признакам.

По степени протекания:

  • легкая;
  • среднетяжелая;
  • тяжелая;
  • гипертоксичная (в основном при гриппе, однако бывает и на Орви такая реакция).

По возбудителю:

  • риновирусная;
  • коронавирусная;
  • респираторно-синцитиальная;
  • аденовирусная.

По месту локации:

  • отит;
  • трахеит;
  • конъюнктивит;
  • ларингит;
  • ринит;
  • фарингит.

Отличить Орви от других подобных заболеваний поможет табличка:

Симптомы

Орви у детей протекает в виде воспалительных инфекций, поражающих слизистые верхних дыхательных путей. Сопровождается слабостью организма, вялостью, лихорадкой, кашлем, снижением аппетита, нарушением стула, конъюнктивитом, насморком, головными болями.

Тяжесть проявления болезни и наличие тех или иных симптомов при поражении организма зависят от вида возбудителя.

Риновирусная и коронавирусная инфекции протекают, как правило, без осложнений и переносятся больным легко. Характеризуются обильными выделениями из носовой полости, иногда присутствует сухой кашель и слезоточивость. Длительность заболевания при коронавирусной инфекции чуть меньше, чем при риновирусной, и составляет 5 – 7 дней.

Характерными признаками респираторно-синцитиальной инфекции являются: сухой кашель, поражение слизистой оболочки носа с незначительными выделениями, повышение температуры тела (до 38°С). Со временем появляется густая мокрота, одышка. Обычно эта инфекция проявляется в виде ринита и фарингита. У ребенка старшего возраста может протекать как острый бронхит, у грудничков – в виде бронхиолита.

Аденовирусная инфекция у детей имеет затяжной характер, и длиться более 2 недель. Она сопровождается такими формами болезней, как: ринит, тонзиллит, пневмония, ринофарингит. В большинстве случаев присутствуют конъюнктивит, влажный кашель, насморк, лихорадка, повышена температура. Зачастую протекает волнообразно из-за новых очагов локализации болезни. У малышей могут возникать боли в животе и диарея.

Температура при Орви у детей

Симптомы и лечение у малышей и подростков практически одни и те же. Одним из основных признаков заболевания является температура. Она может держаться от нескольких дней до недели, а при тяжелом протекании болезни – и до двух недель. Бывает, дело ограничивается только насморком, врачи это трактуют по-разному — или иммунтитет слабый, не может «бороться», или очень легкое течение заболевания.

Обычно состояние ребенка при эффективном лечении улучшается на 3 -5 сутки и жар проходит. Именно столько времени требуется иммунитету малыша на выработку антител. Чаще всего температура не повышается больше 37,5 — 38°С. Если же в течение этого времени жар не прошел, необходимо принять срочные меры, чтобы не запустить болезнь в тяжелую фазу.

Причины появления/заражения

В большинстве случаев заражение Орви происходит воздушно-капельным путем. Достаточно находиться от заболевшего человека на расстоянии 2 – 3 метров, чтобы болезненная флора смогла проникнуть в дыхательные пути. Иногда заболеть можно и при бытовом контакте с инфицированным. Например, играя в садике одними и теми же игрушками с больным ребенком или употребляя пищу из одной и той же посуды.

Помимо непосредственного контакта с источником инфекции, заболеть ОРВИ ребенок может и по ряду других причин:

  • сквозняки, переохлаждение;
  • мокрая одежда, обувь;
  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное закаливание или его отсутствие;
  • анемия, гиповитаминоз;
  • акклиматизация (после отдыха на курортах);
  • резкая смена погоды;
  • пониженная физическая активность и подготовка ребенка.

Диагностика

Орви у детей диагностируется по симптоматике и результатам физического осмотра. Помимо этого, распознать инфекцию поможет общий анализ крови и мочи. Существуют и методы ранней диагностики в лабораторных условиях:

  • метод флюоресцирующих антител (МФА);
  • полимеразой цепной реакции (ПЦР);
  • вирусологические методы;
  • серологические реакции.

Для исследований у больного берут мазок из носа и зева, кровь. Но не позднее чем в первые 3 дня болезни. Такие экспресс-анализы необходимы при определении особо опасных инфекций пандемического характера, как вирус А(H1N1).

Однако самой простой диагностикой является температура при Орви у детей, насморк, заложенность носа.

Как лечить Орви у детей? Традиционные способы

Лечение легкой и среднетяжелой форм вирусной инфекции проводят дома, под присмотром лечащего педиатра. Необходимыми условиями являются:

  • изоляция больного от здоровых детей;
  • проветривание помещения;
  • постельный режим;
  • уменьшение физической активности;
  • обильное питье;
  • применение назначенных лекарственных препаратов.

При температуре ребенку необходимо дать жаропонижающие средства (парацетамол, нурофен, ибупрофен). Для грудничка лучше всего подойдут свечи или суппозитории (цефекон, эффералган, панадол). Для детей действует такое же правило, как и для взрослых: не сбивать температуру, если она ниже 38 – 38,5°С. Жаропонижающие средства для младенцев первых месяцев жизни может прописать только врач, никакая самодеятельность не допустима.

В зависимости от симптоматики назначаются дезинтоксикационые средства, десенсибилизирующие препараты (тавегил, супрастин). При болях в горле рекомендуются ингаляции, полоскания травяными настоями. При ринитах – сосудосуживающие назальные капли. Малышам до полугода назначают закапывать солевые растворы. При сухом лающем кашле – отхаркивающие средства (бромгексин, мукалтин). При конъюнктивите – антисептические растворы.

Широкой популярностью пользуются препараты-иммуномодуляторы (анаферон, иммунал, арбидол, бронхомунал). Их действие направлено на активизацию иммунитета, за счет чего болезнь протекает в легкой форме, а ребенок идет на поправку в два раза быстрее. Такие препараты применяются при проявлении первых признаков Орви. Если упустить этот момент, то действие не будет оправдано.

До прихода врача:

Антибиотики могут назначаться только врачом при наличии осложнений, вызванных бактериальной инфекцией, при устойчивой повышенной температуре на протяжении 3 – 4 суток. Прежде чем дать ребенку антибактериальное средство, стоит сделать анализ крови.

Госпитализация ребенка производится в следующих случаях:

  • при тяжелой форме протекания болезни и/или наличии осложнений;
  • если возраст ребенка до 3 лет;
  • если температура выше 38,5°С не сбивается обычными жаропонижающими средствами;
  • на фоне жара появилась одышка, шумное дыхание, вялая реакция на раздражители, судороги;
  • потеря сознания;
  • если отсутствуют удовлетворительные бытовые условия для лечения (в социально-неблагополучных семьях);
  • если ребенок проживает в отдаленном районе и постоянный присмотр врача не возможен.

Не забываем, что назначения может делать ТОЛЬКО ВРАЧ!

Однако не только лекарствами можно ликвидировать симптомы Орви у детей.

Лечение народными средствами

Лечение Орви с помощью народных средств сводится к применению различных травяных настоев и отваров, прогреваниям. При первых признаках заболевания рекомендуется давать ребенку теплый чай со вспомогательными компонентами (молоком, имбирем, медом, малиной или липой).

Для стабилизации температуры дают клюквенный или лимонный сок. Хорошо помогает сухая горчица, которую необходимо сыпать в носки ребенка на ночь. Лук будет незаменимым помощником при насморке. Также можно делать прогревания, прикладывая к носу теплые мешочки с солью или вареное яйцо, обернутое в ткань. Такие процедуры направлены на разжижение слизи и облегчают дыхание. При болях в горле для детей старшего возраста подойдут полоскания содой, соляным раствором, ромашкой.

Распространены и такие методы, как: компрессы, банки, припарки, горчичники, грелки, растирания, лечебные ванны.

Все лекарственные средства, применяемые в народной медицине при вирусной инфекции, можно разделить на несколько групп по методу воздействия:

  • противовирусные (малина, лук, чеснок);
  • отхаркивающие (мать-и-мачеха, подорожник, анис обыкновенный, бузина черная, солодка, алтей, можжевельник);
  • жаропонижающие (липа мелколистная, бузина черная, мать-и-мачеха, малина);
  • противовоспалительные (ромашка, эвкалипт, зверобой, шалфей, липа, календула).

