Причины, симптомы, профилактика и лечение гиперметропии


Дальнозоркость (гиперметропия) — вид рефракции глаза, при котором изображение предмета фокусируется не на сетчатке, а в плоскости за ней, из-за чего острота зрения вблизи падает.

Как видит человек с дальнозоркостью

Нормальное зрение

Дальнозоркость

По каким причинам развивается дальнозоркость?

Причинами дальнозоркости могут быть укороченное глазное яблоко либо слабая преломляющая сила оптических сред глаза. Увеличив преломляющую силу оптических сред – к примеру, при помощи процедуры лазерной коррекции, – можно добиться того, что световые лучи будут фокусироваться там, где это необходимо при нормальном зрении.

Врачи-офтальмологи выделяют три степени дальнозоркости:

  • слабую – до + 2,0 D;
  • среднюю – до + 5,0 D;
  • высокую – свыше + 5,0 D.

При дальнозоркости слабой степени ярко выраженных симптомов может не наблюдаться, снижение остроты зрения компенсируется за счет работы аккомодационного аппарата глаза, и человек попросту не замечает негативных изменений, происходящих в зрительной системе. Сохраняется высокое зрение как вдаль, так и вблизи, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль, головокружения.

Гиперметропия средней степени уже гораздо более ощутима, – человек, имеющий такой диагноз, старается отдалить от глаз предметы, которые необходимо рассмотреть, и нуждается в более ярком освещении при выполнении зрительной работы, хотя зрение вдаль остается хорошим. Для дальнозоркости средней степени характерны боли в области надбровных дуг и переносицы, болезненные ощущения в глазах, повышенная зрительная утомляемость.

При дальнозоркости высокой степени происходит серьезное снижение остроты зрения и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза фокусировать на сетчатке изображения даже далеко расположенных предметов.

Глаза человека, страдающего гиперметропией высокой степени, наиболее подвержены усталости, появляется чувство распирания и «песка». Такая дальнозоркость сопровождается частыми и сильными головными болями.

Дальнозоркость у детей – всегда ли это патология?

Но, оказывается, не всякая дальнозоркость – патология. К примеру, гиперметропия у детей зачастую является вариантом нормы. Пока зрительная система растущего организма находится в развитии, размеры глазного яблока недостаточны для обеспечения попадания оптического фокуса на сетчатку, именно в этом и кроется причина такой дальнозоркости.

То есть это естественная возрастная норма, так характеризуют гиперметропию детей младшего возраста офтальмологи.

По мере роста глаза, детская дальнозоркость проходит. Однако если к 10-летнему возрасту симптомы дальнозоркости по-прежнему не компенсированы, можно говорить о нарушении зрения, требующем коррекции и лечения.

Старческая (возрастная) дальнозоркость или пресбиопия

С годами зрение, особенно вблизи, ухудшается из-за уменьшения аккомодативной способности глаза. Происходит это вследствие возрастных изменений в хрусталике – снижается его эластичность, ослабевают удерживающие хрусталик мышцы, в чем и кроется причина негативных перемен. С такой возрастной дальнозоркостью или пресбиопией сталкиваются многие из тех, кто перешагнул 45-летний рубеж, даже если до этого возраста зрение было абсолютно нормальным.

Бороться со старческой дальнозоркостью можно и нужно, – сегодня существуют эффективные и безопасные методы лечения пресбиопии, позволяющие одновременно с этим недугом избавиться от еще одного широко распространенного возрастного заболевания глаз, катаракты.

Как проходит диагностика дальнозоркости?

Диагностика дальнозоркости в клинике «Эксимер» может быть проведена в ходе тщательного обследования зрительной системы, включающего в себя:

  • определение остроты зрения;
  • измерение рефракции (способности оптической системы глаза преломлять световые лучи);
  • измерение внутриглазного давления;
  • ультразвуковые исследования внутренних структур глаза (в том числе в непрозрачных средах);
  • диагностирование внутренних патологий;
  • исследование формы и преломляющей силы роговицы;
  • исследование поля зрения;
  • обследование состояния сетчатки и зрительного нерва.

