Тупая боль в правом боку: причины, и диагностика


Главная » Боль в боках » Заболевания, при которых появляется тупая боль в боку справа

К сожалению, существует обилие симптомов и синдромов, которые характерны для большого количества патологий. Иногда это приводит в тупик врачей и удлиняет диагностический поиск. Вместе с тем, установить правильный диагноз помогает клинический опыт, инструментальные, функциональные и лабораторные методы исследования.

Проведем дифференциальную диагностику заболеваний на примере такого общего для них симптома, как тупая боль в правом боку.

Но прежде чем перейти к описанию патологических состояний, необходимо вспомнить о том, какие органы расположены в правых отделах живота. В первую очередь это печень и лежащий на ее нижней поверхности желчный пузырь, несколько ниже в забрюшинном пространстве находится правая почка и головка поджелудочной железы. Для женщин диагностически значимыми являются правосторонний яичник и маточная труба, находящиеся в полости малого таза.

Причины тупых болевых ощущений, возникающих в боку справа

Наиболее распространены при следующих патологиях:

  • Хронический гепатит любого генеза;
  • Хронический каменный и бескаменный холецистит;
  • Дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу;
  • Воспаление головки поджелудочной железы;
  • Правосторонний пиелонефрит;
  • Кисты правого яичника.

Рассмотрим перечисленные заболевания подробнее.

Хронические формы гепатита

Хроническое воспаление в ткани печени может возникнуть вследствие:

  • персистирования вирусной инфекции (для гепатита C и B);
  • злоупотребления алкоголем;
  • длительном приеме гепатотоксичных лекарственных препаратов;
  • при отсутствии лечения болезней билиарного тракта и поджелудочной железы.

В некоторых случаях причина воспаления не установлена, что звучит как криптогенный гепатит.

На начальных этапах болезнь протекает бессимптомно либо имеет скудные проявления, появляющиеся после приема алкоголя и в период инфекционного заболевания. Как правило, это тупая боль или дискомфорт в боку справа. Во время объективного осмотра врач обнаруживает умеренное или незначительное увеличение размеров долей печени.

По мере прогрессирования воспалительной инфильтрации интенсивность и количество симптомов увеличивается.

Характерными являются:

  • Синдром диспепсии (тошнота, метеоризм, изменение характера стула, снижение аппетита).
  • Геморрагический синдром (появление носовых кровотечений, телеангиоэктазий, или, так называемых, сосудистых звездочек на коже лица и туловища).
  • Астеновегетативный синдром (выраженная слабость, бессонница, быстрая утомляемость, беспричинное снижение массы тела и головные боли).
  • Синдром печеночной недостаточности (желтушное окрашивание кожных покров и видимых слизистых оболочек, геморрагическая сыпь, субфебрилитет, появление свободной жидкости в брюшной полости).

Вместе с тем тупая боль, ощущаемая в правом боку живота, приобретает постоянный характер вследствие выраженного увеличения печени и растяжении ее капсулы, которая богато иннервирована.

Диагностика основывается на:

  • анамнестических данных (перенесенный острый гепатит или имеющаяся хроническая патология билиарного тракта);
  • объективном осмотре;
  • биохимическом анализе крови;
  • проведении исследования на маркеры вирусных гепатитов;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • результатах печеночной биопсии.

Хронический холецистит

Этиологическими факторами данной формы холецистита выступают:

  • неправильный рацион питания;
  • частые стрессовые ситуации;
  • попадание инфекции в полость желчного пузыря, нарушение его моторики и патология холестеринового обмена.

Выделяют две формы хронического холецистита:

  1. Калькулезную, когда в полости пузыря образовываются конкременты, травмируют его стенку и способствуют хроническому воспалению.
  2. Некалькулезную, или бескаменную.

В любом случае клинические проявления болезни сходны. Характерным симптомом является ощущение горечи во рту, которая связана с попаданием желудочного сока и желчи в ротовую полость. Пациенты будут жаловаться на тошноту, периодическую отрыжку горьким, изменение характера стула в сторону запоров.

Важный критерий холецистита – тупая боль в боку с правой стороны, в области подреберья, которая носит постоянный и среднеинтенсивный характер. При калькулезной форме она может трансформироваться в острую из-за развития печеночной колики (закупорка камнем просвета желчного протока).

Золотой стандарт диагностики патологии гепатобилиарной системы – это УЗИ с цветовым картированием, которое позволяет увидеть воспаление, конкременты, нарушение кровотока и фиброз ткани.

Дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу

Такая патология чаще всего встречается в детском возрасте и связана с эмоциональной лабильностью детей и их неправильным питанием (превалирование в рационе острых и жирных блюд, фаст-фуда и газированных воды или напитков). В патогенезе дискинезии большую роль отдают вегетативной нервной системе, от которой напрямую зависит моторика билиарного тракта.

Дискинезия по гипомоторному типу заключается в том, что желчь не успевает эвакуироваться из желчного пузыря, способствуя застойным явлениям, в том числе в печени и в поджелудочной железе. В первую очередь, ребенка будут беспокоить симптомы диспепсии: изжога, тошнота, неприятный привкус во рту, запоры. В последствии, при перерастяжении стенок желчного пузыря, будет появляться периодическая тупая боль со стороны правого бока.

Функциональное нарушение моторных функций желчевыводящих путей требует нормализации эмоционального состояния пациента путем приема седативных препаратов, коррекции питания и физических нагрузок. Также назначают препараты, которые стимулируют сокращение протоков и способствуют продвижению желчи. Диагностика патологии не составляет труда, так как достаточно характерных жалоб, типичных данных холецистографии и нормальной картины на УЗИ брюшной полости.

Хронический панкреатит

Он довольно часто сопровождается постоянной тупой или ноющей болью в правом боку живота, особенно, если воспалительный процесс в большей степени затрагивает головку и тело поджелудочной железы.

Факторов, приводящих к панкреатиту множество:

  • Алкоголизм.
  • Несбалансированное питание, то есть злоупотребление специями, жирной и жареной пищей, кондитерскими изделиями и т.д.
  • Курение.
  • Инфекции вирусной или бактериальной природы (иерсиниоз, эпидемический паротит).
  • Образование аутоантител, направленных против ткани собственной поджелудочной железы.
  • Желчнокаменная болезнь, муковисцидоз.
  • Травмы.

Под их влиянием происходит сужение Вирсунгова протока, что влечет за собой повышение в нем давления. Как итог – развивается ишемия железистой ткани и нарушение оттока панкреатических ферментов, которые начинают повреждать сам орган.