Осложнения при Орви у детей

Если симптомы заболевания «перерастают» в более сложное течение, лечение также необходимо изменить. Осложнения при Орви могут быть вызваны как самим возбудителем болезни при ее неблагоприятном течении, так и присоединившейся бактериальной инфекцией. Выделяют следующие осложнения:

  1. Острый бронхит – появляется кашель у ребенка после Орви, может сопровождаться головной болью. Кашель может быть сухим или влажным, отделяемая мокрота имеет зеленый оттенок.
  2. Пневмония (воспаление легких) – для нее характерна лихорадка с температурой выше 38°С, влажный кашель, боль в груди, одышка.
  3. Острый синусит – воспаление пазух носа, может протекать в форме гайморита, фронтита. Сопровождается заложенностью носа, головными болями, повышенной температурой. При неэффективном лечении или отсутствии такового приобретает хронический характер.
  4. Острый отит – характеризуется сильной ушной болью, отдающей в соответствующее полушарие головы и зубы, шумом в ушах, повышением температуры.
  5. Менингизм – повышение внутричерепного давления, сопровождающееся головной болью и рвотой.
  6. Респираторный дистресс-синдром – одышка, учащенное дыхание, вялость, потеря сознания.
  7. Инфекционно-токсический шок – лихорадка, снижение температуры тела, бледность, падение артериального давления.
  8. Отек головного мозга – приступы головной боли, повышенное давление, может развиться кома.

Кстати, более всего подвержены осложнениям после Орви:

Профилактика дошколят

Профилактика Орви у детей особенно актуальна в межсезонье, когда вероятность подхватить простуду существенно возрастает. Дети дошкольного возраста могут заболеть при посещении детского сада, игровой площадки или дома, от болеющего члена семьи. Профилактика детей дошкольного возраста включает следующие мероприятия:

  • Закаливающие процедуры;
  • Применение комплексных витаминных препаратов;
  • Повышение сопротивляемости иммунитета путем приема иммуномодулирующих препаратов (принимаются заранее, до наступления сезона простуд);
  • Не переусердствовать с одеждой и одевать ребенка по погоде;
  • Проводить в доме влажную уборку и хорошо проветривать помещение;
  • При посещении людных мест пользоваться оксолиновой мазью, а придя домой промывать нос соляными растворами;
  • Тщательно мыть руки ребенка после прогулок;
  • Сбалансировать рацион питания, включив в него как можно больше витаминов.

Профилактика школьников

Меры профилактики вирусов у школьников такие же, как и у дошколят. Плюс ко всему возможно проведение вакцинации школьников от гриппа с согласия родителей.

При возникновении эпидемических ситуаций целесообразно:

  • удлинение каникул в школах;
  • отмена массовых мероприятий;
  • ограничения для посещений стационаров при Орви у детей.

Симптомы и лечение: доктор Комаровский

Авторитетный детский врач Комаровский Евгений Олегович, так популярный в наши дни, дает следующие советы при лечении Орви:

  1. Необходимо создать благоприятные условия для лечения болезни – тепло одеваться и хорошо проветривать комнату. Температура в помещении не должна превышать 20°С.
  2. Сбалансировать диету – кормить ребенка легкой жидкой пищей, богатой углеводами. Кормить только при желании ребенка, не насильно.
  3. Пить большое количество жидкости – чай, морсы, свежие соки, воду, отвары.
  4. Регулярно промывать нос солевыми растворами.
  5. Использовать вспомогательные средства – компрессы, горчичники, попарить ноги и другие средства народной медицины.

Комаровский отвечает на вопрос сколько дней температура при Орви у детей так: «Реакция каждого ребенка на инфекцию может быть разной. Одному достаточно двух-трех дней, другому, чтобы побороть вирус, мало пяти суток. И это не значит, что после трехсуточного «горения» необходимо сразу давать антибиотики. Самый лучший выход — сделать анализ крови, который покажет, нужен он или нет, о чем мы писали в этой статье. Подробнее смотрите в видео:

В случае ухудшения состояния доктор рекомендует незамедлительно обратиться к врачу. Использование антибиотиков без согласования с лечащим педиатром может привести к осложнениям.

error: Content is protected !!

Источник: orvi03.ru

Что же такое ОРВИ у детей?

Острая респираторная вирусная инфекция у детей (ОРВИ) – это группа вирусных инфекций, которая имеет симптомы присущие инфекционному токсикозу, и преимущественно поражает слизистые оболочки дыхательных путей.

Острым респираторным заболеванием (ОРЗ) называют все болезни респираторных органов, которые имеют инфекционную природу: ОРВИ и бактериальные заболевания.

Иногда болезнь начинается как вирусная инфекция, а затем к ней присоединяется бактериальная флора, но всё же врач может её расценивать как ОРЗ. Среди простуд больше 72% приходится на вирусную долю, вот почему острая респираторная инфекция зачастую называется острая респираторная вирусная инфекция. Название болезни и её природа играют важную роль при назначении лечения.

Самая высокая заболеваемость ОРВИ наблюдается у детей от 6 месяцев до трёх лет, что совпадает с началом посещения ими детских заведений, значительным увеличением контактов между детьми.

Путь передачи инфекции — воздушно-капельный и контактно-бытовой.

Повторные ОРВИ оказывают существенное влияние на то, как ребёнок будет развиваться в дальнейшем. Из-за них ослабевают защитные силы организма  и формируются хронические очаги инфекции, которые способствуют возникновению аллергизации, задержке физического психомоторного развития ребёнка.

Некоторые дети болеют ОРВИ больше чем 10 — 12 раз за год.

Малыши, которые живут в селе, в среднем болеют ОРВИ 5 – 8 раз в год. Это происходит из-за того, что там меньшая плотность населения и более благоприятная экологическая обстановка.

В городе у детей чаще возникает это заболевание (до 12 раз за год).

ОРВИ является сезонным заболеванием, чаще всего появляется зимой, весной, осенью.

Лечение ОРВИ не должно быть поверхностным тем более, если болен ребёнок. Перед тем как использовать тот или иной препарат, обязательной является консультация педиатра! Родителям также необходимо прочитать инструкцию назначенного лекарства и ознакомиться с его показаниями и противопоказаниями.

Причины возникновения ОРВИ у детей

Возбудителями ОРВИ могут быть следующие вирусы:

  • гриппа. Он легко мутирует и из-за него возникают пандемии/эпидемии. Этот вирус бывает трёх видов: А, В и С;
  • парагриппа. Этот вирус преимущественно поражает горло и трахею, а в грудничковом возрасте вызывает стеноз гортани;
  • аденовируса. Он характеризуется появлением «тройного букета» у ребёнка — воспалительного процесса в носу, глотке и возникновение конъюктивита.
  • риновируса. Он является одним из самых лёгких и для него характерно появление «соплей»;
  • энтеровируса («кишечного» гриппа). Для него характерно ухудшение общего самочувствия, обезвоживание и присоединение сильной диареи;
  • респираторно-синцитиальной инфекции. Для него характерно поражение лёгких и бронхов. Клинически проявляется сухим, надрывным кашлем, учащённым дыханием, одышкой;
  • и другие.

ОРВИ у детей чаще всего возникает из-за:

  • переохлаждения;
  • снижения иммунитета (нехватки витаминов, стресса, частых простуд);
  • посещения мест скопления людей (сады, кружки, школы);
  • хронических или аутоиммунных болезней;
  • недостаточной закалки организма.

Инкубационный период ОРВИ у детей

При ОРВИ этот период в среднем длится от двух до пяти дней. Этот показатель зависит от того, какой вирус, и в каком количестве он находится в организме у малыша. Иногда этот период составляет всего лишь несколько часов. У детей, которые имеют хороший иммунитет или к ним попала малая часть возбудителя болезни, инкубационный период более длительный. Поэтому, чтобы проявить себя, вирусу нужно будет большее количество дней для размножения.