Все эти процедуры необходимы для максимально точной постановки диагноза и выбора наиболее эффективных методик восстановления зрения – оптической коррекции, терапевтических способов лечения, лазерной коррекции, имплантации факичных линз, рефракционной замены хрусталика.

Профилактика дальнозоркости – простые правила

  • стараться не переутомлять глаза, устраивая переменки в зрительной работе;
  • регулярно выполнять упражнения зрительной гимнастики;
  • обеспечить достаточное и равномерное освещение рабочего места;
  • вести здоровый образ жизни: высыпаться, заниматься физкультурой, бывать на свежем воздухе;
  • включать в меню продукты, содержащие витамины группы А и такие микроэлементы, как цинк, медь, хром, марганец и т. д.; соблюдать баланс белков, жиров и углеводов в потребляемой пище.

И еще одно немаловажное правило: каждый человек, заботящийся о здоровье своих глаз, должен регулярно посещать офтальмолога. Только точная диагностика и своевременное лечение дальнозоркости помогут избежать прогрессирования ухудшения зрения!

Актуальные вопросы

Ë

È

Мне 45 лет. Стало ухудшаться зрение, всю жизнь было хорошее. Что это может быть?

С большей вероятностью мы полагаем, что у вас пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Это состояние глаз возникает у всех людей обычно после 40-50 лет. Не исключением являются и те, кто всю жизнь не жаловался на зрение. Человеку с возрастной дальнозоркостью (пресбиопией) становится сложно различать мелкие предметы вблизи, читать газетный шрифт и т.п Решение этой проблемы – подбор специальных очков или операция по замене хрусталика аккомодирующей или мультифокальной линзой.

Ë

È

Правда ли, что возрастная дальнозоркость развивается у всех людей?

Да, к сожалению, это правда. Рано или поздно возрастная дальнозоркость (пресбиопия) появляется у всех людей, вне зависимости от того, какое зрение у вас было в течение жизни. По статистике, пресбиопия – наиболее распространенное состояние зрительной системы после 45-50 лет.

Ë

È

Позволяет ли лазерная коррекция зрения избежать возникновения пресбиопии (возрастной дальнозоркости) в пожилом возрасте?

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) развивается после 45-50 лет практически у каждого человека вне зависимости от того, выполнена лазерная коррекция зрения или нет. Лазерная коррекция зрения не спасает от возрастной дальнозоркости. Пресбиопия вызвана тем, что хрусталик глаза с возрастом теряет гибкость и не может «наводить фокус», чтобы обеспечивать чёткое зрение вблизи. Лазерная коррекция воздействует на другую естественную линзу — роговицу. Возможно, что в пожилом возрасте вам понадобятся очки для чтения вблизи, вне зависимости от того, делали вы лазерную коррекцию или нет.

Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!

Вы можете позвонить по телефону: +7 (495) 620-35-55

Или нажать кнопку и заполнить форму заявки

Оценка статьи: 4.8/5 (144 оценок)

Оцените статью

Запись оценки…

Спасибо за оценку

Популярные статьи

Больше статей

Нормальное зрение у человека

При нормальном зрении световые лучи от предметов проходят, преломляясь, через оптическую си…

Подробнее

Фамильные ценности

Фамильные ценности у каждой семьи свои. Для кого-то это серебряные ложки прабабушки, для кого-т…

Подробнее

Синдром «сухого» глаза

Сухость глаз весьма распространенная проблема среди пользователей компьютера. Считают, что причи…

Подробнее

Источник: excimerclinic.ru

Что это такое, какие значения присущи гиперметропии

  1. Гиперметропия 1 степени что это такое? Это гиперметропия слабой степени (менее двух диоптрий), регистрируется с возрастом у большинства людей и не нуждается в корректировке. Для лиц младшей возрастной группы с учетом их возраста слабый уровень физиологичен.
  2. Гиперметропия 2 степени что это такое? Это гиперметропия среднего уровня (от 2 до 5 дптр), корректируется оптикой или линзами. В зависимости от зрительной нагрузки назначают для непрерывного ношения либо для выполнения отдельных задач, требующих повышенного внимания со стороны человека.
  3. Гиперметропия 3 степени что это такое? Это высокий уровень дальнозоркости (от пяти диоптрий), нуждается в корректировке оптикой либо контактными индивидуальными линзами на постоянной основе.