Болезнь проявляется неустойчивым зловонным стулом с большим количеством непереваренной клетчатки, изжогой, частой тошнотой или рвотой, периодически возникающими тупыми болями в боках с правой или с левой стороны, иногда по типу пояса (обхватывают живот и спину). Кроме того, пациенты с хроническим панкреатитом жалуются на потерю массы тела, вздутие живота, отрыжку кислым. При некрозе большого процента ткани поджелудочной железы развивается сахарный диабет (так как ее клетки синтезируют инсулин).

Диагноз устанавливается с помощью жалоб и осмотра больного. Имеются характерные изменения в биохимическом профиле (повышение уровня амилазы и эластазы) и при проведении ультразвукового исследования. Наиболее информативный метод диагностики в данном случае – компьютерная томография. Лечение хронического воспаления поджелудочной железы консервативное: строгая диета, дозированные физические нагрузки и заместительная ферментативная терапия.

Острый правосторонний пиелонефрит

Аномалии развития мочевыводящих путей, острый цистит и не санированные хронические очаги инфекции могут привести к развитию острого воспаления ткани почки – пиелонефриту. Заболевание начинается чаще всего остро или подостро. Появляется интоксикационный синдром (лихорадка, слабость, боль в голове и т.д.) и проявления дизурии (боль и рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет, иногда – ночной энурез).

Кроме как по степени выраженности интоксикации, правосторонний пиелонефрит можно отличить от цистита по наличию характерных тупых болей в правом боку сзади (со спины) или в области бокового фланка живота. Они имеют постоянный характер и могут усиливаться при наклоне вперед или в сторону.

В общем анализе моче выявляются лейкоциты, которые застилают все поле зрения, белок, слизь и большое количество слущенного почечного эпителия. Клинический анализ крови также покажет характерные признаки интоксикации: лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, ускоренное СОЭ. Дополнительно проводится анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко, УЗИ почек и мочевого пузыря, при необходимости – контрастная рентгенография.

Лечение должно проходить только в условиях стационара, где назначаются инъекционные антибиотики, инфузионная терапия с целью дезинтоксикации и регулярно проводятся исследования мочи.

Кисты правого яичника

Кистозное новообразование на яичнике не редкость для представительниц слабого пола.

В зависимости от этиологического фактора их делят на:

  1. Функциональные. Образуются из фолликула или желтого тела и, как правило, проходят самостоятельно.
  2. Герминогенные, или дермоидные. Их формирование начинается еще во внутриутробном периоде. Такие кисты характеризуются медленным ростом, наличием плотной капсулы и специфического содержимого, которое может быть представлено волосами, зубами, костной тканью и т.д.
  3. Эндометриодные кисты сопровождают такую патологию женской половой системы, как эндометриоз (появление эктопических очагов эпителия, который в норме выстилает только маточную полость). Их внутренняя поверхность покрыта эндометрием, который, как и в матке претерпевает циклические изменения и кровоточит в период менструаций. Таким образом, киста заполнена темной и густой кровью.

В большинстве случаев кисты протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно при проведении ультразвукового обследования малого таза по иному поводу. Однако они могут нарушать менструальный цикл (в виде альгодисменореи или межменструальных кровотечений), способствовать появлению у женщины тупой боли в правом боку и при больших размерах увеличивать объем живота.

Лечение может проводиться как консервативно (при маленьком диаметре кисты и минимум жалоб), так и оперативно (большие кисты, изменяющие конфигурацию живота или резистентные к гормональным препаратам).

В любом случае, важно помнить, что периодически возникающая или постоянная боль – это один из симптомов какого-либо заболевания. Не стоит ее игнорировать или слепо принимать анальгетики, надеясь на благополучный исход.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Источник: medspravochnaja.ru

Когда говорят о болях в правом боку, нередко подразумевают разные состояния и болезни, связанные с той или иной локализацией и причиной.

Проблема может быть обусловлена травмой, острым воспалительным процессом, обострением хронического заболевания и некоторыми другими причинами. В любом случае, когда пациента беспокоит ноющая боль в правом боку, врач обязательно проведет диагностические мероприятия для исключения патологий, требующих незамедлительной медицинской помощи.

Существует ряд признаков, позволяющих понять характер изменений в организме, приведших к состоянию, когда у пациента ноет в правом боку.

Характер боли

Боль в правом боку имеют несколько признаков, помогающих определить ее причину. По интенсивности и характеру выделяют такие виды:

  • острая боль, для которой характерно внезапное начало, интенсивность – симптом печеночной колики при желчнокаменной болезни;
  • тупая боль возникает постепенно, сохраняется долго — бывает при хронических заболеваниях органов брюшины;
  • ноющая слабоинтенсивная боль бывает при хроническом воспалении слизистой оболочки толстого кишечника (колит) и желчного пузыря (хронический холецистит);
  • схваткообразная боль характеризуется периодами высокой и низкой интенсивности — возникает вследствие спазма в кишечнике.

По локализации болевого синдрома выделяют:

  • боль в подреберье – справа расположены печень и желчный пузырь, поэтому заболевания этих органов вызывают боль в верхнем отделе живота и под реберной дугой;
  • боль в среднем отделе живота – проявление патологии в восходящей ободочной кишке толстого кишечника (колит);
  • боль в нижнем отделе живота появляется при заболеваниях органов: аппендикса (аппендицит), яичников и их придатков у женщин (аднексит, оофорит), воспаления слепой кишки, у мужчин боли внизу живота справа также появляются из-за ущемления паховой грыжи;
  • боль на уровне пупка сопровождает воспаление тонкого кишечника (энтерит);
  • боль в правом боку сзади может быть проявлением плеврита нижних отделов грудной клетки (воспаление плевры, выстилающей легкие и грудную клетку) или абсцесса печени (гнойный очаг).

На появление боли могут влиять провоцирующие факторы:

  • прием пищи: жареные и жирные блюда провоцируют приступы боли при желчнокаменной болезни и гепатите (воспаление печени);
  • травмы: сильный удар, сотрясение печени и желчного пузыря сопровождаются острой болью, что может говорить о разрыве органа;
  • физические нагрузки: колющая боль при ходьбе, беге, прыжках говорит о возможном перитоните (воспалении ткани, выстилающей органы брюшины).