Когда у ребёнка инкубационный период острой респираторной вирусной инфекции, малыш является источником болезни и передаёт её окружающим, которые контактируют с ним. Если ребёнок не контактирует с вирусными инфекциями в первые годы жизни, то в более старшем возрасте он чаще болеет.

Признаки острой респираторной вирусной инфекции у детей

Симптомы ОРВИ у детей могут быть различными. Их проявление зависит от вида возбудителя заболевания. Важную роль играет сезонность этих болезней. К примеру, для гриппа, риновируса частое возникновение заболевания приходится на осенне-зимний период. Для энтеровирусных форм – весна, лето, а аденовирусной инфекцией ребёнок может заразиться круглый год.

Общими признаками ОРВИ у детей принято считать появление:

  • насморка;
  • повышения температуры;
  • слабости;
  • беспокойства;
  • капризности;
  • снижения аппетита;
  • кашля;
  • болей в горле;
  • раздражения в трахее;
  • и т.д.

ОРВИ симптомы у детей возникают остро и чаще всего для них характерно появление двух синдромов: катарального и интоксикационного.

Выделяют следующие синдромы ОРВИ у детей:

  • катаральный. Характеризуется заложенностью носа, слизистыми, прозрачными, иногда зеленоватыми выделениями из носа и кашлем;
  • респираторный. Характеризуется кашлем, болью, жжением в горле и в грудной клетке, дыхательной недостаточностью;
  • интоксикационный. Для него характерно появление у ребёнка слабости, вялости, боли в мышцах, ломоты в теле, снижение аппетита. Температура тела при этом повышена;
  • абдоминальный. В большинстве случаев возникает в раннем возрасте. У малышей появляется боль в животе, имеющая различную интенсивность и характер;
  • геморрагический. Появляется точечная красная сыпь на кожном покрове и высыпания на слизистых ротовой полости и глотки.

В зависимости от того, какие симптомы присутствуют у ребёнка и степени их выраженности, ОРВИ у детей бывает: лёгкой, средней и тяжёлой.

При повышении температуры более 38 °C у детей до 6 лет могут появляться фебрильные судороги. Пик их возникновения приходится на возраст 6 – 18 месяцев.

Как лечить ОРВИ у детей?

Лечение ОРВИ у детей в основном осуществляется в домашних условиях, но обязательно под наблюдением педиатра. Исключением являются тяжёлые и осложнённые случаи болезни, новорождённые и недоношенные малыши, а также дети, имеющие хроническую сопутствующую патологию почек, органов дыхания, нервной и сердечно-сосудистой системы.

ОРВИ у детей симптомы и лечение могут иметь различные. Всё зависит от возбудителя инфекционного процесса, степени тяжести и клинических проявлений.

ОРВИ необходимо лечить комплексно. Этим должен заниматься квалифицированный врач, а самолечение запрещено!

Этиотропная терапия ОРВИ – это назначение препаратов, которые подавляют вирусную инфекцию, то есть противовирусных. Особенно важно их применять при тяжёлых формах заболевания (в таких случаях используют Озельтамивир, Римантадин и т.д.).

Если у ребёнка ранние сроки ОРВИ, необходимо применение препаратов интерферона (Виферон и т.д.).

Если у ребёнка тяжёлая форма гриппа, ему педиатр может назначить донорский иммуноглобулин, имеющий высокий титр противогриппозных антител, внутримышечно. В особо тяжёлых случаях его можно повторно ввести через 12 часов.

Базисная терапия ОРВИ у детей заключается в назначении:

  • постельного режима на срок пять-семь дней или до того момента как не произойдёт нормализация температуры тела;
  • молочно-растительной диеты, обогащённой витаминным комплексом;
  • обильного тёплого питья;
  • частого проветривания помещения. Температура воздуха в нём должна составлять не более 22 – 24°C;
  • поддержания оптимальной влажности воздуха в помещении, особенно в отопительный сезон. Она должна составлять 50 – 70%;
  • необходимо осуществлять влажную уборку помещения;
  • препаратов для снижения температуры тела (Нурофена, Парацетамола и т.д.);
  • лечения другой симптоматики при ОРВИ.

Назначать медикаменты для снижения температуры тела нужно только в тех случаях, когда она больше 38, 5 °C. Детям, входящим в группу риска, при наличии угрозы возникновения судорожного синдрома, а также тяжёлых заболеваниях нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, и тем, у которых появилась бледность, вялость, сонливость, жалобы на головную боль, жаропонижающие препараты назначаются при температуре тела 37, 5 °C и выше.

Чтобы снизить температуру тела, оптимальным считается назначение жаропонижающих средств, которые содержат парацетамол (Эффералган, Панадол) и ибупрофен (Нурофен). Другие препараты, входящие в эту группу, особенно те, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота, анальгин, способствуют возникновению у малышей тяжёлых, опасных для жизни побочных эффектов. Применение ацетилсалициловой кислоты вызывает синдром Рея, а анальгина — агранулоцитоз.

При возникновении насморка в носовой полости происходит образование слизи, под действием которой нейтрализуются вирусы и бактерии. Для полноценного выполнения функции слизистой оболочки носа, необходимо её увлажнение. С этой целью его закапывают 0,65% раствором хлорида натрия. Детям больше шести месяцев можно применять специальные сосудосуживающие детские капли для носа, но не длительнее двух-трёх дней.

Чтобы улучшить эвакуацию мокроты при наличии кашля у ребёнка, необходимо увлажнение воздуха в помещении, в котором он находится. С этой целью применяют препараты, разжижающие и облегчающие её отхождение (Амброксол, Ацетилцистеин и т.п.).

Средства, которые подавляют кашель, разрешено использовать, если он сухой, болезненный или не даёт малышу спать, принимать пищу (декстраметорфан и др.).

Назначение антигистаминных препаратов необходимо для снижения отёка (к примеру, Зодака, Кларитина).

Показатель, чтобы назначить антибактериальные препараты при острой респираторной вирусной инфекции – это присоединение осложнений. К ним относят появление у ребёнка среднего отита, синусита, острого тонзилита, бронхита, который вызван хламидиями, микоплазмой, бактериальными возбудителями; пневмонии.

А также, когда отсутствуют видимые очаги инфекции, гипертермия больше 38°C сохраняется больше трёх дней, и возникает температура тела до 39°C на третьи-пятые сутки после того, как она нормализовалась; или появилась одышка, асимметрия хрипов в лёгких, лейкоцитоз в периферической крови больше 15,0 × 109 Ед/л.

Многие родители лечение детей с ОРВИ сразу начинают с антибактериальных препаратов, но это неправильно! Они являются бессильными против вирусной инфекции, потому что механизм их действия направлен на борьбу с бактериями. Следует также знать, что применение этих лекарств не снижает риск появления осложнений, вызванных этими возбудителями, а наоборот увеличивает.

Лечение ОРВИ у детей до 1 года

В случае появления признаков ОРВИ у ребёнка до 1 года необходимо сразу сообщить об этом педиатру!

Если у малыша до 1 года повысилась температура тела более 38°C, тогда необходимо немедленно её снижать. С этой целью лучше всего использовать жаропонижающие медикаменты (лучше всего в виде ректальных свечей, к примеру Цефекон Д, Эффералган), содержащие в своём составе парацетамол.

Температурный режим в помещении должен соответствовать 20 – 22°C. Запрещено кутать ребёнка, так как это может способствовать ещё большему подъёму температуры тела.

Чтоб устранить симптомы интоксикации нужно обильно выпаивать кроху водой. Если у ребёнка диарея и рвота, тогда вместе с жидкостью теряются соли, поэтому чтобы восполнить их количество, необходимо применение специальных растворов (Регидрон и др.).

Если у грудничка заложен нос или есть насморк, он нуждается в назначении сосудосуживающих капель (Називин, Тизин и др.). Малышу их капают до кормления, чтобы во время него он мог нормально дышать. В случаях простой заложенности слизистой носа, можно попробовать обойтись просто промыванием носа хлоридом натрия (Аквамарис и др.).

