Птоз верхнего века: причины, фото, лечение без операции


Птоз века, или блефароптоз — это опущение верхнего века по отношению к краю радужной оболочки более чем на 2 мм. Он представляет собой не только косметический дефект, но может быть симптомом определенной патологии и приводить, особенно у детей, к стойкому снижению остроты зрения.

Симптомы и Классификация птоза возникновения птоза верхнего века

Основные симптомы — это:

  • визуально заметный непосредственно блефароптоз;
  • сонное выражение лица (при двустороннем поражении);
  • формирование морщин кожи лба и легкий подъем бровей при попытке компенсировать птоз;
  • быстрое наступление усталости глаз, чувство дискомфорта и болезненности при нагрузке на органы зрения, избыточное слезоотделение;
  • необходимость приложения усилий для смыкания глаз;
  • со временем или сразу возникающие косоглазие, снижение остроты зрения и двоение в глазах;
  • «поза звездочета» (легкое запрокидывание головы кзади), особенно характерная для детей и являющаяся приспособительной реакцией, направленной на улучшение зрения.

Механизм развития этой симптоматики и непосредственно самого птоза заключается в следующем. Двигательное функционирование века и ширина глазной щели зависят от тонуса и сокращений:

  • Леватора верхнего века (поднимающей мышцы), которая контролирует вертикальное положение последнего;
  • Круговой мышцы глаза, позволяющей устойчиво и быстро закрыть глаз;
  • Лобной мышцы, способствующей сокращению, сжатию века при максимальном взоре кверху.

Тонус и сокращение осуществляются под влиянием нервных импульсов, поступающих к круговой и лобной мышцам от лицевого нерва. Его ядро располагается в стволовом отделе головного мозга на соответствующей стороне.

Мышца, поднимающая верхнее веко, иннервируется группой нейронов (правый и левый пучки центрального хвостового ядра), являющихся частью ядра глазодвигательного нерва, расположенного также в головном мозгу. Они направляются к мышцам своей и противоположной стороны.

Видео: Птоз верхнего века

Классификация птоза

Он может быть двусторонним и односторонним (в 70%), истинным и ложным (псевдоптоз). Ложный птоз обусловлен избыточным объемом кожи и подкожной клетчатки, грыжей века, косоглазием, снижением упругости глазных яблок и, как правило, является двусторонним, за исключением односторонней эндокринной патологии глаза.

Кроме того, различают физиологическое и патологическое опущение век. Вышеназванные группы нервов связаны с симпатической нервной системой, с сетчаткой глаза, с гипоталамусом и другими структурами головного мозга,  а также с лобной, височной и затылочной областями коры головного мозга. Поэтому степень мышечного тонуса и ширина глазной щели в физиологическом состоянии находятся в тесных взаимоотношениях с эмоциональным состоянием человека, усталостью, гневом, удивлением, реакцией на боль и т.д. Блефароптоз в этом случае двухсторонний и носит непостоянный, относительно кратковременный характер.

Патологический же птоз возникает при травмах или воспалительных процессах глазного яблока или мышц, осуществляющих движение века, при воспалительных процессах мозговых оболочек и при нарушениях на различных уровнях (ядерном, надъядерном и полушарном) в проводящей нервной системе при инфарктах и опухолях головного мозга, нарушениях симпатической иннервации и передачи нервного импульса на мышцы, при повреждениях верхних корешков спинного мозга, поражениях плечевого нервного сплетения (плексопатия) и т. д.

В зависимости от степени патологического состояния различают:

  1. Частичный птоз, или I степени, при которой верхним веком прикрывается 1/3 зрачка.
  2. Неполный (II степени) — когда прикрыта половина или 2/3 зрачка.
  3. Полный (III степени) — полное прикрытие зрачка.

В зависимости от причины блефароптоз подразделяют на:

  1. Врожденный.
  2. Приобретенный.

Врожденная патология

Врожденный птоз верхнего века встречается:

  • При врожденном синдроме Горнера, при котором птоз сочетается с сужением зрачка, расширением конъюнктивальных сосудов, ослаблением потоотделения на лице и еле заметным более глубоким расположением глазного яблока;
  • При синдроме Маркуса — Гунна (пальпебромандибулярная синкинезия), представляющем собой опущение века, исчезающее во время открывания полости рта, жевания, при зевании или смещении нижней челюсти в противоположную сторону. Этот синдром является следствием врожденной патологической связи между ядрами тройничного и глазодвигательного нервов;
  • При синдроме Дуэйна, являющемся редкой врожденной формой косоглазия, при котором отсутствует способность смещения глаза кнаружи;
  • Как изолированный птоз, обусловленный полным отсутствием или аномальным развитием леватора или его сухожилия. Эта врожденная патология очень часто передается по наследству и почти всегда бывает двусторонней;
  • При врожденной миастении или аномалиях иннервации леватора;
  • Нейрогенной этиологии, в частности при врожденном парезе третьей пары черепномозговых нервов.

Видео:

Врожденный птоз верхнего века у детей

Врожденный птоз верхнего века у детей

Приобретенный птоз

Приобретенный птоз, как правило, носит односторонний характер и развивается чаще всего вследствие травм, возрастных изменений, опухолей или заболеваний (инсульт, опоясывающий герпес и др.), следствием которых являются парез или паралич леватора.

Условно различают следующие основные формы приобретенного патологического состояния, которые могут иметь и смешанный характер:

Апоневротическую

Наиболее частая причина — это инволюционное возрастное опущение верхнего века как следствие дистрофических изменений и слабости мышечного апоневроза. Реже причиной может быть травматическое повреждение, длительное лечение кортикостероидными препаратами.

Миогенную

Возникающую обычно при миастении или миастеническом синдроме, мышечной дистрофии, синдроме блефарофимоза или в результате глазных миопатий.

Нейрогенную

Она возникает, преимущественно, в результате нарушений иннервации глазодвигательным нервом — при синдроме аплазии последнего, его парезе, синдроме Горнера, рассеянном склерозе, инсульте, диабетической невропатии, внутричерепных аневризмах, офтальмоплегической мигрени.

Кроме того, нейрогенный птоз встречается  также при поражении симпатического пути, который начинается в гипоталамической области и ретикулярной формации головного мозга. Блефароптоз, связанный с поражением глазодвигательного нерва, всегда сочетается с расширением зрачка и нарушением движения глаза.

Нарушение передачи импульса с нерва на мышцу нередко возникает как осложнение после введения ботокса и его аналогов (Диспорт, Ксеомин) в верхней трети лица. В этом случае блефароптоз может быть связан с нарушением фун

кции самого века в результате диффузии токсина в леватор. Однако чаще всего это состояние развивается в результате местной передозировки, попадании или диффузии вещества в лобную мышцу, избыточного ее расслабления и усугубления нависания складки кожи.

Механическую

Или полностью изолированный птоз, обусловленный воспалительным процессом и отеком, изолированным поражением леватора, рубцами, патологическим процессом в глазнице, например, опухолью, повреждениями передней части орбиты, односторонней атрофией мышц лица, например, после инсульта, значительным опухолевым образованием века.

Блефароптоз верхнего века после блефаропластики

Может быть в виде одной из перечисленных форм или их сочетании. Он возникает в результате послеоперационного воспалительного отека, повреждения путей оттока межклеточной жидкости, в результате чего нарушается ее отток и  также развивается отек ткани, повреждения мышц или мышечного апоневроза, а также гематом, ограничивающих их функцию, повреждения окончаний нервных ветвей, формирования грубых спаек.

Читайте также: Блефароптоз и другие осложнения блефаропластики

Как лечить это патологическое состояние?

Приобретенный птоз верхних век

Лечение птоза верхнего века

Существуют консервативные методы лечения и различные хирургические методики. Их выбор зависит от причины и степени выраженности патологии. В качестве очень кратковременного вспомогательного способа может быть использована коррекция птоза верхнего века посредством фиксации последнего с помощью лейкопластыря. Этот способ используется, преимущественно, как временный и дополнительный, когда необходимо устранение осложнений в виде воспалительных явлений конъюнктивы, а также при осложнении после ботулинотерапии.

Лечение птоза верхнего века после Ботокса, Диспорта, Ксеомина

Осуществляется с помощью введения прозерина, приема повышенных доз витаминов “B1” и “B6”или их введения в растворах посредством инъекций, проведения физиопроцедур (электрофорез с раствором прозерина, дарсонваль, микротоки, гальванотерапия), лазерной терапии, массажа зоны верхней трети лица. В то же время, все эти меры лишь незначительно способствуют восстановлению мышечной функции. Чаще всего оно происходит самостоятельно в течение 1-1,5 месяцев.

Безоперационная терапия

Лечение птоза верхнего века без операции возможно также при ложном блефроптозе или в отдельных случаях нейрогенной формы этого патологического состояния. Коррекция осуществляется в физиокабинетах посредством применения вышеперечисленных физиопроцедур и массажа. Также рекомендуется лечение в домашних условиях — это массаж, гимнастика для повышения тонуса и укрепления мышц верхней трети лица, лифтинговый крем, примочки с настоем листьев березы, с отваром корня петрушки, с картофельным соком, обработка кубиками льда с настоем или отваром соответствующих трав.