В медицине гиперметропию делят, кроме вышеизложенного, на:

  • физиологическую, она появляется по причине перемены длины зрительной силы;
  • патологическую, возникает при повреждениях или расстройствах созревания глаз;
  • функциональную – при офтальмоплегии.

Выделяют несколько видов гиперметропии:

  • факультативную – имеет возможность компенсироваться аккомодацией;
  • абсолютную – не возмещается способностью к фокусировке на разных расстояниях;
  • общую – представляется совокупностью данных 2-ух величин.

Значение гиперметропии определяется лишь в после выполнения адекватной циклоплегии. Ее именуют сплошной дальнозоркостью. Во взаимосвязи с состоянием аккомодационного аппарата имеет возможность в той либо иной степени компенсироваться.

Поэтому при субъективной оценке значение сплошной дальнозоркости нередко определить не удается. При пристановке к органу зрения предельно корригирующей линзы, при которой добивается наибольшая чёткость видимых объектов имеем манифестную дальнозоркость, а по минимуму — абсолютную.

Методы лечения дальнозоркости

На данный момент не имеется общего плана лечения гиперметропии. Терапию нужно спланировать с учётом потребностей человека. Необходимо принимать к сведению уровень дальнозоркости, присутствие сопутствующих офтальмологических диагнозов, возраста больного, напряжение глаз, сложности визуального труда.

Корректировку гиперметропии следует направить на уменьшение аккомодационной напряженности, обеспечивания отчетливого видения, формирование условий для чёткого зрения обоими глазами, ослабление симптомов зрительной утомляемости, уменьшение возможного снижения функциональной остроты зрения, косоглазия.

Офтальмологическая коррекция

Наиболее частым способом корректировки гиперметропии считается офтальмологическая корректировка очками и контактными линзами. Назначаются «плюсовые» (со значением «+») линзы.

Аккомодация представляет немаловажное значение для установления нужной силы корректировки. Отдельные люди сначала не выносят полную корректировку, подходящую манифестной рефракции, а больные с латентной гиперметропией не выдерживают поначалу абсолютную коррекцию, обнаруженную путем циклоплегии. Но детям нужен незначительный период времени для приспособления к абсолютной корректировке.

Больные с латентной дальнозоркостью, не выносящие тотальную или фрагментарную корректировку, могут сначала пользоваться оптической корректировкой вблизи. Изредка используется медицинский препарат кратковременного воздействия (циклопентолат) с целью облегчения адаптации к назначенной корректировке. Людям с гиперметропией предпочтительно воспользоваться корректировкой, сильнее отвечающую абсолютной, это повышает их резкость видения объектов на разном расстоянии.

Неплохой вариант – контактные линзы. Такая альтернатива точнее может скорректировать отличие рефракции левого и правого глаза. Прогрессивные либо однофокусные контактные линзы согласно корректировке зрения сразу на близкое и дальнее расстояние.

Правило моновидения возможно к применению у тех людей, которым необходима вспомогательная корректировка вблизи, однако у них по каким-либо обстоятельствам использование мультифокальных очков невозможно.

Тренировки зрения показывают себя действенным способом лечения дальнозоркости. Нередко дозированное напряжение аккомодации у людей с гиперметропией не реконструируется лишь офтальмологической корректировкой, а тренировки зрения смогут ликвидировать утрату способности фокусировки на разном расстоянии.

Сходящееся отклонение зрительных осей в совокупности со средним и высоким уровнем гиперметропии иногда приводит к патологии способности чётко смотреть на предметы обоими глазами, его можно выправить офтальмологической корректировкой и исполнением тренировок.