Применение сосудосуживающих препаратов часто используют для профилактики отита, но запрещено злоупотребление ими, потому что при длительном их применении, возникают атрофические изменения в слизистых носа, и снижаются её защитные свойства.

Для повышения иммунитета детские врачи часто назначают препараты, которые повышают защитную силу организма. К ним относят: Гриппферон, Виферон, Афлубин, Генферон лайт и т.д.

Для лечения детей старше шести месяцев применяются сиропы от кашля (Доктор Тайсс и др.) для разжижения мокроты.

ОРВИ у ребёнка до одного года лечится преимущественно в стационаре, в связи с возможными серьёзными осложнениями.

Показания для госпитализации при наличии острой респираторной вирусной инфекции у ребёнка

Малышей с ОРВИ необходимо госпитализировать если:

  • тяжёлая форма ОРВИ;
  • есть осложнения (судороги, пневмонии, круп и другие состояния, которые угрожают жизни малыша);
  • возраст ребёнка не достигает трёх лет.

У малышей, которые имеют разные возрастные группы, жалобы и клиническая картина может различаться.

Профилактика острой респираторной вирусной инфекции у детей

Чтоб избежать возникновения острой респираторной вирусной инфекции у детей, нужно исключить контакт ребёнка с больными людьми, а также тех мест, где массово скапливаются люди, особенно во время вспышек инфекционных заболеваний. Необходимо закаливать малыша и укреплять его иммунитет.

Это можно осуществить следующим образом:

  • правильно сформировать режим дня крохи;
  • у ребёнка должен быть полноценный сон;
  • малыш должен сбалансированно питаться;
  • в квартире должна поддерживаться определённая температура и влажность;
  • ребёнок должен заниматься спортом;
  • малыш должен выполнять гигиенические процедуры;
  • ребёнок должен ежедневно гулять на свежем воздухе.

Чтоб предупредить возникновение гриппа у ребёнка, осуществляют вакцинацию. Из-за того, что есть многочисленное количество его штаммов, и они склонны к мутациям, прививка не даёт 100%-ную защиту от этой инфекции, но имеет ряд преимуществ. К примеру, непривитые дети в 2 – 4 раза чаще болеют, чем привитые. В случае возникновения гриппа у привитого ребёнка, заболевание у него будет иметь лёгкую форму.

Заключение

Вирусная инфекция у детей симптомы и лечение может иметь различные. Клинические проявления во многом зависят от вируса, который вызвал заболевание, особенностей иммунитета ребёнка, степени тяжести заболевания. Чтобы правильно вылечить ОРВИ, необходимо наблюдение педиатра и правильные условия среды.

ОРВИ является вирусным заболеванием, поэтому лечить его необходимо противовирусными препаратами, а не антибиотиками. С этой инфекцией в своей жизни сталкивается каждый ребёнок, поэтому осуществляйте профилактические мероприятия, чтобы уберечь малыша от тяжёлых осложнений. Берегите своих детей! Будьте здоровы!

Окончила КГМУ им. С.И. Георгиевского. Работаю в поликлинике города Евпатории. Специализация — педиатрия

Источник: UstamiVrachey.ru

ОРВИ — это группа вирусных инфекций, которые проявляются как у взрослых, так и у детей, и требуют лечения. Такие инфекции поражают дыхательные пути и ослабляют иммунитет. Многие ошибочно считают, что ОРВИ распространено именно в холодное время года, однако весной в период нехватки витаминов у детей заболевание может также проявиться. Какие первые симптомы появления ОРВИ у детей и как лечить? Как снизить риск заболевания и какие меры профилактики лучше предпринять в разгар эпидемий?

ОРВИ у ребенка: что нужно знать?

В первую очередь стоит объяснить, что ОРВИ — это группа инфекций, а не одно заболевание. Их вызывают такие вирусы, как:

  • Парагрипп;
  • Риновирус;
  • Аденовирус;
  • Бокавирус;
  • РСВ-инфекция;

Симптомы ОРВИ у ребенка

Чаще всего родителям знакомы не по наслышке все симптомы вирусного заболевания. Самыми первыми признаками ОРВИ являются:

  • Боль в горле;
  • Кашель;
  • Ухудшение самочувствия;
  • Повышенная температура;
  • Насморк.

Первым симптомом, который указывает на начало заболевания — красное горло и боль в нем. Ребенку сложно есть и говорить — мешает боль. Через некоторое время боль в горле может перерасти в першение, сухой и влажный кашель. Иногда накатывают приступы кашля, когда ребенку тяжело остановиться. Вирусные инфекции провоцируют ангину, фарингит и другие заболевания дыхательных путей.

Организм начинает бороться с вирусом и пытается вывести накопившиеся токсины. Это часто сопровождается плохим самочувствием, слабостью, желанием просто полежать. Могут возникнуть головные боли. ОРВИ у ребенка проявляется капризностью и плаксивостью.

Повышение температуры тела сопровождает практически все вирусные заболевания, входящие в группу ОРВИ. Это признак того, что организм ведет активную борьбу с вирусом. Именно по этой причине врачи не советуют сбивать температуру ниже отметки 38 градусов.

Насморк появляется в тот момент, когда инфекция поднимается по дыхательным путям. Начинает отделяться слизь разных оттенков в зависимости от запущенности ринита. Второй по заметности признак означает, что вирусы предпочли верхние дыхательные пути и носоглотку. Ухудшается дыхание, и появляется чувство отечности. В некоторых случаях у ребенка пропадает обоняние.

Лечение ОРВИ у ребенка

При появлении признаков ОРВИ у ребенка, лечение не стоит начинать самостоятельно, занимаясь так называемым самолечением. Лучше при первой возможности отвести ребенка к педиатру, который назначит лечение препаратами, подходящими по возрасту ребенка. Если температура поднимается выше 38 градусов, то нужно дать малышу жаропонижающие препараты с дозировкой по возрасту или весу малыша.

Обычно ОРВИ у детей лечат по схожей системе. В первую очередь назначают обильное питье для того, чтобы организм быстрее избавлялся от токсинов. Врач подбирает противовирусный или антибактериальный препарат, который помогает организму ребенка побороть инфекцию. При необходимости назначаются средства против жара, обычно для детей это жидкий Нурофен. Для облегчения симптоматики также подбираются препараты: капли и спреи в нос, таблетки для рассасывания и спреи, облегчающие боль в горле и т.д.

Помимо медикаментозного лечения, больному ребенку необходимо дышать свежим воздухом. Следует проветривать помещение несколько раз в день, а также следить за тем, чтобы воздух не был слишком пересушенным. В период отопления жилья, воздух становится очень сухим, а это может вызвать приступы кашля и зуд в носовых пазухах. В этом случае могут помочь увлажнители воздуха.

При болезни, как и в обычно жизни, необходимо правильно питаться, чтобы получать необходимое количество полезных веществ и витаминов для поддержания иммунитета. Добавляйте в рацион продукты, содержащие витамин С: болгарский перец, брокколи, киви и т.д.

Профилактика ОРВИ для детей

В наше время профилактика вирусных заболеваний делится на два вида: специфическая профилактика и неспецифическая.

Специфическая профилактика

К специфической относят всем известные прививки — вакцинацию. У вакцинации есть как свои плюсы, так и минусы, о которых следует знать.

Родителям следует знать, что детям от 6 месяцев до 5 лет вакцинация требуется.

Так же к случаям, когда вакцинация показана, относятся:

  • Наличие хронических заболеваний: сахарный диабет, болезни сердца, ожирение.
  • Проблемы с печенью, почками, дыхательной системой.
  • Ребенок очень часто болеет вирусными заболеваниями.

Однако вакцинация создается для борьбы с конкретным штампом вируса, а не со всеми сразу. Поэтому для профилактики такой группы вирусных инфекций, как ОРВИ, вакцинация может не дать высоких результатов. Несмотря на это эффективность вакцины высокая, но не стопроцентная. Медики стараются подобрать тот вид вакцинации, который начинает разгораться в эпидемию.