Гимнастические упражнения при птозе верхнего века заключаются в:

  • круговом движении глаз, взгляде кверху, книзу, вправо и влево при фиксированной голове;
  • максимально возможном раскрытии глаз в течение 10 секунд, после чего необходимо глаза плотно закрыть и напрячь мышцы также 10 секунд (повторение процедуры до 6 раз);
  • повторных сеансах (до 7-и) быстрого моргания в течение 40 секунд при запрокинутой кзади голове;
  • повторные сеансы (до 7-и) опускания глаз при запрокинутой голове с задержкой взгляда на носу на протяжении 15-и секунд и с последующим расслаблением и другие.

Следует отметить, что все консервативные методы лечения носят в основном не лечебный, а профилактический характер. Иногда при первой степени при указанных выше формах блефароптоза консервативная терапия способствует лишь незначительному улучшению или замедлению прогрессирования процесса.

Во всех остальных случаях патологического состояния и при блефароптозе II или III степени необходимо применение хирургических методов.

Видео: Как убрать опущение век

Читайте также: Методы безоперационной блефаропластики

Операция при птозе верхнего века

Для устранения этой патологии разработано очень большое число хирургических методик, которые объединяют в три группы.

Методика Гесса

Типичной хирургической операцией первой группы является методика Гесса. Ее выполняют в случае наличия паралича верхней прямой мышцы и леватора, но при условии сохранения хорошего функционирования лобной мышцы. Техническое выполнение операции заключается в продольном разрезе кожи посередине брови и размером по длине последней. Кожа отсепаровывается (отделяется) скальпелем, несколько не доходя до края (ресничного).

После этого подкожно накладываются три шва таким образом, чтобы нити проходили в толще лобной мышцы. В результате их натяжения происходит подтягивание века. Швы удаляются через 21 день, в течение которых и в последующие дни происходит формирование соединительнотканных тяжей. Последние и поднимают веко в результате сокращения лобной мышцы.

Методика Моте

Является основой хирургических вмешательств, относящихся ко второй группе. Смысл ее заключается в том, что за счет верхней прямой мышцы, при отсутствии ее паралича, осуществляется усиление функции поднимающей мышцы. Этот метод используется крайне редко, в связи со сложностью его технического исполнения.

Методика Эверсбуша

Эта операция относится к хирургичеким методам третьей группы. Ее смысл состоит в формировании складки на сухожильной части леватора. В практике особенно широкое распространение получила модификация операции Эверсбуша, предложенная Блашковичем.

Ее техника заключается в выворачивании века на специальном векоподъемнике, на специальном пинцете (Бурхаррдта – Струпова) или на пластинке Егера, предназначенной для фиксации вывернутого века и защиты глазного яблока от повреждений. Затем конъюнктиву разрезают горизонтально по верхнему краю хрящевой пластинки и через верхний край разреза проводят три шовных нити. Конъюнктиву скальпелем отделяют от поднимающей веко мышцы, через которую в месте ее фиксации также проводят три шва, а нити связывают вместе.

Подтягивая последние, пересекают мышцу в месте прикрепления к хрящу и производят ее отделение в глубину орбиты. После этого шовные нити, которые были наложены на конъюнктиву, проводятся через поднимающую мышцу, а от круговой мышцы глаза отделяют и иссекают хрящ, за исключением его небольшой (2-3 мм шириной) полоски. Швы, которые были наложены на слизистую оболочку глаза и на поднимающую мышцу проводят через оставшуюся часть хрящевой пластинки и через кожу — наружу, где они фиксируются на марлевых валиках. Шовные нити удаляются через полторы – две недели.

Блефаропластика верхних век

В дополнение к теме: Методы подтяжки век

Таким образом, показаниями для хирургического лечения являются опущения верхнего века врожденного характера и приобретенный блефароптоз, длительное (6 месяцев и более) время не поддающийся эффективной коррекции с помощью консервативных методов.

Источник: BellaEstetica.ru

Птоз верхнего века представляет собой его опущение, вплоть до полного закрытия глаза. Это доставляет значительные неудобства человеку, может не только порождать его комплексы, но и отражаться на здоровье зрительного органа.

Самым кардинальным методом избавления от патологии является хирургическое вмешательство, но оно разрешается далеко не всем. К тому же, операция – довольно дорогостоящее мероприятие.

В таком случае на помощь придет множество других методик, которые можно совмещать для достижения наилучшего результата.

Содержание статьи:

  1. Физиотерапия
  2. Ботокс
  3. Упражнения
  4. Массаж и самомассаж
  5. Народные средства
  6. Цены
  7. Отзывы

Физиотерапия

Физиотерапевтическая медицина показывает хорошую результативность при правильном подходе к такому лечению.

Воздействие ультразвука, тока или лазера — каждая методика по-своему эффективна. Длительность курса должен назначать офтальмолог после соответствующей диагностики заболевания.

Общие противопоказания к любому виду физиопроцедур:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • гипертония 3 степени;
  • тяжелое состояние пациента;
  • кардиостимулятор;
  • психические отклонения;
  • эпилепсия;
  • обострение инфекционных заболеваний.

К каждому варианту манипуляций также имеются свои противопоказания, о которых врач сообщит на первой консультации.

Если придерживаться этих рекомендаций, от физиотерапии организм получит только пользу.

Ультравысокочастотная терапия

УВЧ-терапия представляет собой воздействие электромагнитных волн, которые поступают на пораженные участки в ультравысокой чистоте. Для этих целей используется специальный аппарат.

Он состоит из генератора, вырабатывающего энергию и электродов, через которые тепловые волны поступают на кожу. Колебания бывают непрерывные и импульсные. Какой вариант выбрать, решает специалист.

Для терапии птоза чаще всего используется продольный способ воздействия. То есть, электроды крепятся непосредственно на тот участок кожи, где требуется проникновение тепла.

Такая методика гарантирует неглубокое проникновение ультравысокочастотных волн в организм, действуя на поверхности кожи.

Эффект от УВЧ-терапии:

  • снимает мышечный спазм;
  • улучшает кровообращение в тканях;
  • восстанавливают проводимость нервных импульсов;
  • предотвращает развитие воспалительного процесса.

Методика показывает хорошие результаты в лечении птоза, особенно той формы, которая вызвана сбоем в работе нервной системы.

Результат после такого лечения напрямую зависит от степени тяжести болезни, индивидуальных реакций организма на воздействие тока, а также применения дополнительных терапевтических мер.

Гальванизация

Данная методика заключается в воздействии на необходимый участок эпидермиса непрерывного электрического тока, который имеет слабую мощность и напряжение.

Однако этого достаточно для того, чтобы восстановить обменные процессы в клетках и воздействовать на заболевание изнутри.

Гальванизация показывает хорошие результаты в лечении птоза, а также в предотвращении прогрессирования патологии.

Ток вырабатывает специальный аппарат, а поступает он на кожу пациента с помощью металлических пластинок — электродов.

Получаемый эффект от воздействия тока:

  • улучшение кровообращения;
  • нормализация обменных процессов;
  • восстановление пораженной нервной и мышечной ткани;
  • легкое обезболивание за счет снятия тонуса мышц.

Результат наблюдается, спустя несколько процедур. Особенно, если птоз является следствием неврологических проблем.

Что такое блефароптоз и как избавиться от патологии радикальным путем.

Читайте здесь отзывы о применении Блефарогеля от мешков под глазами.

По этому адресу https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/veki/uprazhneniya-ot-morshhin.html вы можете посмотреть видео с упражнениями для лица от морщин.

Лазерная терапия

Еще одним эффективным методом лечение птоза без операции является лазерная терапия. Во время процедуры используется специальный прибор, который излучает когерентный и монохромный свет. Показывает хорошие результаты уже спустя пару недель.

Итоговый результат от лазерного воздействия:

  • снимает боль, отек, воспаление;
  • улучшает обменные процессы;
  • восстанавливает поврежденные ткани;
  • улучшает местное кровообращение.

Лазер применяется практически во всех отраслях медицины, офтальмология не является исключением. Методика имеет массу преимуществ из-за своей безопасности.

Среди них можно отметить:

  • нет абсолютных противопоказаний;
  • отсутствие побочных эффектов и болевых ощущений во время сеанса;
  • высокая результативность.

Лечение опущения века с помощью света способствует полному выздоровлению, если патология находится на начальной стадии. Воздействие лазером можно осуществлять не только для лечения, но и профилактики птоза, например, после травмы глаз.

Ультрафонофорез

Процедура представляет собой внедрение лекарственных средствс помощью ультразвука в верхние слои тканей через потовые и сальные железы, которые имеются по всей протяженности кожного покрова.

Является косметологической процедурой, которая обладает накопительным действием.

То есть, за время курса в определенной области откладываются полезные вещества, оказывая лечебное действие изнутри.

Особенностью проведения ультрафонофореза является удаление макияжа с глаз, так как косметика может тормозить проникновение полезных компонентов в клетки.

Какой результат следует ждать от ультразвуковой терапии:

  • прогревание мышечного слоя;
  • легкий массаж тканей на клеточном уровне;
  • выработка коллагена, эластина и собственной гиалуроновой кислоты;
  • наполнение тканей полезными веществами;
  • улучшение мышечного тонуса;
  • снятие воспаления.

Приятным бонусом от воздействия ультрафонофореза является омоложение тканей в области глаз.