Источник: glaza.help

Автор Герман Романовский На чтение 9 мин. Просмотров 71 Опубликовано 14.09.2018

Гиперметропия или дальнозоркость встречается почти так же часто, как близорукость. Некоторые ошибочно считают данную аномалию зрения исключительно старческим изменением, на самом деле, молодые люди и дети зачастую также страдают от невозможности разглядеть предметы вблизи в сочетании с нормальным зрением на расстоянии. Как и любая другая патология, гиперметропия склонна прогрессировать без правильно применяемых мер, однако при грамотно проведенной терапии можно восстановить зрение при дальнозоркости если не до идеальных ста процентов, то до комфортного уровня.

Что такое дальнозоркость

Восприятие световых волн глазом называется рефракцией. Этот процесс считается нормальным, когда большая часть сигналов попадает на сетчатку, в которой и происходит первичная обработка информации. Однако в некоторых случаях рефракция нарушается. Гиперметропия — это состояние, при котором большая часть света остается на плоскости, не попадая внутрь сетчатки. Как результат, получается закономерность — если предметы находятся на большом расстоянии, информации о них поступает больше.

Процесс можно сравнить с камерой — вернее, это фотоаппаратура сделана по аналогии с человеческим глазом. Дальняя фокусировка требует меньшего «напряжения», чем макросъемка. При гиперметропии человеку приходится напрягать глаза, чтобы усилить рефракцию вблизи, причем, если в молодом возрасте это сделать несложно, то у пожилых ситуация осложняется общим ослаблением глазных мышц, поэтому лечение возрастной дальнозоркости считается более сложным.

4 мифа о дальнозоркости

Вокруг этой особенности рефракции глаза существует несколько мифов, далеко не все из них соответствуют истине.

Миф первый: дальнозоркость подразумевает хорошее зрение на больших расстояниях

Правда: это не всегда так, очень часто люди с аномалией рефракции плохо видят и вблизи, и вдали. Исключением выступает возрастная форма: пожилые люди действительно хорошо видят на больших расстояниях.

Миф второй: может быть только близорукость или только дальнозоркость.

Правда: в большинстве случаев, так оно и происходит, но в офтальмологической практике нередки случаи, когда у человека один глаз видит плохо вдали, другой — вблизи. Встречается и сочетание той и другой формы заболевания на одном органе зрения.

Миф третий: дальнозоркость бывает только у стариков

Правда: напротив, все люди рождаются именно с подобной особенностью зрения. У младенцев неспособность фокусировать взгляд на расположенных вблизи предметах является нормой. По мере роста человека и, соответственно, его глазных яблок, это свойство проходит, но иногда остается.

Миф четвертый: избежать гиперметропии нельзя

Правда: действительно, рано или поздно даже у близоруких людей происходит сначала компенсация, а затем и переход в «противоположное» состояние. Однако хотя в пожилом и старческом возрасте неизбежно ослабление мускулатуры, можно предотвратить серьезные и мешающие нормальной жизни степени развития болезни.

Гиперметропия может оставаться долгое время в скрытой форме, у взрослых, в отличие от миопии, ее зачастую обнаруживают случайно. Дальнозоркость у детей, являясь нормой в раннем возрасте, должна быть полностью скомпенсированной к двум-трем годам, поэтому малыша обязательно надо показать офтальмологу, чтобы убедиться в том, что его глаза развиваются так, как нужно.

Причины дальнозоркости

С точки зрения анатомического строения глаза и функций органов зрения, причины гиперметропии подразумевают то, что изображение предметов фокусируются за сетчаткой. Это происходит в покое аккомодации, поэтому можно «заставить» себя разглядеть находящееся поблизости, но сознательное напряжение глаза всегда требует определенного усилия со стороны человека. Более четверти населения Земли страдают от проблем с гиперметропией.