Причины боли в правом боку: возможные заболевания

Боль в боку может быть острой или ноющей, постоянной или возникающей периодически, проходящей самостоятельно, или же длительно сохраняющейся, несмотря на принятые меры. Боль может менять свой характер: тупая внезапно обостриться и стать резкой и сильной и, напротив, острая боль перейти в ноющую небольшой интенсивности. Обо всем этом следует рассказать врачу.

Поскольку ситуация, когда ноет правый бок, может оказаться критической, откладывать визит в больницу нельзя, а при резких болях, особенно в случае повышения температуры тела, общей слабости, снижения артериального давления, учащения пульса необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.

Заболевания печени и желчевыводящих путей

  1. Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.
  2. Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, вызываемое вирусами, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое повышение температуры тела, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный зуд, боль в правом боку под ребрами.
  3. Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.
  4. Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

  1. Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.
  2. Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.
  3. Гастрит. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку кислым воздухом, запор или понос.
  4. Диафрагмальная грыжа — это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.

Болезни почек и мочевого пузыря

  1. Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.
  2. Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади, в пояснице, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером, болезненное мочеиспускание, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние отеки на лице, головная боль, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.
  3. Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.

Заболевания кишечника и поджелудочной железы

  1. Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием, поносом.
  2. Аппендицит начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.
  3. Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.
  4. Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Характеризуется появлением приступов опоясывающей интенсивной боли, сопровождаемой рвотой, не приносящей облегчения. При поражении головки поджелудочной железы боль беспокоит в правом боку. Также наблюдается потемнение мочи, желтуха, светлый (почти белый) кал, кожный зуд.

Гинекологические заболевания

  1. Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением, что часто приводит к потере сознания.
  2. Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой боли внизу живота справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.
  3. Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.
  4. Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с физиакального осмотра и опроса пациента.

При постановке диагноза учитывается:

  • характер и интенсивность, течение болевого синдрома;
  • его локализация;
  • общий анамнез пациента;
  • поведение больного во время активизации неприятных ощущений;
  • дополнительная симптоматика и ее проявления;
  • принимает ли пациент какие-либо медицинские препараты.

В качестве инструмента дифференциальной диагностики используют аппаратные методы визуализации:

  • рентген;
  • УЗИ – обследуется гинекология, урология, кишечник;
  • МРТ – для исключения дивертикулитов, диагностики новообразований различного характера, грыж и опухолей позвоночника, изменений в суставных головках тазобедренного сустава;
  • лапароскопические и общеполостные диагностические оперативные вмешательства.

Как лечить боль в правом боку и что делать?

Так как боль в правом боку — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации. И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.

При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные в современной медицине:

Диетотерапия:

  • отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
  • исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
  • полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;

Медикаментозное лечение:

  • при воспалениях в любой области — антибиотики;
  • при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
  • при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
  • спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;

Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:

  • аппендицитом;
  • перекрутом ножки опухоли яичника;
  • его апоплексией;
  • внематочной беременностью;
  • желчнокаменной болезнью;
  • некоторых формах болезни Крона;
  • опухолях фатерова соска.

Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспаления половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.

Предыдущая запись
Желчекаменная болезнь: симптомы и лечение у взрослыхСледующая запись
Паховая грыжа у мужчин

Источник: doctor-365.net

13 ноября 2020 15:00

Еще буквально полчаса назад отлично себя чувствовал, и вдруг дискомфорт и сильно болит правый бок. Что предпринять при возникновении такого симптома?

Характер боли в правом боку

Источник:

Туловище можно условно разделить на две анатомические зоны – живот и грудную клетку. В этой области располагаются такие органы как печень, желчный пузырь и его протоки, почка с надпочечником, участок кишечника, яичник и маточная труба (у женщин), часть мочевого пузыря, отдел перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Чтобы понять, что именно спровоцировало боль в правом боку, нужно проанализировать характер боли и степень ее интенсивности. Резкая и неожиданная характерна для печеночной колики, которая возникает при желчнокаменной болезни. Длительная тупая свидетельствует о долгих или хронических заболеваниях органов брюшной полости. Неявно выраженная ноющая сигнализирует о воспалении слизистой кишечника и желчного пузыря (колит и холецистит). Волнообразная боль, выраженная приступами разной интенсивности, является результатом спазма в кишечнике. Спровоцировать боль могут такие факторы как прием определенной – жирной и жареной пищи, травмы, усиленные физические нагрузки.

Основные причины, провоцирующие боль в правом боку

Источник:

Необходимо сразу отметить, что при периодической ноющей боли нельзя откладывать поход в поликлинику или больницу. А если она резкая, сопровождается скачками давления, учащением пульса, температурой, общей слабостью, то действовать надо незамедлительно – вызывать скорую. Заболевания, провоцирующие боль в боку справа, можно условно разделить на 5 групп: 1. Болезни печени и желчевыводящих путей.

  • Прежде всего, это желчнокаменная болезнь, провоцирующая образования в протоках песка и камней. Приступы тупой ноющей боли, отдающей в лопатку, случаются при стрессе, перенапряжении, несоблюдении диеты и носят название желчной колики. Могут сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Гепатит – воспаление печени может быть спровоцировано вирусом, токсинами, аутоиммунными заболеваниями, злоупотреблением спиртным. Для заболевания свойственна бледность или желтушность кожных покровов, слабость, невысокая температура, отсутствие аппетита, вялость.
  • Холецистит – воспаление желчного. Его основной признак – боль в правом подреберье. Активизируется при употреблении жирной пищи, приеме алкоголя. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, горечью во рту, отрыжкой.
  • ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) представляет собой затруднение выведения желчи. Боль в этом случае обычно ноющая и может сопровождаться ощущением тяжести после приема пищи, общей слабостью, тошнотой.
  • 2. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • Язва. Проявляется ноющей или режущей болью в верхней части живота. Для заболевания характерно чередование острых приступов с периодами относительного покоя. Дополнительными проявлениями могут выступать изжога, тошнота, рвота, отрыжка.
  • Дуоденит. Представляет собой воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки. Боль может отдавать в спину и носить опоясывающий характер. Характерные для дуоденита симптомы – потливость, изжога, общая слабость, горький привкус во рту, диарея.
  • Гастрит – воспаление слизистой желудка. Для него свойственны неярко выраженные периодически возникающие в области подреберья и грудины боли. Может сопровождаться проблемами с пищеварением, потерей аппетита, кислой отрыжкой.
  • Диафрагмальная грыжа. Представляет собой смещение в грудную полость через пищеводное отверстие органов брюшины – верхнего отдела желудка и иногда кишечника. Может сопровождаться опоясывающей болью, возникающей после обильной трапезы или при приступе кашля. Временное облегчение приносят медленный глубокий вдох, отрыжка.
  • 3. Заболевания почек и мочевого пузыря.