Соответственно, пациент не только избавляется от опущения века, но также происходит легкая подтяжка кожи.

Ботокс

Лечение с помощью инъекций ботокса также является довольно распространенной методикой. Ботулотоксин провоцирует временную парализацию мышцы, в которую был введен препарат.

Тем самым происходит блокировка нервно-мышечных импульсов, мышца, опускающая верхнее веко, расслабляется и наблюдается открытие глаза.

Проведение

Манипуляция длится не более 5 минут. Пациент усаживается в косметологическое кресло:

  • специалист первым делом очищает, обрабатывает кожу в необходимой области;
  • затем берется одноразовый шприц, на конце которого находится микро-игла;
  • далее косметолог осуществляет разметку для уколов, после чего в эти участки водится препарат;
  • по завершении место от инъекций обрабатывается антисептиком повторно.

Преимущества лечения опущенного века с помощью ботулотоксина:

  • быстрый, качественный результат;
  • безболезненность;
  • эффективность в отношении птоза, вызванного различными ситуациями (в том числе, врожденного).

Терапия ботоксом является самой эффективной методикой среди множества вариантов безоперационного лечения птоза.

Однако результат временный и составляет не более одного года. То есть, чтобы поддерживать красоту, пациенту необходимо посещать косметолога на регулярной основе.

Упражнения

Птоз является следствием слабости нескольких мышц — гордецов, лобной и поднимающей верхнее веко. Происходить такое может по различным причинам, но польза от упражнений будет заметна в любом случае.

Конечно, это произойдет не сразу. Но если выполнять своеобразную гимнастику регулярно, хотя бы дважды в день, результат не заставит себя ждать.

Подобная привычка не займет больше двух минут, гимнастика будет эффективна не только по отношению к патологии, но также избавит от морщин, провисания кожи, и даже улучшит зрение.

№1

Указательными пальцами надавить на внешние уголки глаз, максимально высоко поднять брови и веки. Задержаться несколько секунд в таком положении, убрать руки, расслабиться. Повторить 5-10 раз.

№2

Голову слегка запрокинуть назад. Поднять брови высоко вверх, в это же время опустить веки вниз. Для еще большей эффективности на брови можно положить указательные пальцы, а во время их приподнимания пытаться преодолеть силу давления.

Задерживать напряжение на несколько секунд, затем расслаблять мышцы. Повторить до 10 раз.

№3

Это упражнение лучше выполнять сидя. Максимально наклонить голову назад, а верхние веки стараться опустить как можно ниже.

Закрепить положение в течение нескольких секунд, расслабиться, затем повторить вновь. Так 5-10 раз.

№4

Запрокинуть голову в положении сидя, смотреть в потолок. Для удобства можно слегка приоткрыть рот. Резко моргать на протяжении 10-20 секунд.

№5

После гимнастики обязательно следует выполнить упражнение на расслабление мышц. Для этого нужно растереть ладони друг от друга, чтобы они стали теплыми.

Приложить руки к лицу, как бы закрывая глаза. При этом веки трогать не нужно. Находиться в таком положении необходимо в течение 1 минуты, постараться максимально расслабиться.

В видео представлено несколько простых упражнений для борьбы с проблемой.

Массаж и самомассаж

Массаж для поднятия верхнего века также будет иметь эффективность только при регулярном выполнении.

Уделять особое время ему не нужно, достаточно осуществлять процедуру во время нанесения крема на область вокруг глаз.

Суть заключается в том, чтобы слегка похлопывающими движениями пальцев проходится по верхнему и нижнему веку. Вверху движения должны быть от внешнего угла к внутреннему, а снизу — наоборот.

Что следует знать о самомассаже глаз:

  1. Не рекомендуется сильно тереть веки. Тем самым кожа еще больше растягивается, а от процедуры будет обратный результат.
  2. Крем можно использовать абсолютно любой, например, с гиалуроновой кислотой.
  3. Необходимо следить за тем, чтобы косметический продукт не попал в глаза.

Эффект от массажа проявляется не сразу. Но если не сдаваться, выполняя его ежедневно дважды в сутки, результатом станет полное открытие глаза, омоложение кожи и даже легкая подтяжка.

В этой публикации вы можете посмотреть фото после блефаропластики верхних век по дням.

Здесь https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/veki/rekomendatsii-reabilitatsii-posle-blefaro.html вы узнаете, сколько длится реабилитация после нижней блефаропластики.

Все народные рецепты, предполагающие лечение птоза века, основаны на использовании тонизирующих ингредиентов в масках для глаз.

Приготовить косметический состав можно самостоятельно, после этого сразу использовать.

Тщательно перемешать ингредиенты, нанести на область вокруг глаз с помощью косметической кисти. Выдерживать на протяжении 15 минут, затем тщательно умыться.

Завернуть ингредиент в пару слоев марли, предварительно слегка отжать чай от излишней жидкости. Держать на глазах не более 10 минут, затем убрать компресс, промокнуть остатки влаги салфеткой.

Очистить, промыть, натереть картофель на мелкой терке. Добавить капустный сок, овсянку. Тщательно перемешать, нанести на всю область закрытых глаз. Выдерживать около 5 минут, после чего тщательно смыть состав.

Перемешать все ингредиенты, нанести на область вокруг глаз. Выдерживать не более 10 минут, после этого нужно тщательно смыть маску.

Прекрасное однокомпонентное средство для подтяжки кожи вокруг глаз. Наносить масляные основы следует после ежедневного использования сыворотки.

Если делает наоборот, то масло будет препятствовать проникновению питательных веществ из крема.

Воздействие холода способствует тонизированию мышц, следовательно, постепенно от птоза не останется следа.

Опущение верхнего века является серьезным косметологическим дефектом. Но немногие люди готовы ложиться из-за патологии под нож, в некоторых случаях этого вовсе не нужно.

Был ли у вас подобный опыт терапии птоза без хирургического вмешательства? Обязательно поделитесь им в комментариях, возможно, ваши советы помогут кому-то вернуть былую красоту.

Источник: cosmetolog-expert.ru

Птоз является опущением верхнего века, в результате чего глаз закрывается полностью или частично.

Причины возникновения

Выделяют ложный и истинный птоз. Для первого характерно то, что он формируется за счет избыточного объема кожи и подкожной жировой клетчатки, а также вследствие уменьшения упругости глазного яблока. Недуг наблюдается у пожилых людей, у которых на веке есть складки кожи: они создают впечатление опущения.

Птоз верхнего века: фото

Истинный птоз бывает врожденным и приобретенным.

Первый встречается при следующих патологиях:

  • Аномалия развития мышцы-элеватора верхнего века;
  • Появление осложнений в период вынашивания ребенка;
  • Родовая травма.

Врожденный птоз верхнего века является патологией органа зрения, возникающей во внутриутробном периоде в результате недостаточного развития, истончения, слабости мышцы или повреждения нерва, отвечающего ее иннервацию. При поражении ядра глазодвигательного нерва недуг может сопровождаться нарушением подвижности глазного яблока.

Фото

Приобретенный формируется вторично в результате развития какой-либо болезни. Наиболее частые его причины:

  • Патология нервной системы: инсульт, опухоли головного мозга, неврит лицевого нерва, менингит.
  • Апоневротическое повреждение: растяжение либо слабость мышцы, поднимающей верхнее веко. В некоторых случаях возникает из-за проведения подтяжки лица.
  • Травматическое повреждение глазного яблока, включая верхнее веко.

Птоз верхнего века – лечение без операции

Довольно часто люди не хотят устранять недуг при помощи операции. Они предпочитают проводить его лечение в домашних условиях.

Поэтому пациентам применяют консервативную терапию, методы нетрадиционной медицины, проводят массаж, гимнастику глаз или рекомендуют обращаться в косметологические клиники для избавления от птоза при помощи ботулотоксина.

Консервативное лечение птоза

Основные его методы:

  • Физиотерапия: УВЧ, миостимуляция, электрофорез, гальванотерапия.
  • Медикаментозная терапия: назначение лекарственных средств, которые улучшают питание зрительного нерва и способствуют восстановлению передачи нервных импульсов.

В некоторых случаях такое лечение птоза век не приводит к желаемому результату, поэтому приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Методы нетрадиционной медицины

Применять их можно и в домашних условиях, особенно на начальной стадии заболевания. Перед их использованием требуется обязательная консультация с врачом.

  • Отвар ромашки. Взять растение и отварить его в 1 л воды. Остудить напиток и перелить его в формочку, которая помещается в морозильную камеру. Каждый день протирать кожу век ледяным кубиком дважды в сутки после снятия макияжа.

С этим отваром делают марлевые примочки: прикладывать их в течение 10 мин к веку.

  • Маска из яйца и масла. Взбить желток и добавить к нему несколько капель оливкового масла. Тщательно перемешать и наложить на веко на 20 мин, после чего хорошо смыть маску тепой водой.

Средства народной медицины оказывают укрепляющее и разглаживающее действие. В комплексе с массажем они дают лучший эффект.

  • Массаж

На начальной стадии птоза этот метод довольно эффективен. Однако при отсутствии положительной динамики рекомендуется обязательно проконсультироваться с офтальмологом.