Офтальмологи называют такие причины состояния:

  1. Малый размер глазного яблока. Его просто не хватает, чтобы воспринимать всю световую информацию поблизости. Такая форма гиперметропии характерна для младенцев и малышей до двух-трех лет.
  2. Дальнозоркость у детей, которая проявляется в младшем школьном возрасте или старше, указывает на патологии развития органов зрения. Такой вариант не является нормой и может стать причиной серьезных нарушений, вплоть до развития косоглазия, амблиопии.
  3. Недостаточный рост глазного яблока иногда связан с генетическими факторами, но также может выступать реакцией на авитаминозы, нехватку питательных веществ и витаминов, неблагоприятные условия окружающей среды. Безусловно, любое недоразвитие того или иного органа в детстве означает проблемы в дальнейшей жизни.
  4. Если в детстве не были приняты соответствующие меры, то аномалия сохраняется во взрослом возрасте. Однако молодые люди могут долгое время не замечать дальнозоркости, поскольку происходит компенсация за счет активного напряжения глазного хрусталика. Глазная мускулатура постоянно переутомляется, что ведет к более тяжелым формам гиперметропии в зрелом возрасте.
  5. Возрастные изменения — неизбежны после 45-50 лет. Связано с ослаблением функции хрусталика. Однако грамотное лечение возрастной дальнозоркости поможет избежать сопутствующих неприятных симптомов, равно как и дальнейшего прогрессирования этого состояния.

Ключом к своевременному обнаружению патологий всегда становится своевременный осмотр и полная диагностика функций зрения при подозрении на атипическое развитие органов зрения. Первый осмотр должен проводиться в 2-3 года, однако на этом этапе еще рано говорить о серьезных рисках гиперметропии. Врач может только заподозрить аномалию, однако поставить диагноз можно не ранее пятилетнего возраста.

Обязательно посещение офтальмолога после сорока лет, особенно если человек работает в сфере, связанной с гипернапряжением глаз. Это любая офисная работа, деятельность, связанная с мелкой моторикой — например, швея и профессиональные области, требующие остроты зрения. Ранняя диагностика позволит избежать осложнений.

Классификация

Патологии рефракции, связанные с неспособностью видеть предметы на близком расстоянии, разделяют в зависимости от интенсивности и типа протекания. Выделяют виды в зависимости от происхождения и выраженности, первая классификация включает:

  • физиологическую гиперметропию — только у малышей, нормальная стадия развития органов зрения;
  • врожденную патологию — до пяти-шести лет невозможно отличить ее от первого вида, однако в дальнейшем она обнаруживается малыми размерами глазного яблока и другими нарушениями;
  • приобретенную — развивается у взрослых людей на фоне травм, ожогов, сопутствующих глазных заболеваний;
  • возрастную — также считается нормой, не лечится полностью, но можно поддерживать в стабильном состоянии.

Важным критерием будет степень выраженность аномальной работы глаза и рефракции. В зависимости от силы проявления дальнозоркости выбираются методики терапии. Врачи классифицируют гиперметропию по тяжести проявления следующим образом:

  1. Слабая — до двух диоптрий. Может никак не проявляться, человек даже не знает, что является дальнозорким. Компенсация происходит за счет напряжения хрусталика, поэтому может присутствовать соответствующая симптоматика. Эта степень проявления характерна для взрослых людей с незначительной патологией развития глазного яблока.
  2. Средняя — до 5 диоптрий. Человек не может не замечать отклонения от нормы, вблизи предметы расплываются. Также отмечается плохая переносимость темноты, для работы необходимо яркое освещение. Эта стадия, чаще всего, проявляется у пожилых людей.
  3. Высокая — свыше 5 диоптрий. Характеризуется тем, что предметы трудноразличимы и вблизи, и на дальних расстояниях. Человек видит окружающий его мир расплывчатом, не может сфокусироваться на мелких деталях. Как правило, эта форма прогрессирует и сопровождается другой негативной симптоматикой.

Терапия варьирует от назначения очков или линз, помогающих сфокусировать зрение без напряжения хрусталика до офтальмологических операций. Именно поэтому важно определить тип и степень развития состояния.