К тому же, при прохождении вакцинации, необходимо помнить:

  • Вакцину ставят только здоровому ребенку. При наличии симптомов болезни или ослабления иммунитета вакцина может сделать только хуже.
  • Прививку необходимо делать заблаговременно, еще до начала эпидемии.
  • Прививки от ОРВИ не дают точных гарантий, что ребенок не заболеет.

Неспецифическая профилактика

Неспецифическая профилактика ОРВИ у детей — это все остальное, что может помочь ребенку не заболеть в разгар эпидемии. К ней относят: витаминные комплексы, противовирусные препараты, закаливание, народные средства и т.д.

Главный союзник в борьбе с любым заболеванием — иммунитет. Именно поэтому важно заботиться о нем всегда и стараться, чтобы ребенок получал все необходимые витамины и микроэлементы. Для здорового иммунитета необходимы витамины «А», «B», «C», «D», «E», «K».

Витамин «А» содержится в такой пище, как: жирная рыба (скумбрия, осетр, толстолобик), молоко, сыры, куриные яйца, печень. Этот элемент защищает клетки от повреждений, а также является антиоксидантом.

Витамин группы «Б» можно получить из свежих овощей и злаковых культур. Он также содержится в печени и яйцах. Этот элемент укрепляет иммунную систему ребенка.

А витамин «С» находится в киви, брокколи, кудрявой капусте, болгарском перце, апельсинах, малине и лимоне. Этот витамин поистине можно назвать исцеляющим. Он укрепляет иммунитет и способствует выведению токсинов из организма.

Витамин «Д» не только укрепляет иммунитет, но и уменьшает воспаления. Его получить можно из желтков яиц, говяжьей печени и молочных продуктов.

Группа витамина «Е» помогает организму избавиться от свободных радикалов, а также укрепить иммунитет. Его найти можно в орехах, семечках, спарже, авокадо и в растительных маслах.

Витамин «К» помогает организму бороться с вирусами и бактериями. Этим элементом богаты: морская капуста, сельдерей, огурцы, капуста и т.д.

Источник: imom.me

Острые респираторные вирусные инфекции — самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.

О заболевании

ОРВИ — это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже — через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.

Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.

Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.

Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.

Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.

На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже — через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.

Симптомы

На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.

Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.

На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы, трахеиты, отиты, тонзиллит, пневмонию, менингит.

Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.

Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.

Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.

Если есть сомнения — нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.

Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке — капли в нос, при боли в горле — полоскания и спрей, при кашле — отхаркивающие средства.

Об ОРВИ

Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие — реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.

Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда — это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.

После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ — 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.

Лечение по Комаровскому

На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»

Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.

Противовирусные препараты, которые в изобилии представлены на прилавках аптек, рекламируются по телевидению и радио, обещая «избавить и защитить от вирусов» в самые короткие сроки — не более чем удачный маркетинговый ход, говорит Евгений Комаровский. Их эффективность клинически не доказана. Лекарств от вирусов по большому счету не существует.

То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон», «Оциллококцинум» и другие). Эти пилюли — «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.

Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:

  1. Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
  2. Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.

Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина — полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.

Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.

Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.

Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.

При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.

Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию — способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение — дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе, которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.

Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно. Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость. От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.

Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.

Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.

Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.

Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Нужно ли вызывать врача?

Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:

  • Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
  • Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
  • После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
  • Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
  • Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
  • Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.

Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.

Советы

  • Если есть возможность сделать ребенку прививку от гриппа, то лучше поступить именно так. Правда, родителям следует помнить о том, что защищать она будет исключительно от вируса гриппа. Другим вирусам, о которых говорилось выше, вакцинация — не помеха, а потому риск ОРВИ и ОРЗ остается высоким.
  • По мнению Комаровского, профилактика ОРВИ и гриппа при помощи противовирусных средств — история, придуманная специально для увеличения продаж недешевых антивирусных препаратов. Чтобы уберечь ребенка, нужно помнить о том, что главный источник заражения — больной человек. В период массовой заболеваемости лучше ограничить посещение ребенком мест, где собирается большое количество людей. Нужно больше гулять пешком, меньше ездить в общественном транспорте. Заразиться на улице (особенно в холодное время года) значительно сложнее, чем в салоне автобуса или троллейбуса.
  • Марлевая или одноразовая маска здоровому ребенку не нужна. Она требуется больному. Нельзя сказать, что она стопроцентно защитит других от заражения, но в некоторой степени снизит распространение вируса от больного в окружающей среде.
  • Ребенка категорически нельзя заставлять кушать во время болезни. Натощак организму проще мобилизовать все силы на иммунный ответ. Обильное питье — обязательный пункт в лечении респираторных вирусных инфекций. Чем больше ребенок будет пить, тем меньше вероятность того, что слизистые пересохнут, бронхиальный секрет станет густым и трудноотделяемым. Риск возникновения осложнений существенно снизится.
  • Чаще промывайте нос солевым раствором, который легко приготовить в домашних условиях. Закапывать его можно так часто, как захочется. Можно воспользоваться готовым физраствором, который продается в любой аптеке.
  • При высокой температуре нельзя растирать ребенка барсучьим жиром, делать компрессы, парить ноги в тазике, купать малыша в горячей воде. Все это нарушает терморегуляцию. Купание лучше оставить на потом, когда жар спадет. Баня и сауна также категорически не рекомендуются — как, впрочем, и ингаляции, банки, растирания спиртосодержащими растворами.
  • Категорически нельзя вести ребенка с ОРВИ в детский сад или в школу, чтобы не вносить свой вклад в формирование эпидемии. В поликлинику тоже лучше не ходить, чтобы не заражать детей, которые с родителями сидят в очереди на прием. Врача желательно вызывать на дом.
  • При высокой температуре ребенка нужно уложить в постель. Постельный режим позволит снизить нагрузку на организм. На стадии выздоровления, когда дыхательные пути начнут очищаться от мокроты, лучше обеспечить больше движения. Так бронхиальный секрет будет отходить значительно быстрее.

Стоит ли при ОРВИ использовать противовирусные средства, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник: o-krohe.ru

Острые респираторные вирусные инфекции с известной каждому аббревиатурой ОРВИ – диагноз, который гораздо чаще всех остальных можно увидеть на страницах детской медицинской карточки. Ввиду легкости передачи возбудителей этих инфекций воздушно-капельным и контактно-бытовым путем наиболее подвержены им дети дошкольного и младшего школьного возраста, посещающие детские сады, школы или кружки. Чем младше ребенок, тем чаще он болеет, что связано с еще недостаточной степенью развитости его приобретенного иммунитета.

Возбудители ОРВИ

Возбудителями ОРВИ являются ДНК или РНК-содержащие вирусы, которые при попадании в организм вызывают воспалительные процессы на слизистых оболочках дыхательных путей или в лимфатических узлах и окружающих их тканях. Всего насчитывается более 200 серотипов таких вирусов, относящихся к следующим группам:

  • вирусы гриппа;
  • вируса парагриппа;
  • аденовирусы;
  • реовирусы;
  • риновирусы;
  • коронаровирусы;
  • респираторно-сцинтиальные (RS) вирусы и другие.

Они отличаются высокой контагиозностью, легко передаются от больного ребенка или взрослого здоровому воздушно-капельным и реже контактно-бытовым (через игрушки, посуду, полотенца, дверные ручки) способом. Пик заболеваемости ОРВИ приходится с середины осени до середины весны. К факторам, повышающим вероятность заражения, относятся переохлаждение, общее снижение иммунитета, патологии перинатального развития, аллергия, хронические болезни, плохая экология и прочие.

Патогенез ОРВИ развивается после проникновения возбудителей в клетки эпителия слизистых оболочек носа и горла и начала их активного размножения, что приводит к появлению характерных патологических изменений и нарастанию клинических симптомов. Каждый возбудитель поражает в большей степени только определенные участки дыхательного тракта, к которым он имеет тропность. Так, вирус парагриппа вызывает воспалительный процесс в гортани, аденовирус – в носоглотке, лимфоидных образованиях и конъюнктиве глаз, респираторно-сцинтиальный вирус – в бронхах, риновирус – в полости носа.