Техника проведения массажа:

  1. Удалив косметику, обработать веки маслом.
  2. Проводить поглаживание от внутреннего края верхнего века к наружному. Во время массажа нижнего – в противоположном направлении.
  3. Затем выполнить постукивание по коже около 1 мин. После этого провести слегка надавливающие движения на верхнее веко, не задевая глазного яблока. Для усиления действия желательно после выполнения массажа поставить примочки с ромашкой.
  • Гимнастика. Доктора рекомендуют выполнять комплекс упражнений, способствующий укреплению и подтягиванию элеватора верхнего века. В случае возрастного птоза это будет особенно полезно. Для получения явного эффекта требуется проводить их регулярно.
  1. Взгляд устремляется вперед, медленно выполнять циркулярные движения глазами по направлению к часовой стрелке. Количество повторений – 5 раз.
  2. Смотреть кверху, открыв рот, и делать частые моргательные движения около 30 с. Со временем можно увеличивать их продолжительность. Сомкнув веки, досчитать до 5. А после этого глядеть вперед. Повторить 5 раз.
  3. С открытыми глазами прижать пальцы к вискам, натягивая кожу. Выполнить частые моргательные движения в течение 30 с, постепенно увеличивая продолжительность упражнения.
  4. Закрыв глаза, оттянуть кожу у внешнего угла. Попытаться поднимать веки, несмотря на сопротивление. Затем наклонить голову назад и закрыть глаза.

Введение ботулотоксина как новейшая методика коррекции птоза

Процедура выполняется при помощи шприца с медикаментом. Чаще всего применяют Дистокс, Ботокс. Лекарственное средство должно вводиться в мышцу, опускающую верхнее веко, благодаря чему элеватор расслабляется, а веко приподнимается.

Преимущества метода:

  • Затрачивает мало времени: процедура длится около 15 мин;
  • Результат можно оценить спустя 1-2 недели;
  • Период реабилитации манипуляции короткий;
  • Длительный эффект сохраняется около года, постепенно ослабевая.

Недостатки:

  • Требуется тщательная предварительная подготовка;
  • Необходимо установление точной причины возникновения птоза;
  • Возможно развитие аллергической реакции;
  • Болезненность процедуры;
  • Наличие временных ограничений.

После инъекции нельзя:

  • Пребывать в стоячем положении сразу после процедуры на протяжении 4 часов;
  • Запрещается поднятие тяжестей и выполнение наклонов;
  • Не дотрагиваться до места укола;
  • Нельзя употреблять алкоголь и посещать места с высокой температурой – сауны, ванны, бани.

Опущение века после ботокса – что делать?

В некоторых случаях птоз формируется после неудачной инъекции ботокса. Осложнение лечится препаратами, способствующими сокращению мышцы: альфаганом, ипратропиумом или фенилэфрином.

Неплохо помогают различные медицинские маски, крема. Косметологи рекомендуют проводить ежедневный самомассаж век, посетить паровую сауну, а саму процедуру выполнять у опытных специалистов.

Хирургическое вмешательство

Может выполняться при любых видах птоза, особенно при неэффективности консервативной терапии. Продолжительность операции составляет около 30-60 мин под местным или общим наркозом.

Спустя 2-4 часа после вмешательства врач разрешает снять повязку. Рана безболезненна и не требует приема анальгетиков. После выполнения хирургического вмешательства повторного формирования заболевания практически не бывает.

Существуют методы, позволяющие человеку с птозом века избежать операции. Для получения видимого эффекта их необходимо выполнять правильно и после консультации со специалистом. Если опущение верхнего века стало результатом какого-либо заболевания, нужно обязательно его лечить, чтобы в дальнейшем не было рецидивов птоза.

Источник: glazaizrenie.ru

Под воздействием определенных факторов упругие черта лица приобретают деформированные формы. Очень часто встречается провисание века, которое создает эффект хмурого нездорового взгляда.

Современные методики позволяют корректировать такой недуг, возвращая веки в правильное анатомическое положение. Для этого вовсе не обязательно ложиться под нож. Лечение без операции также позволяет эффективно исправить птоз верхнего века.

Что такое птоз верхнего века?

  • Аномальное расположение верхнего века классифицируют как врожденное или приобретенное заболевание — птоз верхнего века. Возникновение патологических отклонений встречается у новорожденных, взрослых, пожилых людей по разным причинам.
  • Птоз верхнего века может проявиться как патологическое заболевание или косметический дефект на фоне различных процедур. В процессе проведения офтальмологических операций к птозу может привести повреждение леватора.
  • Врожденный птоз верхнего века часто сопровождается такими заболевания как косоглазие, амблиопия, анизометропия.


Опущение века

Птоз верхнего века: симптомы

При нормальном расположении век верхняя часть радужной оболочки глаза должна быть прикрыта на 1,5-2 мм. Если веко покрывает большее расстояние глазной оболочки, то присутствует опущение. В ряде случаев человек может не замечать у себя подобное проявление, пока не обратиться к врачу. Диагностика состояния века включает измерение высоты его положения, симметричности раскрытия и двигательной активность обоих глаз.

Птоз верхнего века – симптомы:

  • Асимметричный разрез глаз.
  • Дискомфорт в процессе моргания и движения век.
  • Быстрая утомляемость и нездоровый вид глаз.
  • Раздвоенное и размытое изображение.
  • Приспущенность века одного или обоих глаз.


Опущение

У пациентов с тяжелой степенью блефароптоза проявляются изменения во внешностиприподнятая бровь, изменение осанки, запрокинутая голова. У половины пациентов с птозом заболевание является врожденным. Патология сопровождается сопутствующими недомоганиями в виде аномальных синдромов и параличей нервов.

Птоз — опущение верхнего века: степени

Степень птоза верхнего века определяется по закрытой части зрачка:

  • На начальной стадии птоза верхнего века закрывается 1/3 часть от полного раскрытия.
  • На второй стадии птоза закрывается половина глаза.
  • Выраженный птоз третьей стадии закрывает 2/3 зрачка и существенно ограничивает функциональность зрительной системы.


Опущение

Ограничение нормальной жизнедеятельности зрительной системы приводит к быстрой утомляемости и дискомфорту. Отклонение требует незамедлительного обращения к врачу.

Птоз верхнего века врожденный и приобретенный: причины возникновения у новорожденных, взрослых, пожилых

В зависимости от вида птоза — врожденный и приобретенный, различают причины разного характера.

Врожденному асимметричному расположению века способствуют следующие причины:

  • Генетическая предрасположенность, внутриутробная патология – у новорожденного плохо развиты мышцы глаз.
  • Отклонения неврологического характера, родовая травма – приводят к развитию патологии.


Бывают и у новорожденных, и у пожилых

Блефароптоз приобретенный возникает как следствие следующих отклонений:

  • Поднимающие мышцы переутомляются и перестают полноценно выполнять свою функцию.
  • Паралич глазодвигательного нерва на фоне инсульта, склероза, ущемления нервов.
  • Возрастная потеря эластичности мышц, состаривание кожных покровов.
  • Механические повреждения, препятствующие полноценному сокращению мышц.
  • Опущение верхнего века в результате большого количества верхних складок.
  • Птоз как следствие пластической операции.
  • Опущение бровного жира или лобной жировой прослойки.

Птоз верхнего века после ботокса

  • Опущение верхнего века после ботокса – распространенное негативное последствие после подкожных омолаживающих процедур. Для того, чтобы минимизировать подобное проявление, достаточно знать механизм проведения косметического лечения, схему действия препаратов и признаки побочных явлений после процедуры.
  • Птоз верхнего века после уколов ботокса происходит из-за неправильного распределения вещества. Основной причиной является возрастное состояние кожи. Низкий тонус глазных мышц приводит к асимметрии.
  • Часто после уколов ботокса возникает сильная отечность. Под действием вводимого вещества мышечные волокна атрофируются и перестают полноценно регулировать кровоток и движение лимфы. Из-за отечности сужается разрез глаз.
  • У низкого тонуса мышц и отечности похожи внешние проявления, но лечение существенно отличается. Поэтому результат устранения птоза верхнего века зависит от правильной диагностики.
  • При злоупотреблении количеством сеансов ботокса в организме возникает индивидуальная непереносимость препарата. Поэтому стоит прислушиваться к мнению профессиональных косметологов и выдерживать рекомендованный временной интервал.
  • Введение ботокса имеет установленные нормы. Постоянное обновление препаратов на рынке и неправильные рекомендации по их применению, часто приводят к превышению дозировки. В результате возникает птоз верхнего века и сопутствующие осложнения.
  • При подкожном введении препарата очень важно учитывать анатомические особенности человека. Для каждого пациента разметка иглоукалывания должна быть индивидуальной. В противном случае произойдет непроизвольное отключение работы различных мышц.


После ботокса

Для предотвращения птоза при инъекциях ботокса необходимо соблюсти несколько ключевых правил:

  • Пользуйтесь услугами высоко квалифицированных специалистов с опытом работы.
  • При неврологических проявлениях на лице косметологические процедуры необходимо отложить.
  • Ответственное отношение к рекомендациям врача после процедуры.
  • Отказ от последующих сеансов ботокса при первых негативных проявлениях.

После возникновения птоза верхнего века для восстановления атрофированной мышцы пациент может воспользоваться назначенной терапией или дождаться пока через полгода закончится действие ботулотоксина. Птоз верхнего века после «Диспорта» имеет аналогичные побочные явления и одинаковый механизм коррекции.