Симптомы

Симптоматика при гиперметропии может затрагивать не только глаза. Патологии зрения влияют на общее состояние организма, поэтому важно обратить на такие признаки:

  1. Быстрая утомляемость глаз.
  2. Рези, болевые ощущения при долгой работе, особенно с мелкими деталями вблизи.
  3. Слезоточивость после напряжения.
  4. Светобоязнь, неприятие яркого освещения в сочетании с плохим зрением в темноте.
  5. Часто развиваются головные боли, которые возникают из-за перенапряжения мускулатуры хрусталика.

Неспособность хорошо видеть вблизи — необязательный компонент клинической картины. Компенсаторные функции могут в течение долгих лет маскировать гиперметропию, однако человек все равно будет ощущать неприятные проявления при работе, чтении, просмотре телепередач.

Диагностика

Диагностика патологии сложнее, чем аналогичная при миопии, если речь идет о дальнозоркости у детей или молодых взрослых. При подозрении на компенсированную форму аномалии, проводятся такие мероприятия:

  • определение общей остроты зрения;
  • выявление способности преломления света — рефракции;
  • установление уровня внутриглазного давления;
  • диагностика формы, размера роговицы, глазного яблока;
  • диагностика состояния сетчатки и зрительного нерва.

Окончательный диагноз ставится с указанием происхождения заболевания и его степени. В зависимости от дополнительных данных — возможных сопутствующих изменений, одновременной близорукости или косоглазия, — проводится коррекционная терапия.

Лечение дальнозоркости


Контактные линзы при дальнозоркости

Методы лечения зависят от степени запущенности заболевания, его прогрессирования и сопутствующих факторов. Стратегия может предполагать следующие меры:

  1. Очки и контактные линзы — самый очевидный способ решить проблему. При слабой и средней форме болезни, особенно в старческом возрасте, рекомендуют такой подход.
  2. Капли при дальнозоркости — помогают уменьшать спазм, улучшать состояние глаза. Используются препараты: Квинакс, Тауфон, Ретикулин.
  3. Магнитная и электростимуляция — может быть рекомендована детям, взрослым и пожилым людям, помогает корректировать зрение без инвазивных методик.
  4. Гимнастика для глаз при дальнозоркости — специальный комплекс упражнений, который способствует нормализации кровообращение, убирает спазмы.
  5. Лазерная коррекция зрения — назначается детям и подросткам при тяжелых формах патологий.
  6. Замена хрусталика — редкая и серьезная операция при значительных аномальных изменениях, которые без вмешательства угрожают множеством тяжелых осложнений вплоть до частичной слепоты.

Целесообразность каждого типа терапии определяется врачом. Детям могут назначать микростимуляцию, лазерные вмешательства. Пожилым людям рекомендуют соблюдать щадящий режим, носить очки либо линзы, использовать капли.

Профилактика

Говоря о профилактике, нужно разграничить это понятие на своевременное обнаружения аномалий развития у ребенка, выявление компенсированных форм у взрослого и предотвращение прогрессирования у пожилых людей. Однако правила остаются более или менее общими. Они включают такие меры:

  1. Ограничить нагрузку на глаза, особенно в раннем школьном возрасте и после сорока лет.
  2. Гимнастику для глаз проводить самостоятельно, особенно те упражнения, которые направлены на улучшение кровообращения и снятие перенапряжения. Это необходимо всем — и детям, и работающим взрослым, и пенсионерам.
  3. Любой вид деятельности, связанный со зрением, должен проводиться в хорошо освещенном месте.
  4. Придерживаться разумного рациона с необходимым набором микронутриентов. Для зрения полезны цинк, магний, витамин А, марганец. Стоит помнить, что еда, насыщенная жирами, может способствовать ухудшению поступления крови в глаза. Эта проблема особенно актуальна для пожилых.
  5. Придерживаться оптимального режима дня, с достаточным количеством сна и прогулок на свежем воздухе.

Современная медицина позволяет восстановить зрение при дальнозоркости практически на любом этапе. Однако чтобы избежать тяжелых операций и других вмешательств, желательно принимать профилактические меры и регулярно обследовать зрение.

Евсеев Иван Александрович

Окулист, Офтальмолог, Педиатр

Стаж: 5 лет

МИ ОГУ 2007-2013

Задать вопрос

Источник: lHealth.ru