  • Гломерулонефрит (клубочковый нефрит). Это воспаление гломерул (клубочков) почек, которое может носить как аутоиммунный, так и инфекционный характер. Помимо боли проявляется отечностью, повышением давления, температурой, уменьшением объема мочи.
  • Пиелонефрит. Воспаление почек, выражаемое поражением паренхимы, чашечек и лоханки. Если поражена правая почка, то боль может отдавать в поясницу. Болезнь проявляется незначительным повышением температуры во второй половине дня, приступами жажды, отечностью, рвотой, затруднением мочеиспускания.
  • Мочекаменная болезнь. Помимо боли выражается наличием крови в моче, затруднением мочеиспускания.
  • 4. Болезни кишечника и поджелудочной железы.

  • Энтерит. Представляет собой воспаление слизистой тонкого кишечника. Начинаются боли в правой подвздошной области. Она может носить как непрерывный, так и приступообразный характер. Выражается несварением, вздутием, диареей.
  • Аппендицит. Одним из проявлений воспаления отростка слепой кишки (аппендикса) является острая боль в правом подреберье, постепенно спускающаяся к зоне пупка и подвздошной области. Сопровождается общей слабостью, повышением температуры, тошнотой, рвотой.
  • Паховая грыжа – выпячивание брюшины в область пахового канала. Сопровождается острой болью, проявляющейся после физических нагрузок. Дополнительным симптомом является выпячивание в нижней части живота справа, которое пропадает в лежачем положении.
  • Панкреатит. Воспаление поджелудочной, которое может быть как острым, так и хроническим. Выражается острой приступообразной болью. Может сопровождаться кожным зудом, потемнением мочи, рвотой, не приносящей облегчения.
  • 5. Гинекологические болезни.

  • Внематочная беременность. На ее фоне могут наблюдаться периодические боли в нижней части живота, сопровождаемые кровянистыми выделениями. По мере развития беременности боль становится острее и начинает отдавать в лопатку. При разрыве трубы она становится настолько резкой, что приводит к потере сознания.
  • Аднексит – воспаление яичников и труб. Острая боль может отдавать в поясницу. По симптоматике напоминает почечную колику.
  • Разрыв яичника. Вызывает резкую боль, которая может сопровождаться рвотой и обмороком. Спровоцировать апоплексию яичника может грубый половой акт или непосильная физическая нагрузка.
  • Киста яичника. Одним из ее проявлений является тянущая боль в нижней части живота, усиливающаяся в начале цикла.
  • Способы диагностики

    Источник:

    Постановка диагноза начинается с опроса и осмотра пациента. При этом учитываются характер, длительность, периодичность возникновения болевого симптома, а также дополнительная симптоматика, наличие хронических заболеваний и прием каких-либо препаратов. В качестве дополнительной диагностики могут быть назначены такие исследования как рентген, УЗИ, МРТ, лапароскопия.

    Как справиться и предотвратить боль в правом боку

    Источник:

    Боль в правом боку – это симптом, характеризующий проявление определенного заболевания. Для лечения описанных болезней важно следование диетотерапии. Так, при заболеваниях желчного запрещено употребление в пищу жирного, жареного, острого. При проблемах с кишечником под запретом пряности и грубая клетчатка, а при приступе панкреатита возможно потребуется полностью отказаться от пищи на несколько дней.

    При воспалениях вне зависимости от места локализации назначаются антибиотики, при онкозаболеваниях – химио-, лучевая и радиотерапия. Анальгетики и спазмолитики выписываются в качестве вспомогательного элемента терапии.

    Крайней, но иногда и единственной мерой устранения заболевания, провоцирующего боль в правом боку, является хирургическое вмешательство. Это может быть апоплексия яичника, внематочная беременность, аппендицит, желчнокаменная болезнь, некоторые случаи болезни Крона. Таким образом, однозначного ответа на вопрос, почему болит правый бок, дать нельзя: постановка точного диагноза и эффективное назначение возможны только после комплексного обследования.

    Источник:

    Ссылки по теме:

    Понравился пост? Поддержи Фишки, нажми:

    Новости партнёров

    Источник: fishki.net

    В правом боку боль появляется как симптом неблагополучия в организме. В зависимости от пораженного органа больной может ощущать боль в правом подреберье  или боль в правом боку внизу живота, в самом боку, в боковой части спины. Болевой синдром может распространяться далеко за пределы места максимальной болезненности и отдавать в ту или иную сторону. В любом случае локализация и характер боли дает много информации о патологии, ее спровоцировавшей.

    Оглавление:
    1. Боли в правом подреберье
    — Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку
    — Боли в правом боку как следствие травм
    — Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку
    — Боли в правой половине живота
    — Боли внизу живота справа
    — Заболевания, вызывающие боли внизу  живота справа
    — Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин
    2
    . Лечение боли в правом боку

    Рекомендуем прочитать:
    Боль под ребрами: характер, причины, лечение

    Боли в правом подреберье

    В этом месте боль может возникать вследствие:

    • заболеваний внутренних органов;
    • травм;
    • болезней костно-мышечной системы;
    • неврологических заболеваний.

    Заболевания внутренних органов как возможная причина болей в правом боку

    Среди заболеваний внутренних органов наиболее сильные болевые ощущения вызывает патология желчного пузыря. Острый и хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и ее осложнение — желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, опухоли фатерова соска и острый панкреатит — при всех этих болезнях боли локализуются в правом подреберье.

    При остром холецистите наряду с этим симптомом отмечается рост температуры, появляется горький привкус во рту, тошнота с приступами рвоты, не улучшающей самочувствия больного. Вопреки общему мнению для этой болезни желтуха не характерна.

    Хронический холецистит вне обострения ничем себя не проявляет. Обострившись же, он по симптоматике в целом и по характеру болей в частности очень напоминает острое воспаление:

    • локализованы в правом подреберье;
    • носят вначале приступообразный, а затем и постоянный характер;
    • на пике воспаления усиливаются при любом действии, повышающем внутрибрюшное давление — кашле, чихании, натуживании и даже дыхании.

    Боли в правом подреберье при желчнокаменной болезни возникают не так часто. Камни в желчном пузыре могут годами себя не проявлять. Очень часто их обнаруживают случайно при рутинном ультразвуковом исследовании или обследовании больного по поводу иных заболеваний.

    Но все меняется, если камень закупоривает выход из желчного пузыря.