Какой врач лечит птоз верхнего века?

  • Лечение птоза начинается с консультации терапевта. Первичный осмотр позволяет направить пациента к узкому специалисту – невропатологу, косметологу, хирургу.
  • Врожденное опущенное веко могут исправить пластические хирурги, но без консультации опытного офтальмолога ему не обойтись. Применение современных методик позволяет исправить птоз верхнего века без видимых рубцов. Глаза становятся выразительными и красивыми.
  • При оперировании маленьких пациентов к лечению необходимо подключить психолога. Оперирование маленьких пациентов всегда проводится под полной анестезией.
  • Взрослые пациенты смогут самостоятельно покинуть лечебное учреждение уже спустя 4-6 часов после операции. Дети находятся под наблюдением врачей не менее суток. Пластика сохраняет результат на всю жизнь.


Обследует много специалистов

Операция блефаропластика при птозе верхнего века: цена, отзывы, фото до и после

При патологическом опущении века у детей и взрослых специалисты часто предлагают хирургическое лечение. Для детей блефаропластику желательно проводить не позднее 3 лет. Это поможет предотвратить косоглазие и ухудшение зрения.

В зависимости от результатов индивидуального обследования пациента назначается время и схема проведения операции. В ходе операции можно выделить несколько основных этапов:

  • Частичное удаление кожи с верхнего века и разрез мембраны.
  • Удаление мышечного апоневроза и сшивание тканей со смещением положения.
  • Наложение косметического шва.
  • Таким образом блефаропластика представляет собой транспозицию жиров, в результате которой глаз приобретает идеальный контур без провисания и мешков.
  • Проведение операции проходит под наркозом и занимает не более 2 часов. Через несколько часов разрешается снять повязку и уже спустя неделю снимаются швы.
  • Восстановительный период тканей занимает около 2 недель. В этот период пациент применяет антисептические и антибактериальные средства.
  • Операция блефаропластика при птозе верхнего века противопоказана детям до 3 лет, пациентам с нарушением психики, хроническими патологиями и ослабленным иммунитетом.

Стоимость односторонней блефаропластики в Москве начинается от 40 тыс. руб. Ценовая категория лазерной коррекции немного выше – от 50 тыс. руб. Один сеанс с инъекциями обойдется в пределах 10-20 тыс. руб, и требует многократного повторения.


Блефаропластика

Отзывы:

  • Анна: Сделала верхнюю блефаропластику двух век в центре пластической хирургии в Санкт-Петербурге. Операция обошлась в 65 тыс. рублей. Уже через 10 дней после операции глаза приобрели нормальный внешний вид. Благодаря открытому взгляду ресницы стали визуально длиннее. Окончательный результат закрепился через месяц. Внешне сразу помолодела лет на 5.
  • Ирина: Решилась на блефаропластику верхнего века в возрасте 42 лет. Операцию сделали под общим наркозом в Ростове-на-Дону. Стоимость операции обошлась в 10 тыс. руб. и плюс 5 тыс. на анализы. После выхода из наркоза пробыла в клинике 2 часа. Получив рекомендации хирурга уехала домой. Самочувствие в последующие дни было прекрасным. Швы сняли на 7 день. На лице был виден первый результат. Спустя месяц следы оперативного вмешательства стали практически незаметны. Стала полноценно использовать косметику. Результатом очень довольна.


У деток
Результат заметен

Профилактика птоза верхнего века

  • Исключить птоз верхнего века можно с помощью своевременного лечения сопутствующих заболеваний и симптомов. При любом неврологическом отклонении нужно незамедлительно обратиться к невропатологу.
  • Если вы приняли решение проводить косметологические процедуры по омоложению, то оговорите с косметологом все возможные отклонения и способы их предупреждения.
  • Комплексное воздействие косметических, лечебных, антивозрастных и народных средств помогут не допустить птоз верхнего века.
  • Семейным парам с неблагоприятным семейным анамнезом в процессе планирования беременности необходимо проконсультироваться с генетиком.

Птоз верхнего века — лечение без операции

  • Пациенты с птозом часто обращаются к врачу с повторяющимися вопросами – существуют ли безоперационные методики лечения, можно ли лечить птоз верхнего века токами, массажами, лекарственными средствами?
  • Если причина птоза верхнего века заключается в неврологическом отклонении или в уколах ботокса, то пациенту назначается лечение без операции.

К эффективным методикам, направленным на стимулирование активности нерва относят:

  • Физиотерапия с воздействием переменного электрического поля.
  • Курс медикаментов для полного восстановления жизнедеятельности нерва.
  • Гимнастика и массаж.
  • Воздействие на нерв гальваническим током.


Можно избавиться без операции

Для ускорения восстановительного периода верхнего века после уколов ботокса врач назначает следующие мероприятия:

  • Корректирующие маски и крема для век.
  • Закапывание глазных капель и медицинских растворов.
  • Ежедневное распаривание кожи в комплексе с массажными процедурами.

Если перечисленные методики не устраняют птоз верхнего века, то рекомендуется хирургическое вмешательство.

Птоз верхнего века капли

  • После неудачных косметологических процедур и появления птоза верхнего века, врач назначает несколько мероприятий, которые помогают за короткий период вернуться к прежним формам.
  • Устранить птоз верхнего века могут капли, стимулирующие сокращение атрофированной мышцы. Действующими веществами таким капель являются Лопидин, Ипратропиум, Альфаган.
  • Глазные капли Апраклонидин назначают три раза в день до полного устранения птоза.
  • Капли Клонидин закапывают дважды в день по одной капле в комплексе с витаминами группы В и физиотерапией.
  • Раствор Цитофлавина с Прокаином закапывают в активную и неактивную зону века.
  • Усилить действие капель помогает параллельное использование гелей, травяных настоев, мазей.


Капать

Упражнения при птозе верхнего века

Профилактическим средством при птозе верхнего века являются упражнения для глаз. Выполнять их можно сидя на стуле или лежа на кровати.

  • Фокусирование взгляда на предметах в противоположных направлениях. Без поворота головы посмотрите максимально вверх, спустя несколько секунд резко переведите взгляд вниз. Повторяем маневр справа налево и слева направо.
  • Прорисуйте глазами квадрат в пространстве. По часовой стрелке очертите его грани, а затем диагонали. Повторите 5-7 раз.
  • Одну руку вытягиваем перед собой. Кисть сжимаем в кулак, за исключением указательного пальца. Сосредоточьте взгляд на кончике пальца и медленно приближайте его к кончику носа. Дождитесь пока изображение раздвоиться. Повторите 5-7 раз.
  • Движение глаз по кругу – по часовой стрелке и наоборот.
  • Быстро моргаем 10-20 секунд, делаем перерыв на пол минуты и снова повторяем. Упражнение выполняется 4-6 раз.
  • С интервалом 5 секунд максимально зажмуриваем и раскрываем веки.
  • Резко меняем фокусирование на близком предмете на дальнее расстояние.


Упражнения

Массаж при птозе верхнего века

  • При возрастных изменениях кожи предупредить птоз верхнего века можно с помощью массажа. Перед началом массажных процедур кожу век необходимо очистить от косметики и излишков жира.
  • Массаж удобно проводить с помощью ватного диска или тампона. На подручное средство наносят антисептический раствор – тетрациклиновая мазь, синтомицин.
  • Массажные движения состоят из поглаживаний, похлопываний и надавливаний. Направление – от внешнего уголка глаза к внутреннему.
  • Для достижения результата массаж при птозе верхнего века проводят ежедневно в течение двух недель.  По желанию курс массажа век можно пройти в салоне у мастера.


Массаж

Птоз верхнего века лечение в домашних условиях народными средствами

  • Подтягивающая маска из куриных яиц. Отделить яичный желток, хорошо взбить и добавить несколько капель масла кунжута. Нанести маску на закрытые веки. Подержать 20-30 минут в недвижимом состоянии и смыть водой.
  • Маска из тертого картофеля. Очищенный картофель натирают на крупной терке, охлаждают в холодильнике. Холодную массу накладывают на веки на четверть часа.
  • Замороженные травяные отвары. В равном количестве смешать ромашку, березу, петрушку и шалфей. Залить водой, довести до кипения и настоять. Отвар остудить и разлить в форму для кубиков льда. После утреннего умывания протирать кубиками веки глаз.

Птоз верхнего века: отзывы

  • Косметолог Алена. При комплексном лечении блефароптоза результат начинает проявляться уже в конце первой недели. При сложных видах патологии для первого результата понадобится от 2 до 4 недель. Пациент выздоравливает не только внешне, но и получает психологическое облегчение.
  • Татьяна, 32 года. У меня был врожденный птоз верхнего века, который отразился на моем зрении и привил кучу комплексов. В 24 года я решила, что хочу сделать операцию. Посетила офтальмолога. Сдав нужные анализы, назначили дату операции. Оперировали под местным наркозом, боли я не чувствовала. Отпустили домой на следующий день. Через неделю сняли швы и, несмотря на припухлость глаза, я уже видела результат. Большая площадь зрачка была открыта! Очень довольна результатом.
  • Лиза, 36 лет. У моей дочери был птоз верхнего века. После консультации в клинике и многочисленных исследований нам назначили домашнюю зарядку глаза и заклеивание века. Помучив ребенка бесполезными процедурами, обратилась в другое лечебное учреждение. Благодаря вниманию нескольких специалистов сделали операцию без страха и боязни. За один день проблема была решена навсегда.