Симптомы и диагностика ОРВИ

ОРВИ характеризуются острым развитием с ярко выраженной клинической картиной. На начальной стадии болезни у ребенка отмечается общая интоксикация, что проявляется в виде вялости, сонливости, головной боли, ломоты и мышечной слабости, тошноты, потери аппетита. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений и выше, лихорадка, озноб.

Основной мишенью вирусов, вызывающих ОРВИ, являются слизистые оболочки верхних и нижних дыхательных путей (нос, носоглотка, горло, трахея, бронхи). Однако в зависимости от природы конкретного возбудителя могут поражаться и другие органы: сердце, ЖКТ, почки, печень, головной мозг.

Заболевание протекает в виде ринита, фарингита, ларингита, назофарингита, трахеита, конъюнктивита. К классическими симптомам ОРВИ у детей, являющимся результатом воспаления и отека слизистых, относятся:

  • чихание;
  • насморк, который в первый день чаще всего представляет собой обильные прозрачные выделения жидкой консистенции;
  • слезоточивость глаз;
  • раздражение, першение и боль в горле;
  • кашель.

Наиболее тяжелым течением из всех ОРВИ характеризуется грипп. Он поражает слизистые оболочки дыхательных путей, преимущественно трахеи, нервную систему и сосуды. Заболевание начинается с высокой температуры (39–40°С), озноба, сильной головной боли, слабости, тошноты, покраснения лица ребенка, возможны мелкие кровоизлияния в склеры.

При ОРВИ обычно не проводится выявление возбудителя, вызвавшего болезнь, так как это принципиально не меняет тактику лечения. Диагностика включает беседу с родителями, сбор анамнеза, оценку клинической картины, сдачу общих анализов крови и мочи, осмотр полости горла и носа больного, аускультацию легких при помощи стетоскопа. Иногда назначают исследования мазка, взятого с воспаленной слизистой горла или носа. Большое значение для правильной постановки диагноза имеет учет общей эпидемиологической ситуации в регионе, где проживает ребенок, на момент заболевания.

Особенности ОРВИ у малышей до года

Наименее подвержены ОРВИ малыши до одного года на грудном вскармливании. Это связано с тем, что их организм в этот период еще находится под надежной защитой материнского иммунитета. Кроме того, они практически не бывают в местах массового скопления людей в закрытом пространстве. Но если у них имеются старшие братья или сестры, посещающие детские сады или школы, то риски заражения значительно увеличиваются.

Заподозрить ОРВИ у грудничка родители могут по следующим признакам:

  • нарушение сна;
  • снижение аппетита и отказ от сосания груди или бутылочки со смесью;
  • избыточная капризность и беспокойство;
  • плаксивость;
  • покраснение глаз;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • нарушения стула, болезненность живота.

При появлении подобных симптомов у ребенка в возрасте до одного года родители должны срочно вызвать на дом врача.

Лечение

Лечение ОРВИ обычно производится в домашних условиях под контролем педиатра. Исключение составляют тяжелые и осложненные формы заболевания, новорожденные и недоношенные дети, дети с хроническими сопутствующими патологиями органов дыхания, почек, нервной и сердечно-сосудистой систем.

При лечении ОРВИ проводится симптоматическая терапия, то есть все принимаемые меры и препараты направлены лишь на облегчение доставляющих дискомфорт симптомов болезни. При легкой и средней степени тяжести лекарства, предназначенные на уничтожение самого возбудителя, не применяются, так как иммунная система справится с ним сама. Значительное улучшение состояния ребенка при ОРВИ наступает уже через 3–4 дня, а полное выздоровление в течение 7–10 дней.

Противовирусные препараты

Существующие сегодня на рынке противовирусные средства можно разделить на две группы:

  1. Высокоспецифичные препараты, действуют только на конкретный вирус, который для начала необходимо точно выявить (арбидол, ремантадин, рибавирин, тамифлю).
  2. Препараты, действие которых направлено на общую активизацию иммунной системы. Например, инновационный противовирусный препарат Ингавирин, обладающий уникальным механизмом действия и широким спектром противовирусной активности на возбудителей гриппа и ОРВИ. Своевременное применение препарата в первые двое суток болезни позволяет облегчить неприятную симптоматику и сократить вирусную нагрузку на организм. Это уменьшает интоксикацию и снижает риск развития осложнений. Сюда же относят афлубин, протефлазид, вибуркол, анаферон и препараты интерферонов – виферон, кипферон, лаферобион.

Как правило, для лечения детей их не назначают либо назначают только в том случае, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Жаропонижающие средства

Сбивать температуру при помощи жаропонижающих средств нужно, только если она превышает показатель 38.5°С. Для этого в зависимости от возраста больного используются таблетки, сиропы, свечи на основе ибупрофена или парацетамола. Если температуру у ребенка не удается сбить при помощи жаропонижающих средств, родителям необходимо вызвать скорую помощь. Длительно сохраняющаяся высокая температура, особенно у малышей, чревата быстрым развитием обезвоживания, что представляет серьезную опасность для здоровья.

Облегчение симптомов

В качестве средств, облегчающих симптомы ОРВИ, можно использовать:

  • солевые растворы для промывания носа (аквамарис, хьюмер, но-соль, салин, квикс);
  • сосудосуживающие капли для снятия заложенности носа и восстановления носового дыхания (називин, назол, нафтизин, фармазолин, отривин);
  • для устранения боли в горле — таблетки лизобакт, септефрил, леденцы стрепсилс, доктор Мом, спрей тантум верде, гексорал, ингалипт), полоскания фурацилином, настоем ромашки, эвкалипта или шалфея;
  • антигистаминные средства (диазолин, супрастин, эриус, лоратадин, фенистил) для уменьшения отека слизистых оболочек и заложенности носа;
  • отхаркивающие средства и муколитики при кашле (бронхолитин, мукалтин, амброксол, АЦЦ, сиропы на основе экстрактов лекарственных растений доктор Мом, эвкабал, геделикс, гербион).

Общие правила

Первостепенное значение при ОРВИ у ребенка имеют правильный питьевой режим, уровень влажности и температура в помещении, где находится больной, обеспечить которые можно следующим образом:

  • часто проветривать помещение, где находится заболевший;
  • поддерживать температуру в квартире или доме на уровне не более 20°С;
  • следить, чтобы влажность в помещении находилась в диапазоне от 55 до 70%, если она ниже, то для повышения используют специальные увлажнители воздуха или просто кладут на батареи мокрые полотенца или простыни;
  • ежедневно производить влажную уборку;
  • не использовать в помещении обогревательные приборы, сильно осушающие воздух;
  • обеспечить ребенку режим обильного питья, часто предлагать ему теплые чаи, компоты, морсы, растворы для регидратации или просто кипяченую или фильтрованную воду.

Эти меры помогут не допустить загустевание и накапливание слизи в дыхательных путях и обеспечат их эффективную очистку. Во многих случаях этого достаточно, чтобы победить болезнь, не подвергая организм воздействию не очень полезных лекарственных препаратов, на что обращает внимание родителей педиатр Комаровский Е.О.

Если в первые дни заболевания самочувствие у ребенка очень плохое, то ему рекомендуется ограничить физическую активность и соблюдать постельный режим.

При отсутствии у ребенка аппетита не стоит пытаться насильно его накормить, питание должно быть по требованию. При этом более полезны продукты, богатые углеводами, так как трудноперевариваемые жиры и белки будут создавать дополнительную нагрузку на организм, который активно занят борьбой с возбудителем, и могут замедлить процесс выздоровления. При хорошем аппетите у ребенка для снижения нагрузки на ЖКТ рекомендуется режим дробного питания: кушать нужно маленькими порциями, но часто.