    В этом момент возникают интенсивные приступообразные боли под правой реберной дугой режущего, колющего, раздирающего характера. Часто они отдают в поясницу, под правую лопатку, в руку и иногда – в область сердца. Человек на пике приступа желчной колики согласен на все, лишь бы избавиться от болей, настолько они сильны.

    Одновременно с болевыми ощущениями возникают тошнота с многократной рвотой, пациент мечется на постели, так как боль не стихает в любом положении.

    Сходным образом проявляются и опухоли фатерова соска — места, где желчевыводящие пути выходят в просвет двенадцатиперстной кишки. Само по себе новообразование болей не вызывает. Однако при его наличии неизбежно возникает холангит — воспаление желчевыводящих путей, при котором боли локализуются в левом подреберье. Наряду с ними у больного имеются повышение температуры, озноб, выраженная желтуха.

    При дискинезии желчевыводящих путей характер боли в правом боку довольно разнообразен и зависит от типа его протекания.

    При гиперкинетическом типе дискинезии боль в области печени острая, резкая, приступообразная. При гипокинетическом типе наоборот — постоянная, тупая, ноющая, иногда полностью отсутствует. Возможна и дискинезия по типу желчной колики, при которой боль высокоинтенсивная, нестерпимая, возникает внезапно и сопровождается перебоями в сердце, чувством страха. В последнем случае иногда врачи могут ошибиться в диагнозе и выставить неверный предварительный диагноз инфаркта миокарда. Впрочем, данные лабораторных анализов и расшифровка ЭКГ позволяет исключить сердечную патологию.

    Боли при остром панкреатите чаще локализуются в верхней части живота и носят опоясывающий характер, захватывая оба бока и даже спину.

    Эта хирургическая патология возникает чаще всего на фоне злоупотребления крепким алкоголем, которое сопровождается обильным приемом жирной, пряной, жареной пищи. Без лечения это заболевание может быстро привести к летальному исходу.

    Боли в правом боку как следствие травм

    Ушиб или перелом ребер также может привести к появлению болевых ощущений в верхней части живота или болей в правом боку под ребрами. Отмечается их усиление при дыхании, движениях корпусом, кашле, чихании. В первые часы после травмы боль разлита в области удара, однако через несколько часов она точно локализуется в месте повреждения. Использование рентгенографии позволяет выявить перелом ребер, а УЗИ внутренних органов дает возможность отделить травму от патологии печени или желчного пузыря.

    Опоясывающий лишай как возможная причина боли в правом боку

    Вызванная вирусом герпеса, эта патология очень напоминает острый панкреатит по своей симптоматике. В начале болезни отмечаются сильные боли в левой и реже – в правой половине живота, острые, резкие, постоянного характера. Возможно появление характерных для панкреатита тошноты и даже рвоты. Этот симптомокомплекс может ввести в заблуждение даже опытных врачей, которые начинают лечить воспаление поджелудочной железы. К счастью, спустя несколько дней на животе появляются характерные пузырьковые высыпания в виде ленты (потому болезнь и называется «опоясывающий лишай»). С этого момента диагноз становится очевидным и больному назначают правильное лечение, если это не было сделано ранее.

    Боли в правой половине живота

    В среднем этаже правой половины живота расположены петли тонкого кишечника и восходящий отдел ободочной кишки.

    В правом боку живота боли могут быть вызваны только поражением этих органов. Обычно они постоянные, достаточно сильные, не связаны с приемом пищи и сопровождаются прочими симптомами:

    • расстройством стула;
    • примесью слизи и/или крови в фекалиях;
    • вздутием живота;
    • анорексией;
    • прогрессивным падением массы тела;
    • тошнотой и рвотой.

    Боли внизу живота справа

    В этой области живота боли могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями. Их клиническая картина порой весьма похожа одна на другую и зависит от пораженного органа.

    Заболевания, вызывающие боли внизу  живота справа

    Острый аппендицит — наиболее частая хирургическая патология.

    Боль обычно возникает в верхнем этаже живота или около пупка, через несколько часов перемещаясь в правую подвздошную область (выше паховой складки). Одновременно с этим возможны и прочие явления диспепсии в виде однократного поноса, тошноты, изредка – рвоты, снижения аппетита и незначительного подъема температуры.

    Острый аппендицит обладает рядом характерных симптомов, которые определяет врач-хирург во время пальпации живота.

    Кроме аппендицита спровоцировать боли в правом боку внизу живота может болезнь Крона.

    При терминальном илеите — варианте развития болезни Крона — боли локализованы в правой подвздошной области и очень сильно напоминают «аппендицитные». Остальные симптомы также часто напоминают картину аппендицита, поэтому нередки диагностические ошибки, когда уже на операции обнаруживается «здоровый» червеобразный отросток, зато выявляется воспаление в концевом отделе тонкого кишечника.

    Гинекологические заболевания как причины боли в правом боку внизу живота у женщин

    В надлобковой области или правом и левом паху боли могут появляться вследствие патологий придатков матки:

    • внематочной беременности;
    • апоплексии яичника;
    • перекрута ножки опухоли яичника;
    • сальпингоофорита.

    При этих заболеваниях боли часто носят постоянный характер, сопровождаются разнообразными выделениями из половых путей — от кровянистых до гнойных, иногда одновременно с ними возникает лихорадка, зачастую весьма высокая.

    Любое из перечисленных заболеваний – весьма опасно, так как при отсутствии лечения ведет к развитию тяжелых осложнений:

    • кровотечению;
    • пельвиоперитониту;
    • бесплодию и т.д.

    Важно: при возникновении боли в правом боку внизу живота у беременных женщине нужно незамедлительно обращаться к гинекологу.

    Лечение боли в правом боку

    Так как боль — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации! И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.

    При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные медицине:

    1. Диетотерапия:
      • отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
      • исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
      • полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;
    2. Медикаментозное лечение:
      • при воспалениях в любой области — антибиотики;
      • при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
      • при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
      • спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;
    3. Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:

      • аппендицитом;
      • перекрутом ножки опухоли яичника;
      • его апоплексией;
      • внематочной беременностью;
      • желчнокаменной болезнью;
      • некоторых формах болезни Крона;
      • опухолях фатерова соска.