Видео: Лечение птоза верхнего века

Источник: heaclub.ru

 Птоз верхнего века  – возрастное изменение мышц и тканей, вызванное гравитацией, но патология может возникнуть на фоне заболеваний нервной, эндокринной системы, часто развивается при травмах и опухолевых процессах в организме, может носить врождённый, наследственный характер.

Опущение верхнего века чаще всего возрастное изменение

Симптомы опущения верхнего века

 Блефароптоз (птоз)  – офтальмологическое заболевание, характеризуется опущением верхнего века ниже границы радужки на 2 мм и более, болезнь начинает свое развитие при аномалиях мышц.

Как проявляется заболевание:

  • бровные дуги теряют изгиб;
  • голова немного запрокинута вверх;
  • раздражение глаз, частые конъюнктивиты;
  • глаза быстро устают даже при минимальных нагрузках;
  • нечёткость изображения;
  • синдром сухого глаза.

На фоне нависшего века практически всегда происходит функциональное снижение остроты зрения.

Классификация птоза

Блефароптоз бывает врождённым и приобретённым, в зависимости от происхождения, степени тяжести патологии, птоз делят на несколько видов.Код МКБ 10– H 02.4, врождённый птоз – Q 10.0.

Виды патологии:

  •  апоневротический – возникает при растянутой и ослабленноймышцы, поднимающей верхнее веко, развивается после пластической контурной пластики;
  •  нейрогенный  – следствие болезней нервной системы, сопровождается сужением или расширением зрачка, одно веко заметно ниже другого;
  •  миогенный  – развивается при миастении, заболевание передаётся ребёнку от матери;
  •  механический  – результат рубцов на веке, попадания в глаз инородного предмета;
  •  ложный птоз  – впечатление нависшего века создают кожные складки;
  • онкогенный – следствие опухолевых процессов.

У детей чаще диагностируют врождённый дистрофический и недистрофический птоз, нейрогенную форму болезни.

Степени птоза

По мере развития заболевания веки всё больше опускаются, закрывают глаз, при старческом птозе патология сопровождается рядом дополнительных симптомов.

1 степень птоза — частичный, зрачок закрыт на 1/3

I (частичный птоз) Зрачок прикрыт на 1/3
II (полуптоз) Веко прикрывает зрачок на 65–70%
III(полный птоз) Закрывается глаз полностью
  1. При I степени возрастного птоза формируются складки на верхнем веке, круги и мешки под глазами, брови поднимаются, выделяется носогубный треугольник.
  2. На II стадии залегают глубокие складки между бровями, образуется много мелких морщин вокруг глаз, веко опускаются до самых ресниц.
  3. На III стадии все признаки усиливаются, веки нависают, закрывают глаз, ухудшается состояние и внешний вид кожи.

До и после операции на полуптоз

До и после оперирования частичного птоза

Причины возникновения птоза

Врождённый птоз развивается из-занедостаточно развитой мышцы верхнего века, или её полного отсутствия, часто сопровождается амблиопией, косоглазием.

 Причины  – наследственные патологии, внутриутробные отклонения.

Причины развития приобретённого птоза:

  • патологии нервной системы, которые сопровождаются парезом, параличом;
  • травмы органов зрения, офтальмологические операции;
  • эндокринные патологии;
  • длительный приём гормональных препаратов;
  • растяжение в области соединения мышцы верхнего века с сухожилием;
  • возрастное опущение тканей из-за гравитации;
  • наличие новообразований в головном мозге, глазнице.

Опущение века происходит по возрастным причинам, а также по ряду серьезных заболеваний

Важно!

Врождённый птоз чаще всего бывает двухсторонним, приобретённую форму патологии диагностируют на одном глазу.

Птоз у детей

Опущение века у ребёнка возникает из-за родовых травм, опухолей нерва, гемангиомы, частичного паралича.

Причины врождённого птоза:

  • появление третьей складки;
  • генетическая недоразвитость глазной щели;
  • дистрофическая миастении – тяжёлая аутоиммунная болезнь;
  • паралич III пары черепно-мозговых нервов;
  • феномен Маркуса-Гунна – веки непроизвольно поднимаются при движении жевательных мышц;
  • нейробластома.

Веко у ребенка практически закрыто — полный птоз

Приобретённая форма патологии у детей развивается при нарушении функций вилочковой железы, после травм глаза.

У новорождённых распознать птоз сложно, один из основных признаков – частое моргание во время кормления.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением птоза занимается офтальмолог и невропатолог, при необходимости операции консультацию проводит хирург.

Диагностика

Для диагностирования птоза хватает обычного осмотра, чтобы определить степень патологии, врач измеряет длину между краем верхнего века и центром зрачка.

Этапы комплексного обследования:

  • осмотр роговицы;
  • анализ функций слёзной железы;
  • адреналиновая проба;
  • оценка остроты зрения;
  • измерение внутриглазного давления;
  • биомикроскопия глаза;
  • рентген, КТ глаза;
  • МРТ головного мозга.

Топография мозга даст понять в какой области проблема, но проводится такая диагностика не всегда

Важно!

Во время определения степени птоза нельзя хмуриться, напрягаться – это исказит результаты измерения.

Методы устранения птоза

После выявления первопричины опущения века подбирают корректное лечение. Комплексная терапия состоит из традиционных и нетрадиционных методов.

Лечение без операции

Эффективные методы при I, II степени, если проводить процедуры регулярно и правильно, для устранения опущенного верхнего века потребуется 3–6 месяца.

Гимнастика

Специальный комплекс упражнений укрепляет, подтягивает глазные мышцы, гимнастика хорошо помогает при старческом птозе.

Упражнения:

  1. Зафиксировать взгляд на предмете, совершать медленные круговые движения глазами по часовой стрелке. Повторить 7 раз.
  2. Посмотреть вверх, открыть рот, часто моргать. Выполнять упражнение 30 секунд, постепенно увеличивать время до 3–4 минут.
  3. Закрыть глаза, на счёт 5 широко раскрыть, взгляд устремить вперёд. Повторить 7–8 раз.
  4. Глаза раскрыть, пальцы несильно прижать к вискам, слегка натянуть кожу, часто моргать в течение 30 секунд.
  5. Глаза закрыты, несильно натянуть кожу возле внешних уголков глаза. Преодолевая сопротивление, максимально высоко поднимать веки. Выполнить 5 повторов.
  6. Наклонить голову назад, закрыть глаза, зафиксировать положение на счёт 10.

Упражнения для глаз при птозе

Выполнять гимнастику нужно утром и вечером, при регулярных занятиях эффект заметен через 2–4 недели.

Массаж при блефароптозе

Массаж в комплексе с гимнастикой и народными средствами позволяет добиться заметных улучшений при нависшем веке.

Этапы процедуры:

  1. Очистить кожу от косметики.
  2. Руки обработать антисептическими препаратами.
  3. На кожу век нанести гипоаллергенное массажное масло.
  4. Для разогрева кожи лёгкими поглаживающими движениями двигаться по верхнему веку от внутреннего уголка к внешнему краю.
  5. Движения на нижнем веке проводить в обратном направлении.
  6. Подушечками кожи простукивать кожу вокруг глаз в течение 1 минуты.
  7. Надавливать на кожу верхнего века на счёт 5, повторить после небольшого перерыва. Выполнить упражнение 5–7 раз.

Массаж век при птозе даст ощутимый и видимый эффект

После окончания сеанса приложить к глазам компресс из настоя ромашки или зелёного чая, полежать 5 минут.

Как убрать птоз народными средствами

Средства нетрадиционной медицины применяют для профилактики и лечения начальной стадии птоза.

Простые рецепты:

  1. Смешать в равных частях соцветия ромашки, василька, листья зелёного чая, 1 ст. л. сбора залить 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на 30 минут, процедить. Настой разлить в формочки для льда, заморозить, каждое утро протирать кожу вокруг глаз.
  2. Смешать по 30 г измельчённой свежей петрушки и берёзовых листьев, 1 ч. л. сбора залить 220 мл воды, томить на слабом огне 5 минут, процедить. В отваре смочить ватные диски, прикладывать к глазам на 15 минут 3–4 раза в сутки.
  3. Взбить яичный желток, добавить 3–4 капли масла кунжута или оливы, смесь нанести на верхнее веко. Смыть через 20 минут, сеансы проводить ежедневно на протяжении 2–3 недель.
  4. Натереть сырой картофель, положить в холодильник на 20 минут, сделать компресс на глаза. Через четверть часа массу удалить тёплой водой.

Народные средства помогают подтянуть опущенное веко, справится с морщинами, кругами и мешками под глазами.

Лекарства

Медикаментозное лечение при птозе малоэффективно, на начальном этапе заболевания назначают средства на основе апраклонидина – Цитофлавин, Клонидин, витамины группы B, эти препараты вызывают сокращение глазных мышц.

Витамины группы Б сокращают мышцы

 Введение препаратов ботокса  – после инъекции происходит паралич мышц, верхнее веко поднимается. Продолжительность процедуры не более 20 минут, неприятные ощущения возникают редко, после укола кожу обрабатывают антисептиками, восстановительный период занимает 7–8 дней.