Видео: Рекомендации педиатра Комаровского Е. О. по лечению ОРЗ у детей

Осложнения

Наиболее частым осложнением ОРВИ у детей является присоединение бактериальной инфекции в органах дыхания. Активизация патогенной бактериальной микрофлоры становится возможной вследствие снижения защитных функций пораженных вирусом слизистых оболочек. В результате развивается бактериальный синусит, гайморит, трахеит, бронхит, пневмония, отит. Кроме того, бывают осложнения со стороны сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой, эндокринной и пищеварительной систем, что проявляется в виде:

  • неврита;
  • радикулоневрита;
  • миокардита;
  • панкреатита;
  • энцефалопатии;
  • цистита;
  • нефрита.

Наиболее опасным осложнением является менингит и менингоэнцефалит.

Профилактика

Профилактика ОРВИ у детей заключается в избегании контактов с больными, а также мест массового скопления людей в период сезонных вспышек заболевания. Большое значение имеет закаливание ребенка и принятие мер для укрепления его иммунитета, что реализуется за счет:

  • правильного режима дня;
  • полноценного сна;
  • сбалансированного питания;
  • поддержания оптимальной температуры и влажности в квартире;
  • занятий спортом;
  • соблюдения правил личной гигиены;
  • ежедневных прогулок на свежем воздухе.

Для профилактики гриппа можно провести вакцинацию. Ввиду многочисленности штаммов вируса гриппа и его склонности к мутациям прививка не гарантирует на 100%, что ребенок не заболеет, но ее применение имеет некоторые преимущества. Например, снижается уровень заболеваемости в 2.5–4 раза по сравнению с непривитыми детьми. Даже если привитый ребенок все-таки заболевает гриппом, то болезнь у него протекает в легкой форме.

Видео: Доктор Комаровский о том, что пить при ОРВИ

26 октября 2017

Марина Шибинская

Фармацевт, кандидат химических наук

Источник: prosto-mariya.ru

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) является одним из распространенных заболеваний, которые наиболее часто диагностируются у пациентов детского возраста. Если ребенок заболел ОРВИ, это означает, что его дыхательные пути были поражены вирусной инфекцией.

Заболевание сопровождается сильной болью в гортани, голове, суставах, повышением температуры, слабостью и упадком сил.

ОРВИ у детей, симптомы и лечение которых могут быть самыми разнообразными, необходимо правильно лечить, так как вирус может вызывать серьезные осложнения.

ОРВИ у детей

Острая респираторная инфекция – это заболевание вирусного происхождения, спровоцированное возбудителями, передающимися воздушно-капельным путем. Несмотря на распространенность болезни и среди взрослых, именно ребенок наиболее часто более ОРВИ.

У детей еще неокрепший иммунитет, поэтому вирусная инфекция с легкостью поражает их организм. В среднем малыш болеет ОРВИ 5-8 раз на протяжении года.

Наиболее распространенным путем заражения считается тесный контакт с человеком, являющимся носителем вирусной инфекции. Первые симптомы заболевания проявляются уже через 2-3 дня с момента заражения.

Некоторым пациентам для этого вполне достаточно нескольких часов. Сколько длится ОРВИ у ребенка, зависит от его возраста и состояния иммунных сил организма. В большинстве случаев при правильно подобранном лечении продолжительность болезни составляет 7-10 суток.

Классификация ОРВИ

В зависимости от типа вируса-возбудителя заболевания, клинической формы, этиологии, особенностей течения и степени тяжести разработана классификация ОРВИ у детей, выделяющая несколько разновидностей.

Основные формы заболевания:

  • риновирусная;
  • парагриппозная;
  • аденовирусная;
  • коронавирусная.

Риновирусные виды ОРВИ у детей характеризуются легким течением и минимальным проявлением симптомов. Парагриппозная форма в большинстве случаев сопровождается кашлем сухого или влажного типа, а также повышением температуры тела.

При заболевании аденовирусного типа у ребенка возможно поражение глаз, что выражается в виде конъюнктивита. Коронавирусная инфекция характеризуется длительным течением и ярко выраженной клинической картиной.

В зависимости от клинических проявлений выделяются типичное и атипичное течение болезни. Заболевание может сопровождаться ларингитом, отитом, ринитом, назофарингитом, риноконъюнктивитом, а также трахеитом.

Причины ОРВИ у детей

ОРВИ у ребенка вызывается вирусными агентами, проникающими через верхние дыхательные пути в организм. Дети заражаются воздушно-капельным путем, при общении с человеком, являющимся носителем возбудителя инфекционного заболевания.

Контакт с больным человеком считается чрезвычайно опасным на начальных стадиях заболевания, так как во многих случаях в первые дни после заражения вирусами инфекция может протекать полностью бессимптомно, без выраженной клинической картины.

Но даже в этот период человек является заразным для окружающих.

Достаточно часто дети заражаются острыми респираторными вирусными инфекциями в детских садах и школах бытовым путем, через игрушки и посуду.

На поверхность этих предметов попадают микрочастицы слизи, выделяемой в процессе кашля или чихания больного ребенка. Вирус проникает в организм здоровых детей, происходит изменение бактериальной микрофлоры, ребенок заболевает ОРВИ.

Многие мамы обращаются к педиатрам с вопросом относительно того, сколько заразен человек, болеющий вирусной инфекцией, ведь невозможно полностью оградить ребенка от общения с окружающими людьми.

В большинстве случаев больной остается заразным на протяжении 5-8 суток с момента инфицирования.

Симптомы ОРВИ у детей

Первые признаки острого респираторного вирусного заболевания могут существенно отличаться в зависимости от возраста и состояния иммунитета ребенка.

Но выделяются общие симптомы ОРВИ у детей, которые проявляются практически во всех случаях:

  • Высокая температура тела, лихорадка, озноб.
  • Часто заболевание сопровождается насморком, кашлем сухого или влажного типа.
  • Поражение слизистой оболочки носоглотки.
  • Ухудшение или полное исчезновение аппетита.
  • Крапивница.
  • Чихание.
  • Воспаление слизистых оболочек носа, которое выражается в форме ринита.
  • Боль, покраснение и першение в горле.

Сыпь при ОРВИ у ребенка – довольно частое явление. Высыпания могут появляться как по всему телу малыша, так и на отдельных его частях. Особенно данная проблема беспокоит кроху на протяжении первых дней с момента заражения.

Часто больного тошнит, так как появление рвоты при ОРВИ у ребенка считается одним из наиболее распространенных признаков. В случае вирусной инфекции у больного может нарушаться стул – развивается диарея или запор.

Особенности острой респираторной вирусной инфекции у пациентов грудного возраста выражаются в ухудшении общего самочувствия, слабости, вялости и апатии или повышенном беспокойстве, капризности и частом плаче.

Возможные осложнения

Острые респираторные вирусные инфекции представляют особой опасности, в отличие от осложнений после ОРВИ у детей. Наиболее распространенные осложнения, развивающиеся на фоне заболевания:

  • бронхит;
  • развитие воспаления легких;
  • отит;
  • синусит;
  • различные формы ангины;
  • конъюнктивит;
  • фебрильные судороги.

Осложнения при ОРВИ у малышей, не достигших 12-месячного возраста, в некоторых случаях могут быть связаны с возникновением крупа.

Это болезнь, представляющая собой воспалительное поражение гортани, сопровождающееся ее отечностью, приступами сухого кашля, ухудшением дыхательной функции, а в наиболее тяжелых случаях – удушьем.

Присоединение бактериальной инфекции чревато развитием гайморита, абсцесса легких, мастоидита, менингита, ревматической лихорадки или септикопиемии, туберкулеза. Также осложнением вирусного заболевания может стать бронхиальная астма.

Диагностика

Педиатры диагностируют ОРВИ на основании осмотра маленького больного, тщательного изучения жалоб, а в случае, если малыш еще не умеет разговаривать, описания симптомов, полученного от его родителей.

В обязательном порядке ребенку назначается общеклинический анализ крови и мочи. Легкие прослушиваются при помощи фонендоскопа. На основании полученных результатов исследований педиатр подбирает оптимальную методику лечения больного малыша.

Лечение ОРВИ у детей

Лечение при ОРВИ у детей напрямую зависит от возраста маленького пациента. Чаще всего терапия проводится комплексно и включает применение лекарственных препаратов, физиотерапии.