    Какой бы ни была боль в правом боку — постоянной или приступообразной, колющей, ноющей или давящей — она является симптомом неблагополучия в каком-либо органе. Игнорирование ее, самостоятельный прием анальгетиков и спазмолитиков — это верный путь на больничную койку, а то и на стол к хирургу. Иногда человек попадает к врачам слишком поздно и тогда все их усилия оказываются напрасными. Поэтому при любом болевом приступе, даже если он прошел, не ленитесь — обратитесь хотя бы к участковому терапевту. Пусть лучше он побурчит, что вы впустую к нему пришли, нежели вас будет оперировать хирург или вскрывать патологоанатом.

    Рекомендуем посмотреть:

    Бозбей Геннадий, медицинский обозреватель, врач скорой помощи

    135,575 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    Источник: okeydoc.ru

    Болевые ощущения являются своеобразным сигналом об изменениях в организме, которые свидетельствуют о нарушениях работы различных органов, тканей. Причины боли могут быть самые разные. Локализация боли в области живота, спины не всегда совпадает с расположением больного органа. Особенно обманчива тупая боль в правом боку, появляющаяся в самых неожиданных точках тела.

    Диагностика причин тупой боли в правом боку

    Выявление причины боли в правом боку — это сложная проблема, несмотря на очевидные ощущения. Она может сочетаться с болью:

    • вагины, клитора, матки;
    • паховой, надлобковой зоне;
    • полового органа;
    • поясницы, спины;
    • кишечника, ягодиц;
    • почек.

    Диагностика осложняется тем что болевой импульс, под воздействием разных причин, может быть создан нервной системой, без наличия очага в этом органе. Поэтому даже при самых современных исследованиях, патология не обнаруживается. Пусть медики занимаются поиском неспецифических болей, мы будем рассматривать только очевидные.

    Причины болей внизу живота связанные с возбуждением рецепторов внутренних органов правой половины тела, суставов, костей, сосудов правой ноги.

    Органы, полностью или частично находящиеся в области малого таза:

    • мочеиспускательный канал;
    • пищеварение (печень, тонкий кишечник, поджелудочная железа, аппендикс, толстый кишечник, анальная зона);
    • женские половые органы (яичники, матка, яйцевод, вульва, родовые пути, клитор);
    • мужские половые органы (яички, семенные кантики, мошонка).

    Вне брюшной области, боли в правом боку могут вызвать болезни тазобедренного сустава, с патогенезом в хрящевой и костной ткани, мышц, сосудов, связок, нервных волокон, костей поясницы, копчика, крестца и бедренной кости.

    Заболевания и боли, возникающие в правом боку

    Такие боли всегда неточны и возникают от физиологических отклонений и многочисленных заболеваний. Как правило, проявляются с другими симптомами, которые указывают на истинную причину.

    Заболевания кишечника. Самая очевидная причина боли в области пупка и паха — аппендицит. Основные заболевания, которые вызывают боли в правом боку и низу живота:

    Дивертикул кишечника. Симптомы схожи с аппендицитом. Поэтому перед операцией делают ревизию кишечника для выявления этой патологи. В кармане дивертикула накапливается содержимое кишечника, которое воздействует на нервные окончания.

    В тяжёлых случаях сопровождается интоксикацией. Помимо болевых ощущений, сопровождается повышенной температурой, слабостью, рвотой, поносом, запором.

    Закупорка кишечника. При завороте кишок, болезнь стремительно развивается. Это происходит из-за остановки кровотока, иннервация стенок нарушена. Когда кишечник закупоривается инородным телом, перистальтика останавливается, появляется сильная боль в паху, отдающая вправо. Сочетается со рвотой, сразу после еды, увеличенным просветом кишок, перистальтические шумы отсутствуют.

    Дуоденит. Воспаление тонкого отдела двенадцатипёрстной кишки. Сопровождается болями, отдающими в правый бок и низ живота. Сочетается с признаками расстройства желудка.

    Паховая грыжа. Внутрь брюшной стенки выпадает сальник. Эту патологию устраняют хирургическим путём. Целостность кожного покрова, при грыже, не нарушается. Проявляется выпячиванием кожи в области паха. Если грыжу можно вправить — это вправимая грыжа. Когда этого нельзя сделать — ущемлённая грыжа.

    Опасность последней в том что сальник, петли кишечника и нервные волокна набухают, отекают. Их размер начинает превышать грыжевое кольцо. При физической нагрузке болевые ощущения усиливаются. Трудностей в диагностике не представляет. Лечится хирургическим путём — грыжевое кольцо ушивается.

    Заболевание печени. Гепатит на ранних стадиях не вызывает болевых ощущений. Они появляются на этапе воспаления. В запущенных случаях боль в правой части живота, вызвана поражением жёлчевыводящих путей (холецистит), внутренних органов (цирроз печени).

    Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы. Боль опоясывающая, отдающая в нижнюю часть. Поражение прямой кишки, болевые ощущения отдают в пах.

    Спайка оболочек органов. При повреждении нервных волокон, появляются болевые ощущения в правом боку. Причина спаек — осложнения, вызванные операцией, приобретённые или врождённые патологии.

    Заболевания мочевого пузыря и почек

    Боль при невозможности образования мочи. Болевые ощущения появляются при потере возможности вырабатывать мочу, фильтровать и отдавать очищенную кровь в кровеносное русло.

    Сопровождается воспалением почечных клубочков, паренхимы, полостей, лоханок, дегенеративные, онкологические, дистрофические заболевания. Боль появляется в течение короткого времени. Часто не устраняется даже сильными препаратами.

    При невозможности выделения мочи. Боль появляется при возникновении препятствия в мочеиспускательном канале и невозможности вывода мочи из организма. Мужчины переносят патологию тяжелее, из-за особенностей строения мочеиспускательного канала. Болезнь чаще диагностируют у женщин.

    Болезненные ощущения при мочеиспускании:

    1. Изменение размера мочевого пузыря. Главная причина — канал уретры закупоривается мочевым камнем. Проявляется в невозможности совершения мочеиспускания.
    2. Воспаление мочеточника. Мочеточники соединяют мочевой пузырь с почками. При остановке мочи в его нижнем отделе наблюдаются болевые ощущения в паху с правой стороны. Чем больше застой тем выше уровень болезненных ощущений. Лечится с применением разных методов по устранению непроходимости (хирургическое вмешательство, ультразвук).
    3. Уретрит. Воспаление канала, по которому проходи моча. Болезни подвержены как женщины, так и мужчины. Сначала появляется жжение при мочеиспускании, а затем болевые ощущения. При воспалении лимфатического узла, боль проявляется в правой части паховой области.

    Болезни половых органов у мужчин

    Болевые ощущения появляются в связи с травмой, воспалением, инфекцией. Признак воспаления — отдающая в пах боль.