Эффект от операции заметен через 2 недели, держится в течение 6–12 месяцев. Метод подходит для устранения проявлений частичного и неполного птоза.

Птоз – часто возникает после ботокса при неправильном введении препарата с целью устранения морщин, но в течение 4 недель проблема исчезает самостоятельно.

Другие способы коррекции

Консервативные методы лечения помогают восстановить функции повреждённого нерва, применяют их при нейрогенной форме патологии.

Методы лечения:

  •  УВЧ-терапия  – мягкое воздействие на роговицу электромагнитным полем с высокой частотностью, после процедуры проходят мышечные спазмы, улучшается кровообращение и проходимость нервных импульсов;
  •  гальванотерапия  – на повреждённые области воздействуют постоянным током низкого напряжения, восстанавливаются разрушенные нервы и мышцы, нормализуются процессы обмена;
  •  парафинотерапия  – под воздействием тепла ускоряются обменные процессы в тканях, мышцы постепенно укрепляются;
  • ультрафонофрез с лекарственными препаратами, действие которых направлено на улучшение работы глазных мышц, усиление синтеза коллагена, эластина;
  •  лазерная терапия  – один из лучших методов лечения, через 2 недели нормализуются обменные процессы, улучшается работа мышц, исчезают отёки;
  •  миостимуляция – воздействие электрическими импульсами на мышцы и нервные окончания, что приводит к укреплению волокон.

Воздействие на глаз электромагнитным полем

 Продолжительность консервативной терапии  – 6 месяцев, если заметных улучшений не наблюдается, человеку рекомендуют сделать операцию.

Важно!

Физиопроцедуры противопоказаны при заболеваниях сердца, сосудов, тяжёлых формах гипертонии, психических отклонениях, эпилепсии, во время обострения инфекционных патологий.

Операция

Для коррекции опущенного века применяют несколько хирургических методов, каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Классическая операция

Хирургическое вмешательство проводят при тяжёлых формах врождённого птоза, в ходе операции укорачивают мышцу, которая поднимает веко. Средняя стоимость – 15–25 тыс. руб.

Фото до и после блефаропластики

Этапы операции:

  1. Хирург делает надрез на области верхнего века.
  2. В разрез выводится мышца или сухожилие века.
  3. Небольшой отрезок мышцы иссекают.
  4. Наложение косметических швов, после рассасывания их не видно, рубцов не остаётся.

После операции на глаз накладывают стерильную повязку, назначают антибактериальные препараты, чтобы избежать присоединения инфекции.

При птозе у ребёнка операцию делают только после 3 лет – до этого возраста орган зрения активно формируется. Но если у грудника наблюдается запрокидывание головы, нарушаются функции слёзных желёз, то дефект убирают незамедлительно хирургическим методом.

Блефаропластика

Современный способ лечения птоза, относится к методам пластической хирургии, подходит для устранения возрастной формы патологии. Средняя стоимость – 28–38 тыс. руб.

До и после блефаропластики

  1. Этапы процедуры:
  2. Маркером обозначают места разреза.
  3. Проводят местную анестезию.
  4. Лазером делают надрезы по разметкам – под воздействием высоких температур разрушаются жировые, старые, повреждённые клетки.
  5. Наложение швов.
  6. Нанесение антисептической мази, фиксирование места надреза пластырем.

Для проведения блефаропластики госпитализация не требуется, после завершения всех необходимых манипуляций можно отправляться домой.

Возможные осложнения

Если не лечить птоз, развивается амблиопия, стремительно ухудшается зрение. При полном одностороннем птозе дают III группу инвалидности при двухсторонней форме заболевания – II.

Возможные осложнения после операции – конъюнктивит, светобоязнь, иногда возникает выворот века, незначительная асимметрия.

Что делать для профилактики птоза

Чтобы избежать появления или рецидива блефароптоза, достаточно придерживаться простых правил профилактики.

Как предотвратить развитие птоза:

  • своевременно лечить все заболевания, которые могут спровоцировать опущение века;
  • при опасных работах пользоваться защитными очками;
  • не пытаться удалить инородное тело в глазу самостоятельно;
  • после 30 лет начинать делать гимнастику, массаж для укрепления глазных мышц, пользоваться качественными косметическими средствами с лифтинг-эффектом;
  • внимательно относиться к выбору клиники, пластического хирурга при необходимости введения ботокса.

Малоподвижный образ жизни может привести к любым болезням — двигайтесь

Курение, спиртные напитки, вредная пища, малоподвижный образ жизни негативно сказывается на состоянии организма в целом, и на глазных мышцах в частности

Отзывы

Bysinka

«У меня всегда были чуть нависшие веки, с возрастом ситуация ухудшилась. Начала делать массаж каждый день гимнастику, яичные и картофельные маски. Процесс был долгим, но через 3 месяца птоз практически исчез. Продолжаю выполнять все процедуры для профилактики».

Serafima

«Я долго боролась с возрастным птозом – массаж, гимнастика, дорогие косметические средства с лифтинг-эффектом, всё это практически не помогало, падение века продолжалось. Решила ввести ботокс, и не пожалела – всё прошло быстро, почти безболезненно, вот уже 4 месяца всё отлично».

Kyzmich

«Птоз возник у меня после травмы глаза, долго не решался на операцию, но когда практически перестал видеть одним глазом, пошёл в больницу. Зря боялся – вся процедура заняла час, через 2 недели синяк прошёл, сейчас всё хорошо».

На ранней стадии блефароптоз хорошо поддаётся безоперационному лечению – массаж, специальный комплекс упражнений и народные средства укрепляют мышцы, улучшают состояние кожи вокруг глаз. Ботокс, блефаропластика, оперативное вмешательство – эти методы применяют при сложных формах заболевания.

Глаза

‘;return t.replace(«ID»,e)+a}function lazyLoadYoutubeIframe(){var e=document.createElement(«iframe»),t=»ID?autoplay=1″;t+=0===this.dataset.query.length?»:’&’+this.dataset.query;e.setAttribute(«src»,t.replace(«ID»,this.dataset.src)),e.setAttribute(«frameborder»,»0″),e.setAttribute(«allowfullscreen»,»1″),e.setAttribute(«allow», «accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture»),this.parentNode.replaceChild(e,this)}document.addEventListener(«DOMContentLoaded»,function(){var e,t,a=document.getElementsByClassName(«rll-youtube-player»);for(t=0;t

Источник: lechusdoma.ru

Птоз века (блефароптоз) – научное название патологии, которая характеризуется его опущением, вследствие чего у пациента частично или полностью перекрыта глазная щель. На первый взгляд она может показаться безобидной, исключительно косметической проблемой, но на самом деле способна привести к серьезным проблемам со зрением. Чаще всего заболевание лечится с помощью оперативного вмешательства, но далеко не все больные хотят ложиться под нож хирурга. По каким же причинам опускается верхнее веко, и можно ли избавиться от патологии без операции?

Птоз верхнего века — лечение без операции

Причины птоза века

В норме складка верхнего века должна закрывать глазное яблоко не больше чем на 1,5 мм – если же эти показатели завышены или одно веко лежит значительно ниже второго, принято говорить о наличии патологии. Птоз имеет разную этиологию и особенности, в зависимости от чего подразделяется на несколько видов.

Блефароптоз – опущение верхнего века

Патология может быть врожденной или приобретенной: в первом варианте она проявляется сразу же после появления ребенка на свет, а во втором – в любом возрасте. По степени опущения века птоз подразделяется на частичный (перекрыта 1/3 зрачка), неполный (1/2 зрачка) и полный, когда кожная складка закрывает весь зрачок.

Механический птоз верхнего века вызван ростом новообразования на верхнем веке, которое под силой тяжести не дает ему занимать правильное положение

Врожденная форма патологии развивается по нескольким причинам – аномалии, которые затрагивают мышцу, отвечающую за движение верхнего века, или поражение нервов с аналогичными функциями. Это происходит вследствие родовых травм, тяжелых родов, генетических мутаций, осложнений при беременности. Причин приобретенного птоза может быть гораздо больше – обычно это всевозможные заболевания, которые поражают нервную или зрительную систему, а также непосредственно ткани глаз или век.

Птоз верхнего века часто диагностируется у пожилых людей

Таблица. Основные формы заболевания.

Форма заболевания Причины
Неврогенная Причиной патологии выступают болезни ЦНС, включая менингит, рассеянный склероз, невриты, опухоли, инсульт
Апоневротическая Возникает вследствие растяжения или потери тонуса мышцы, которая поднимает и удерживает верхнее веко. Чаще всего наблюдается в качестве осложнения после пластических операций по подтяжке лица, или ботулиновой терапии
Механическая Развивается после механических повреждений век, разрывов и рубцов от заживших ран, а также при наличии крупных новообразований на кожных покровах, которые из-за своей тяжести не дают веку удерживаться в нормальном положении
Ложная Наблюдается при анатомических особенностях век (избыточные кожные складки) или офтальмологических патологиях – гипотонус глазного яблока, косоглазие

Блефаропластика

Для справки: чаще всего птоз диагностируется у пожилых людей вследствие возрастных изменений в организме, но может встречаться и у молодых людей, а также в детском возрасте.