В некоторых случаях эффективным дополнением к традиционному лечению острой респираторной вирусной инфекции являются народные средства, которые на протяжении многих поколений пользуются широкой популярностью у мам.

Следует помнить, что ребенку, болеющему острой респираторной вирусной инфекцией, нужно соблюдать постельный режим, побольше пить воды и травяных отваров.

Малыш должен несколько раз в день дышать свежим воздухом – для этого совсем не обязательно выводить его на прогулку, вполне достаточно устроить 20-минутное проветривание детской комнаты.

Общие рекомендации

Каждые родители имеют свой ответ на вопрос, как лечить ОРВИ у ребенка. Одни мамы и папы стремительно бегут в аптеку за сильнодействующими препаратами, другие обращаются к рецептам народной медицины, третьи немедленно везут малыша в клинику.

Знаменитый доктор Комаровский советует родителям ни в коем случае не впадать в панику, а сразу же вызывать врача.

Что категорически запрещено делать при ОРВИ у малыша:

  1. Для того чтобы облегчить состояние больного ребенка и снизить температуру тела, нельзя давать ему лекарства, предназначенные для взрослых. Даже минимальная дозировка такого препарата может нанести существенный вред детскому организму.
  2. Парить ножки малыша нельзя, если у него повышена температура тела.
  3. Также запрещено использовать различные согревающие компрессы.
  4. При температуре под запретом паровые ингаляции, засыпание горчичного порошка в носки, горчичники.
  5. Для лечения детей в возрасте младше 12 месяцев не рекомендуется использовать продукты пчеловодства, так как они считаются одними из основных аллергенов.

В процессе лечения малыш должен много пить, это помогает восстановить водно-электролитный баланс в организме при повышенной температуре.

Также очень важно пить много жидкости, если острая респираторная вирусная инфекция сопровождается расстройством стула, тошнотой и приступами рвоты. Оптимальным вариантом станет негазированная минеральная вода или слабый ромашковый отвар.

Родителям необходимо уделить особое внимание состоянию детской комнаты. Ее рекомендуется регулярно проветривать, переведя ребенка в другое помещение, а также устраивать влажную уборку.

Малыш должен полноценно питаться – это поможет организму самостоятельно вырабатывать специфические антитела к вирусной инфекции и активно бороться с ней.

Больному рекомендуется кушать часто, но маленькими порциями. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, пюре, каши, постное мясо, морсы и компоты.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы быстро вылечить ОРВИ у ребенка, применяются различные медикаментозные препараты – жаропонижающие, антибактериальные, противовирусные.

Если у ребенка повышена температура тела, то следует ли применять лекарства с жаропонижающим эффектом? Именно с этим вопросом многие мамы обращаются к педиатрам.

Врачи считают, что использование жаропонижающих лекарственных препаратов допускается только в том случае, если показатель термометра превышает 38 °С. При более низкой температуре организм самостоятельно справляется с заболеванием.

Медикаментозные препараты с жаропонижающим действием выпускаются в нескольких формах:

  • жидкий сироп;
  • ректальные суппозитории;
  • капсулы;
  • жевательные таблетки.

Маленьким детям предпочтительнее всего давать жевательные таблетки или сироп, который имеет приятный, сладкий вкус малины, клубники, шоколада, апельсина. В преимущественном большинстве случаев малышам при повышенной температуре тела назначаются препараты, содержащие ибупрофен или парацетамол.

В случае если ребенок категорически отказывается принимать сироп, на помощь придут ректальные свечи, которые нужно вводить в анальное отверстие. Они обеспечивают быстрый и длительный жаропонижающий эффект.

При насморке необходимо применять специальные детские капли, но только по рекомендации врача. Чаще всего назначаются средства с очищенной морской водой, которые необходимо закапывать в нос малыша по 2-3 капли трижды в сутки.

ОРВИ относится к заболеваниям вирусного происхождения, поэтому применение антибиотиков не принесет положительного результата. В большинстве случаев пациентам младшего возраста назначаются противовирусные препараты.

Такие лекарственные средства воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания, способствуя его уничтожению. В результате состояние ребенка быстро улучшается.

При кашле сухого, непродуктивного типа у ребенка педиатр назначает отхаркивающие лекарственные препараты.

Народные методы

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов, которые могут стать эффективным средством как профилактики ОРВИ у детей, так и лечения.

Врачи рекомендуют родителям не использовать методы нетрадиционной медицины в качестве единственного способа лечения. Наиболее выраженный положительный результат можно получить только в том случае, если народные рецепты станут дополнением к лекарственной терапии.

От ОРВИ рекомендуется применять следующие средства:

  1. 5-6 ложек плодов шиповника нужно залить 1 л крутого кипятка, оставить для настаивания на 2-3 часа, после чего профильтровать и давать пить ребенку вместо чая.
  2. В небольшой посудине нужно соединить ⅓ чайной ложки меда, ложку свежевыжатого сока свеклы и такое же количество подогретой воды – полученную смесь используют для лечения насморка.
  3. 3½ столовой ложки мать-и-мачехи следует всыпать в посудину с 500 мл горячей воды, оставить на 40 минут и давать пить малышу по ¼ стакана трижды в сутки.
  4. 1-2 ложки сухих или свежих листьев шалфея необходимо измельчить, затем ложку полученной массы залить 250 мл теплого молока, поставить на маленький огонь и довести до кипения, после чего процедить и давать пить маленькому пациенту.
  5. Эффективный способ вылечить детский насморк – пропустить 2-3 зубчика чеснока через пресс, при помощи марли отжать из кашицы сок и закапывать по капле средства в каждую ноздрю 5-6 раз в сутки.
  6. 3-4 чесночных зубчика следует тщательно измельчить, после чего залить 2 стаканами горячего молока, оставить для настаивания на 20 минут, процедить и давать пить ребенку по стакану утром и вечером.
  7. 2-3 столовые ложки липового цвета нужно залить 2 стаканами крутого кипятка, оставить для настаивания на 15 минут, после чего давать крохе вместо обычного чая на протяжении дня.
  8. 1 столовую ложку свежих или высушенных ягод малины следует залить 250-300 мл горячей воды, настоять полчаса, после чего давать ребенку по 1-2 чашки в день.
  9. 200 г ягод калины необходимо залить 1 л крутого кипятка, поставить на медленный огонь и довести до кипения, процедить, добавить 2-3 ложки натурального меда употреблять по 100 мл трижды в сутки.
  10. Лист каланхоэ нужно измельчить, при помощи марли отжать сок, после чего ¼ чайной ложки целебного сока смешать с чайной ложкой теплой воды, использовать для лечения насморка у детей, закапывая по 1-2 капли.

Народная медицина предлагает множество средств для лечения острой респираторной вирусной инфекции у детей. Они обладают многочисленными полезными свойствами, общеукрепляющим и иммуностимулирующим действием.

Но родителям необходимо помнить, что все растительные препараты могут вызывать нежелательные реакции со стороны детского организма. Именно по этой причине перед применением любых средств фитотерапии обязательно нужно проконсультироваться с педиатром.

Кроме того, любые вирусные заболевания могут стать причиной тяжелых осложнений, которые следует лечить при помощи лекарственных препаратов, а не народной медицины.

Профилактика ОРВИ у детей

Частые ОРВИ у ребенка значительно проще предупредить, чем лечить. Для этого родителям следует запомнить несколько правил, благодаря которым профилактика ОРВИ у детей становится максимально эффективной:

  • ограничение общения с болеющими людьми;
  • в период эпидемий – ношение марлевой маски;
  • несколько раз в день нужно проветривать квартиру, устраивать влажную уборку;
  • для укрепления иммунитета ребенку полезно заниматься плаванием или другим видом спорта;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • питание малыша должно быть полноценным.

Дополнительно для укрепления защитных сил организма можно принимать различные поливитаминные комплексы.

Но перед их применением обязательно нужно проконсультироваться с педиатром.

Источник: respiratornie-bolezni.com