    Причины болей:

    • воспаление крайней плоти, головки, яичек;
    • воспаление семенников;
    • поражение семенного бугорка;
    • поражение предстательной железы;
    • поражение пещеристых тел.

    Гинекологические заболевания и нарушение циклов

    Строение половых органов у женщин сложнее чем у мужчин. Нарушение цикла всегда проистекает вместе с болями. Болезненные циклы не связаны с патологиями. Они характерны для нерожавших женщин и девушек. Некоторые инфекции и заболевания малого таза сопровождаются болями.

    Альгоменорея — менструальные боли. Происходят из-за усиленного притока крови в малый таз и застоя в матке. Если воспаление отсутствует, процесс происходит без болевых ощущений. Половая инфекция, гинекологическое воспаление — одни из причин менструальной боли.

    Если выделения сопровождаются болями и нерегулярны — это альгодисменорея. Дополнительные симптомы — помутнение в глазах, головокружение, особенно во время полового акта. При нескольких патологиях появляются вагинальные выделения.

    Акушерские патологии:

    • Болевые ощущения в период беременности. Боли имеют кратковременны характер, возникают по причине гормональной перестройке, повышенного притока крови, растяжки связок в брюшной полости, росте плода. Они возникают периодически и быстро проходят. Длительные болевые ощущения могут быть признаком внематочной беременности и самопроизвольного аборта.
    • Самопроизвольный аборт. Происходит на ранней стадии беременности. Есть несколько стадий: полный аборт, угроза аборта. Боль происходит вместе с вагинальным кровотечением. И отдают в правую область живота. При значительных кровопотерях развивается интоксикация, которая угрожает жизни ребёнка и матери.
    • Боль при преждевременных родах. Проявляется на поздних сроках беременности, 28–37-я неделя. Болевые ощущения сопровождаются токсикозом. Для избежания патологий нужно обратиться в больницу, за профессиональной акушерской помощью.
    • Болевые ощущения при внематочной беременности. Оплодотворённая яйцеклетка крепится вне матки. Развиваясь, эмбрион сдавливает маточные трубы и сосуды. Возникает угроза разрыва внутренних структур. Лечится только хирургическим вмешательством.

    Болевые ощущения при гинекологических заболеваниях:

    • Сальпингит — воспаление маточной трубы. Причины возникновения — механические (травма после родов, абортов и медицинских процедур), микробные (воспаления, инфекции). Болевые ощущения в правой части живота сопровождаются температурой. Усиливается при половом акте, физических нагрузках, мочеиспускании.
    • Аднексит — воспаление маточных труб и яичников. Болеют обычно молодые женщины и девушки. Симптомы похожи с сальпингитом.
    • Киста яичника — возникает при выпячивании яичника, вследствие увеличения размера из-за полупрозрачного пузырька. Причина образования — гормональные нарушения. Боли проявляются в правой части живота. Некоторые виды излечиваются самостоятельно. При запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.
    • Апоплексия — нарушение целостности кисты яичника, сопровождаемое кровотечением. Возникает при растяжке стенок яичника вследствие физических нагрузок. Болевые ощущения напоминают аппендицит, иногда отдают в правую сторону бедра и живота. После обнаружения нужна срочная операция.
    • Эндометриоз — усиленное разрастание оболочки матки. Болезнь сопровождается воспалением, усиленным кровотечением и отклонениями в гормональном фоне. Область протекания патологии зависит от локализации. Болевые ощущения проявляются в с правой стороны живота и во время полового акта.
    • Эндометрит — воспаление верхних слоёв стенок матки в отдельных случаях и более глубоких. Основные причины — переохлаждение, половая инфекция, гормональные нарушения. В тяжёлых случаях проявляется гнойными воспалениями. Болевые ощущения возникают внизу живота.

    Заболевание лимфатических узлов, кровеносных сосудов

    В местах скопления сосудов формируются лимфатические узлы. Наиболее известные для обывателя — подчелюстные лимфоузлы, увеличение которых вызывает боль.

    Паховые лимфоузлы — увеличиваются при поражении органов малого таза. Лимфатическая система защищает организм. Когда лимфоциты не справляются с угрозой, возникает воспаление узлов.

    Лимфаденит — воспаление пахового лимфатического узла. Может развиваться как с правой, так и с левой стороны. Правостороннее воспаление узла проявляется в виде припухлости внизу живота.

    Болевые ощущения при заболевании вен: в результате нарушения кровообращения брюшной стенки, вены в малом тазе расширяются и болят. Варикозное расширение вен характерно для молодых девушек и женщин. Причина возникновения — кровь застаивается в сосудах малого таза.

    Наблюдается при гормональных перестройках, беременности, первом половом созревании. Первая стадия протекает бессимптомно, с небольшими болями после или перед месячными.

    Артериальные боли:

    • Аневризма — образование выпячивания на артерии, вследствие расслоения стенок. Ниже места поражения развивается дефицит кровоснабжения. Проявляется сильными болями в области паха.
    • Тромбоз сосудов — сужение просвета артерии в месте воспаления.

    Боли при поражении тазобедренных суставов:

    1. Коксартроз артроз сустава. Это заболевание дистрофическо-дегенеративного характера, Широко распространено среди пожилых людей. Воспаление в болезни является вторичным процессом. Одним из симптомов — отдающая в пах боль. Сопровождается появлением хромоты скованностью сустава. Причины возникновения — заболевание сосудов, нагрузка на суставы, врождённые патологии, травмы. На поздней стадии лечится только хирургической заменой сустава.

    2. Асептический некроз тазобедренного сустава. Проявляется в омертвении хрящевой и костной ткани сустава. Диагноз ставится по результатам рентгена. Болевые ощущения отдают в пах.
    3. Болезнь Пертеса. Характеризуется нарушением кровообращения вокруг бедренной кости и отмирание тканей головки тазобедренного сустава. Боли в суставе отдают в правую часть живота. Возможно, формирование хромоты вследствие деформации сустава.
    4. Болезни тазобедренного сустава, возникшие из-за воспаления. К ним относятся гнойные, ревматоидные, инфекционные, подагрические заболевания. Общие симптомы — отеки и воспаление в области сустава, температура, боль, отдающая в правую сторону.

    Особенности болей в правом боку

    Боль — защитный механизм организма, появляется при раздражении нервных окончаний. Боль в правом боку, симптом многих заболеваний и патологий. Для правильной диагностики важно найти первоначальный источник. При описании своего состояния врачу важно указать место болезненного ощущения.