Симптомы птоза

Основной признак патологии – опущенное веко, которое прикрывает часть глаза. Из-за офтальмологических и других нарушений возникают другие симптомы, включая:

  • дискомфорт в глазах, особенно после длительного зрительного напряжения;
  • характерная поза («поза звездочета»), которая возникает непроизвольно – при попытке рассмотреть объект человек слегка запрокидывает голову, напрягает лицевые мышцы и морщит лоб;
  • косоглазие, диплопия (двоение в глазах);
  • затруднение при попытке моргнуть или закрыть глаза.

Основные симптомы патологии

Важно: если птоз возник внезапно, и сопровождается обмороком, выраженным побледнением кожных покровов, парез или асимметрия мышц, следует как можно скорее вызвать «скорую помощь» – в таких случаях патология может быть проявлением инсульта, отравления, сопровождающегося поражением ЦНС, и других опасных состояний.

Птоз у детей

В младенческом возрасте заметить патологию очень сложно, так как новорожденные дети большинство времени проводят с закрытыми глазами. Чтобы выявить заболевание, нужно постоянно наблюдать за выражением лица младенца – если он постоянно моргает при кормлении или края век находятся на разном уровне, родителям необходимо проконсультироваться с офтальмологом.

Птоз верхнего века у ребенка

У детей старшего возраста патологический процесс можно обнаружить по следующим проявлениям: при чтении или другом занятии, требующим зрительного напряжения, ребенок постоянно запрокидывает голову, что связано с сужением полей зрения. Иногда на пораженной стороне наблюдается неконтролируемое мышечное подергивание, которое напоминает нервный тик, а больные с подобной патологией часто жалуются на утомляемость глаз, головные боли и другие подобные проявления.

Птоз после введения ботокса

Птоз верхнего века после ботокса

Опущение верхнего века – один из наиболее распространенных осложнений, с которыми сталкиваются женщины после введения ботокс, причем данный дефект может развиваться по нескольким причинам.

  1. Чрезмерное снижение мышечного тонуса. Цель ботулинотерапии при борьбе с морщинами заключается в уменьшении подвижности мышц, но иногда препарат дает чрезмерный эффект, из-за чего верхнее веко и бровь «ползут» вниз.
  2. Отек тканей лица. Парализованные ботоксом мышечные волокна не способны обеспечить нормальный отток лимфы и кровообращение, вследствие чего в тканях скапливается слишком много жидкости, которая тянет верхнее веко вниз.
  3. Индивидуальная реакция на введение ботокса. Реакция организма на препарат может быть разной, причем чем больше процедур было проведено, тем выше риск опущения века и других осложнений.
  4. Недостаточный профессионализм косметолога. При введении ботокса важно правильно приготовить препарат и ввести его в определенные точки, которые выбирают в зависимости от анатомических особенностей лица пациента. Если манипуляции были выполнены неправильно, возможно развитие птоза.

Укол ботокса в веки

Для справки: чтобы снизить риск побочных эффектов после ботулинотерапии, необходимо обращаться исключительно к опытным косметологам и проводить не более 8-10 процедур в течение 3-4 лет, причем между ними должны быть промежутки, чтобы мышцы смогли восстановить подвижность.

Еще один пример ошибки косметолога

Чем опасен птоз?

Патология, как правило, проявляется постепенно, и сначала ее признаки могут быть незаметны не только окружающим, но и самому больному. По мере прогрессирования заболевания веко опускается все больше, симптомы усугубляются, вместе с чем может наблюдаться ухудшение зрения, воспалительные процессы в тканях глаз – кератиты, конъюнктивиты и т. д. Особенно опасно опущение века в детском возрасте, так как оно может спровоцировать амблиопию (так называемый ленивый глаз), косоглазие и другие серьезные зрительные нарушения.

Амблиопия у детей

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза при птозе достаточно внешнего осмотра, но для назначения правильного лечения необходимо установить причину патологии и выявить сопутствующие осложнения, для чего больной должен пройти ряд диагностических мероприятий.

Диагностика заболевания

  1. Определение степени птоза. Для определения степени патологии вычисляют показатель MRD – расстояние между кожей века и серединой зрачка. Если край века достигает центра зрачка, показатель составляет 0, если находится немного выше, то MRD оценивают как +1 до +5, если ниже – от -1 до -5.
  2. Офтальмологический осмотр. Включает оценку остроты зрения, измерение внутриглазного давления, выявление нарушения полей зрения, а также внешний осмотр тканей глаза для выявления гипотонуса верхней прямой мышцы и эпикантуса, что говорит о наличии врожденного птоза.
  3. КТ и МРТ. Проводятся для выявления патологий, которые могли привести к развитию птоза – нарушения работы нервной системы, новообразования спинного и головного мозга и т. д.

Аппарат МРТ

Важно: при диагностике птоза верхнего века очень важно отличить врожденную патологию от приобретенной формы, так как от этого во многом зависит тактика лечения заболевания.

Лечение птоза

Обойтись без хирургического лечения при опущении верхнего века можно только на первых стадиях заболевания, причем терапия в первую очередь направлена на борьбу с причиной патологии. Медикаментозное лечение проводится инъекциями препаратов ботокса, лантокса, диспорта (при отсутствии противопоказаний), витаминотерапии и применении средств, которые улучшают состояние тканей и мышц.

Ботокс при птозе

Недостаток такого подхода заключается в том, что практически все медикаментозные средства обеспечивают кратковременное воздействия, после окончания которого патология возвращается. Если опущение века было спровоцировано ботулинотерапией, специалисты рекомендуют дождаться окончания действия введенного препарата – на это может уйти от нескольких недель до 5-6 месяцев. Улучшить ситуацию местная физиотерапия (парафинотерапия, УВЧ, гальванизация и т. д.), а при слабо выраженном дефекте – маски и кремы с лифтинг-эффектом.

Гальванизация

В случаях, когда консервативная терапия не дает результата, больным необходимо оперативное вмешательство для предупреждения осложнений. Операция зависит от формы заболевания – врожденный или приобретенный птоз. При врожденной форме хирургическое вмешательство заключается в укорочении мышцы, которая отвечает за движения верхнего века, а при приобретенной – на иссечение апоневроза этой мышцы. Швы удаляют через 3-5 дней после процедуры, а восстановительный период длится от 7 до 10 дней. Прогноз оперативного лечения благоприятный – операция позволяет избавиться от дефекта на всю жизнь и влечет за собой минимальный риск осложнений.

Хирургическое лечение

Внимание: в детском возрасте к оперативному вмешательству можно прибегать только тогда, когда ребенку исполнится три года. Чтобы патология не прогрессировала, рекомендуется в дневное время фиксировать веко с помощью лейкопластыря, снимая его на ночь.

Лечение народными рецептами

Народные методы лечения птоза

Народные средства при птозе верхнего века применяются только на первых стадиях заболевания в качестве дополнения к терапии, назначенной врачом.

  1. Травяные отвары. Лекарственные травы хорошо снимают отечность век, подтягивают кожу и устраняют мелкие морщины. Для борьбы с опущением века подойдет аптечная ромашка, листья березы, петрушка и другие растения с противоотечным и антивоспалительным эффектом. Из трав необходимо сделать отвар, заморозить его и каждый день протирать веки кубиками льда.
  2. Картофельные примочки. Сырую картофелину промыть, почистить, хорошо измельчить, слегка охладить и приложить к пораженному месту, через 15 минут промыть кожу теплой водой.
  3. Подтягивающая маска. Взять желток куриного яйца, влить 5 капель растительного масла (лучше оливкового или кунжутного), взбить, смазать кожу века, держать 20 минут, после чего умыться теплой водой.

Дольки сырого картофеля

При второй и третьей степени птоза, особенно если патология носит врожденный характер или была вызвана неврологическими заболеваниями, народные средства практически неэффективны.

Массаж и гимнастика

Улучшить результат от применения народных рецептов можно с помощью массажа, который выполняется следующим образом. В первую очередь необходимо хорошо помыть руки и обработать их антибактериальным средством, а веки смазать маслом для массажа или обычным оливковым. Выполнять легкие поглаживающие движения на верхнем веке по направлению от внутреннего уголка глаза к внешнему, после чего в течение минуты слегка постукивать его кончиками пальцев. Далее аккуратно надавливать на кожу так, чтобы не травмировать глазное яблоко. В завершение промыть веки отваром из ромашки или обычным зеленым чаем.

Массаж век

Специальные гимнастические упражнения для глаз помогают не только улучшить состояние мышц и тканей век, но и укрепить глазные мышцы и избавиться от усталости глаз. Гимнастика включает круговые движения глазными яблоками по кругу, из стороны в сторону, вверх-вниз, смыкание век с разной скоростью. Упражнения необходимо выполнять регулярно, в течение 5 минут каждый день.

Массаж при птозе

Гимнастику для глаз и массаж век можно выполнять в качестве профилактических мер для предотвращения развития птоза, но при отсутствии эффекта и прогрессировании патологического процесса следует обратиться к врачу. Опущение верхнего века – не просто косметический дефект, а серьезная патология, которая может повлечь за собой офтальмологические нарушения, поэтому при наличии показаний не следует отказываться от операции.

Видео — Птоз: опущение верхнего века

Источник: linzopedia.ru