    Тупая боль в правом боку. По ощущениям, похоже как будто в правый бок упирается тупой предмет. Низкая интенсивность указывает на вовлечения большого количества рецепторов, внутренних органов. Тупая боль внизу живота — признак аппендицита, гепатита, дивертикула кишечника, цирроза печени.

    Резкое улучшение, опасный признак. При некритических процессах, болевые импульсы не проходят. Часто сопровождается тошнотой, пожелтением белка глаз, общим недомоганием.

    Тянущая боль в боку. Внутренние органы притягиваются к брюшной стенке, вызывая боль. Под действием физических нагрузок интенсивность усиливается, вынуждая принимать удобную позу.

    Появляется из-за раздражения мелких рецепторов брюшной стенки. У спортсменов при растяжении паховых связок или как один из симптомов при воспалении почек, аппендиците, спайки, воспалении двенадцатипёрстной кишки.

    Резкая боль в боку. Определяется как внезапная, острая с высоким уровнем. По ощущению напоминает провидение по брюшной стенке тупым ножом. Обычно формируется в мелком очаге. Вероятные причины: заболевание кишечника, мочевой системы, ущемление, гинекология.

    Рези в правом боку один из симптомов апоплексии, воспаления яичника, ущемление нерва, перекрутки яичника, заворота кишок, шевеления камня в мочеточнике, Ощущение усиливается при повороте корпуса, наклонах, натуживании. Сочетается с помутнением в глазах, головной болью, обмороком.

    Колющая боль в боку. Определяется как покалывание брюшных стенок. Возникает периодически, формируется в небольшом очаге. Усиливается при наклонах, на вздохе, при кашле и физических нагрузках.

    Побочные симптомы при боли в боку

    Боль не единственный симптом заболевания суставов, внутренних органов, костей. Частые сопутствующие признаки — тошнота, жжение, лихорадка. Правильная диагностика заболевания возможна только специалистом.

    Температура. Низкая температура свидетельствует о снижении жизненных функций организма. Высокая — об адаптации к действиям внешнего и внутреннего патогена. Повышенная температура и боль в правой стороне живота у женщин свидетельствует о гинекологических заболеваниях, воспалении печени, почек.

    Типы лихорадки:

    • Высокая температура (на 1–2 градуса), на протяжении длительного времени признак воспалительного заболевания.
    • Колебания температуры более 2 градусов указывает на гнойные процессы.
    • Изнуряющая температура — гипертермия с перепадами больше 2 градусов, признак септических процессов.
    • Отсутствие закономерности свидетельствует о ревматических процессах.

    Тошнота. В сочетании с болью в животе указывает на поражение мочевой, пищеварительной, нервной системы, гинекологическое заболевание. Для них характерна интоксикация и возбуждение рецепторов.

    Жжение. Признак поражения органов малого таза. Жжение при половом акте и мочеиспускании указывает на раздражение оболочки уретры. Может выступать как самостоятельный симптом, так и сочетаться с болью внизу живота.​

    Источник: pechen.guru

    Боль в правом боку

    Признаками возникновения какой-либо из многочисленных патологий внутренних органов могут стать дискомфортные ощущения в теле. Боль в правом боку, имеющая ноющий или тупой характер, хотя бы однажды посещала практически каждого человека. Этот симптом связан с расположенными в этой области почкой и печенью. В нормальном состоянии данные органы надежно защищаются ребрами, во время движения не травмируются. Однако вызываемые воспалительными процессами увеличения размеров почки или печени становятся причиной болей, возникающих в правой стороне туловища. Данные симптомы появляются и при смещениях этих органов от ударов.

    Возникновение дискомфортных явлений

    Факторов, провоцирующих боль в правом боку, может быть несколько. Однако следует иметь в виду, что некоторые случаи возникновения дискомфорта могут свидетельствовать об угрозе жизни человека. В связи с этим желательно помнить, что:

    — ноющая боль в правом боку, продолжительность которой превысила шестьдесят минут, говорит о необходимости вызова врача скорой помощи;

    — дискомфортные явления под правыми ребрами, сопровождающиеся тошнотой, требуют немедленного посещения специалиста;

    — острые рези в боку справа свидетельствуют о необходимости вызова скорой помощи;

    — немедленного обращения к специалисту требует и наличие колющих болей, длящихся более тридцати минут.

    Почему болит в правом боку?

    В тех случаях, когда на теле имеются кровоподтеки или ссадины, вероятнее всего, возникновение неприятных ощущений связано с полученной травмой. Помимо этого, боль в правом боку может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, связанных со следующими органами:

    — надпочечниками;

    — желчным пузырем;

    — правым легким;

    — верхними отделами кишечника;

    — поджелудочной железой;

    — двенадцатиперстной кишкой.

    В период беременности боли в области правых ребер могут быть вызваны сдавливанием внутренних органов растущим плодом. Дискомфортные состояния могут усиливаться при движении и затихать, когда человек принимает положение лежа. В том случае, когда при этом боли имеют ноющий или тупой характер, вероятнее всего, следует предполагать наличие воспалительных процессов, возникших в желчном пузыре. Стенки данного органа при этом уплотняются, он увеличивается в размерах и давит на находящуюся рядом печень. Вследствие этого и возникает болевой симптом в боку с правой стороны. О серьезных повреждениях внутренних органов говорят и появляющиеся у человека рези острого характера. При наличии данного симптома в боку с правой стороны следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

    Диагностика

    Для достоверного установления причин, вызывающих болевые ощущения в правом боку, следует пройти обследование у специалиста. Врач, после опроса пациента, может поставить предварительный диагноз. При этом необходим визуальный осмотр больного. Так, наличие ссадин может говорить о полученной травме внутренних органов, а воспаление правой почки прощупываться через переднюю стенку брюшной полости. При заболеваниях желчного пузыря пальпация вызовет болезненные ощущения. Воспаленная печень будет выступать за край ребра. Также врачу немаловажно для постановки диагноза осмотреть глаза, кожные покровы и язык пациента. В том случае, когда патология возникла в печени, меняется с белого на желтый цвет белков органов зрения. Это связано с застоем желчи, которая, попадая в кровь, разлагается на пигменты. Желтоватый оттенок приобретают при этом и кожные покровы. Воспалительные процессы, происходящие в поджелудочной железе, провоцируют появление белого налета на языке. Поставленный специалистом предварительный диагноз требует подтверждения при помощи лабораторных исследований.

    Источник: www.syl.ru